Candidiasis je široko rasprostranjena bolest koja utječe i na djecu i odrasle. U dječjoj dobi postoji kandidijaza zbog pojave u tijelu gljiva sličnih kvasca roda Candida, odakle ime. Važno je napomenuti da ove gljive mogu biti prisutne u zdravom tijelu, ali njihov broj je znatno manji.
Dječji organizam može dobiti patogena od majke tijekom poroda. To se događa ako postoje candida u majčinom rodnom kanalu. Gljiva pada prvenstveno na sluznice djeteta - oči, usne šupljine, nosna šupljina. Ako je proces isporuke prošao što je više moguće u štedljivom načinu rada i nije izazvao infekciju, tada se u budućnosti ne isključuje.
Gljivična infekcija često se pojavljuje kod djece. Dijete nema formirani imunitet da se odupre čak i najslabijim infekcijama. Stoga, gljiva može biti prenesena od roditelja. U ovom slučaju, mama i tata ne mogu imati simptome bolesti. Na primjer, ako je lutka u usnoj šupljini u odraslih, a potom djetetu (na primjer, lizali su palo dude), dijete će postati zaraženo kandidijazom. Značajke fiziologije djeteta su uzrok česte regurgitacije.Ovo zauzvrat povećava kiselost u usnoj šupljini i predstavlja povoljno okruženje za reprodukciju gljivične infekcije.
Klasifikacija kandidijaze kod djece i simptoma
Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti mogu se razlikovati sljedeće vrste kandidijaza:
- Candidiasis usne šupljine;
- Candidiasis kože i njezinih dodataka;
- Candidiasis pluća;
- poraz ženskih genitalnih organa;
- poraz muških urogenitalnih načina;
- endokarditis gljivične etiologije i drugih rijetkih oblika kandidijaze.
Gljivična infekcija sluznica
Candidiasis stomatitis.Najčešća kandidijaza kod djece je lezija usne sluznice. U ovom slučaju, roditelji primjećuju bijelu prevlaku u djetetovim ustima. Focs drozd može se nalaziti bilo gdje u ustima: jezik, nepce, površine gume ili sluzavih obraza. Područje lezije varira od male točke na jednom mjestu do velikih plakova, na primjer, gotovo cijelog jezika. Dijete se ne može zabrinjavati.
U takvoj situaciji važno je promatranje roditelja. Zato što je lakše izliječiti infekciju kvasca, otkriveno u ranoj fazi. Starije dijete može se žaliti zbog boli u ustima.Bolest se povećava za vrijeme obroka. Na objektivnom istraživanju moguće je primijetiti da bijeli centri (ako se malo) sklope spajanju. Bez liječenja oni povećavaju veličinu.
Površni bijeli film je sposoban eksfoliirati i izlagati sluznicu koja je na ovom mjestu još osjetljivija na osjećaj boli. Postupno se racija dobiva sivo nijansu. Takav film se ne odvaja od sluznice čak i sa spatulom.
Candidiasis cheilitis. Ponekad postoji širenje lezije izvan usne sluznice. U tom slučaju, infekcija ide na kožu usana. Bolest je lokalizirana u uglovima usana. Obje strane su uključene u proces. Koža se pocrvenila, malo se nakupila, pojavljuju se pukotine. Kao posljedica toga, bijele ljestvice, "mrvice" se pojavljuju na ovoj pozadini. Kada su odvojene ili kada su uklonjene s lopaticom, koža je svijetlo crvena, natečena i bolna. Osim toga, koža crvene rubnice usana je suha i ljuskav.
Gljivični vulvovaginitis. Često se događa kada djevojčice počinju seksualno živjeti. Do tada, vulva je zaštićena od infekcija. Klasični simptomi dlačica kod djevojčica su iscrpljeni iscjedak iz genitalija.Njihov intenzitet može biti različit. Dodatni popratni simptom je svrbež. Ponekad prvi simptom može biti svrbež, djevojka možda ne primjećuje izlučevine.
U objektivnom pregledu moguće je primijetiti natečenost malih, ponekad i velikih usnica. Oni su također hiperemijski. Na površini bijele prevlake zgužvane konzistencije koja nije pričvršćena na sluznicu i lako se isprati.
S velikim porazom kandidijama može doći do bolnog mokrenja. To je zbog blizine lokalizacije otvora uretre i vanjskog otvaranja vagine. Pufljivost i lokalna upala šire se od sluznice vagine do uretre. Kada mokri, postoji mehanička iritacija upale sluznice i kao posljedica bolnih senzacija.
Gljivična infekcija kože
Candidiasis kože u djece vizualno podsjeća na jednostavni dermatitis. To je osip raznih morfologija: papula, vezikula (vezikula), erozija i vlažnost. Na prvi pogled teško je precizno dijagnosticirati gljivičnu leziju, potrebne su dodatne metode istraživanja.
Postoje predisponirajući čimbenici:
- pretilosti;
- povećano znojenje;
- beriberi;
- prisutnost gljivične lezije druge lokalizacije (vaginitis, stomatitis, itd.);
- dijabetes melitus;
- kronične infekcije, tj. trajno smanjenje imunosti;
- gušavost;
- dugotrajno korištenje antibakterijskih lijekova, itd.
Može se razlikovati nekoliko oblika kandidijaza kože:
Intertrigo. Gljivična upala u velikim nabora (inguinalna, aksilarna, itd.). Prvo, nekoliko elemenata pojavljuje se na području velikih nabora, mjesta koja su sklona većem znojenju. Oštećenje se javlja u međuljudskoj regiji, u pazuhu, u ingvinalnim nabora, u području mliječnih žlijezda.
Osip može biti pretežno vezikularna ili papularna, kao i mješovita. Postupno se broj elemenata povećava, može se spojiti. Uklanja se površinski sloj epiderme, nastaju erozije. Rubovi erozije mogu dobiti bjelkastu nijansu - karakterističnu osobinu.
Mehanizam pojave erozije omogućuje nam razlikovanje nekoliko oblika:
- Erythematous, u kojem se na pozadini obilne eritema kože (crvenilo) pojavljuje erozija.
- Vezikuleznaya. Uz ovaj oblik između eritema i erozije na koži pojavljuju se različiti elementi osipa.
- Lezija kože vanjske genitalije.Tu može biti primarna ili kao nastavak vulvovaginitis ili balanopostitis gljivične vulvovaginalne proiskhozhdeniya.Esli ovu komplikaciju, osim erupcije i erozije na usne, mora imati svrab i sirast iscjedak. U slučaju primarne nastao drozd vanjski spolni organ ne može biti sve gore, ali je siguran da će opći bol i nelagodu tijekom mokrenja.
Interdigitalna kandidijaza.Najčešće, bolest se javlja između 3 i 4 prsta, ali manifestacije se mogu pojaviti u svim drugim interdigitalnim prostorima. Na mjestu lezije dolazi do pilinga kože, nakon čega slijedi maceracija i erozija.
Koža je blago hidropogena, na njemu se pojavljuju mikroprocesori, što može povećati veličinu. Proces je popraćen svrabom i bolovima. Obično su pogođeni ljudi koji se bave poljoprivrednim radom, radeći s kopnom i hranom. Međutim, može se pojaviti i interdigitalna kandidijaza u predškolskom djetetu.
Pelenski dermatitis, gljivična etiologija.Mala djeca, koja nisu navikla na lonac, izložena su stalnom kontaktu s izmetom.Fiziološka primjena, osobito s produljenim kontaktom, poremećuje pH kože. To stvara povoljno okruženje za razmnožavanje štetnih mikroorganizama. Najčešće takvi mikroorganizmi su gljivice poput kvasca. Kada su pojave dermatitisne pelene općenito slične kandidijazi kože kod odraslih osoba.
U početku dolazi do pelenskog osipa. Nadalje na ovom već upaljenom presvuću kože pojavljuju se mrlje intenzivnije i žive boje. Kasnije, pojavljuju se vezikuli, koji se otvaraju, stvarajući eroziju. Kandidijazu kod dojenčadi manifestira anksioznost. Dijete ne spava dobro, odbija jesti. Da biste izbjegli štetne učinke, morate početi liječenje što je prije moguće, ali se prije toga savjetujte s liječnikom.
Folikulitis.To je upala folikula dlake. Ako je upala uzrokovana gljivicom, to je folikulitis candida. Simptomi se pojavljuju na licu, također u prepona, ispod pazuha. Može se pojaviti i na koži. Upaljen folikul je vrlo bolan. Često se u procesu uključe nekoliko folikula, no može se utjecati.
Candidiasis noktiju
Prvo, infekcija se javlja u valjku nokta. Prvi simptom je njegova gušavost, crvenilo i bol. Kada objektivni pregled otkriva prisutnost gnoja u upaljenoj zoni. Pus se pojavljuje kada se pritisne lopaticom na području valjka za nokte.
U budućnosti, proces se proteže na kožu oko noktiju i samu ploču nokta. U isto vrijeme, noktiju postaju krhki, podložni stratifikaciji.
Gljivična infekcija unutarnjih organa
Gljiva može utjecati na gotovo svaki unutarnji organ. To može biti mater - Candida meningitis, pluća - plućna kandidijaza, srce - Candida endokarditis, crijevna kandidijaza, itd
Manifestacije gljivičnih interakcija unutarnjih organa nisu specifične. Poliklinika proizlazi iz strane pogođenog organa. Dijagnoza gljivične lezije temelji se na laboratorijskim testovima.
Kakav bi liječnik trebao ići na kandidijazu?
Sve ovisi o lokalizaciji procesa i dobi. Ako je dijete bolesno, prvo se morate obratiti pedijatru. Odabrat će liječenje i odrediti mjesto - u teškim oblicima, liječenje u bolnici.
Ako ste zainteresirani u pomaganju specijalistu, možete se obratiti stomatologu na stomatitis, ginekolog s porazom od genitalnih organa djevojaka.U svim drugim slučajevima, dermatologu je zajamčena pomoć.
dijagnostika
Klinička slika nekih tipova kandidijaza je tako očita da ne zahtijeva laboratorijsku potvrdu. No, za pouzdanost ili s teškom dijagnozom izvodi se struganje od zahvaćene površine. U ovom slučaju, gljiva je mikroskopski određena.
U nekim slučajevima, PCR, ELISA, RIF. Te su metode skupe i izvode se u najtežim situacijama.
Lokalno liječenje
Liječenje kandidijaze u djece ovisi isključivo o odgovornosti roditelja. U usnoj šupljini, lokalno liječenje je najučinkovitije. Nanijeti otopinu soda s kuhanom vodom (čaša vode jedna čajna žličica sode). Ovo rješenje treba obrisati zahvaćena područja. Rješenje treba nanijeti na gazeću podlogu. Ako dijete može isprati usta, možete preporučiti ispiranje usta istom otopinom.
Također je djelotvorno i sigurno koristiti kamenac iz izgaranja. Ima antiseptičku svojinu i dobro liječi erozije.
Moguće je koristiti gelove koji imaju regenerativna svojstva, na primjer Solcoseryl.Djeca koja mogu isprati usta mogu koristiti ispiranje antiseptikom. U tu svrhu, najbolje je koristiti klorheksidin.
Kada se candidiasis kože koristi lokalno masti ili kreme koje sadrže antifungalnu komponentu. Ovi lijekovi uključuju Triderm (čime djeca do 2 godine), pimafukort (dopušteno 1 godina), Mikozolon i drugi. Za zaustavljanje širenja patogena do zdravog tkiva kože tretirane s otopinom zelene krme ili nacrta.
Važno je održavati kožu u suhom stanju, izbjegavati znojenje i prekomjernu vezu s vodom. Djeca s pelenskim dermatitisom osiguravaju maksimalnu izloženost koži u zraku - bez pelene i pelene.
Kod liječenja candidiasis vulvovaginitis, vaginalni supozitorije ili tablete se koriste topikalno. Takvi lijekovi uključuju Clotrimazole, Miconazole i drugi.
Opće liječenje
Uz neučinkovitost isključivo lokalnog liječenja, ili s velikim oštećenjem, dodaju se sistemski lijekovi. Sada najpopularniji lijek je flukonazol - lijek iz azole skupine. Od antifungalnih lijekova najčešći su Nystatin, Amphotericinum, Levorin. Doziranje je propisano od strane liječnika, jer.Za liječenje je potrebno uzimajući u obzir niz čimbenika: dob, težinu, stupanj lezije i lokalizaciju fokusa.
dijeta
Ako ste pod utjecajem kandidijaza, važno je zadržati pravilnu prehranu. Potrebno je smanjiti unos ugljikohidrata. Hrana mora biti bogata vitaminima. Posebno vitamina A, vitamini skupine B.
Potrebna je uravnotežena dijeta kako bi se spriječila disbakterija. To je osobito važno za osobe koje uzimaju antibakterijske lijekove.
Načela prehrane pri kandidijazi su svedena na nekoliko pravila:
- Izuzmite lako probavljive ugljikohidrate iz prehrane.
- Isključite kiselo voće i povrće.
- Obogatite prehranu s proteinima.
- Uključite hranu s bifidobakterijama u unos hrane.
Što ne možete jesti:
- slatkiši;
- svježe stisnute sokove;
- med.
Starija djeca trebaju isključiti mliječne proizvode. Ali uvesti proizvode bez laktoze s bifidobakterijama. Obavezno je dati novorođenčad žličica kuhane vode nakon majčino mlijeka ili mješavine.
Dodaj u razred:
- piletina, puretina, kunića i drugih masnoća;
- riba;
- povrće - kupus (bijeli, boja), brokula, grah, krastavac.
Kuhanje mora biti u laganom načinu rada.Hrana treba biti pirjana ili steamed.
Njegu kože
Za djecu s preventivnom svrhom, zračne kupke su obavezne. Ako imate simptome, ostanite na zraku i držite je. Najblaži tretman za kožu. U akutnom razdoblju isključite kupanje. Nakon toga se u vodu za kupanje može dodati i ljekovito bilje - kamilica, timijan, itd.
Starija djeca također trebaju biti ograničena na kontakt s vodom. Izbjegavajte kontakt s kopnom i proizvodima. S početkom lokalnog liječenja, simptomi bi se trebali smanjiti, a nakon oko 2-3 dana primjenjuju se procedure vode. Ne preporuča se korištenje kreme za tijelo - to potiče širenje zaraze. Učinak izravnog sunčevog svjetla nije suprotan, ali u ograničenom iznosu.
efekti
S pravodobnim liječenjem, kandidijaza se potpuno izliječi. Ako postupak nije tretiran na vrijeme, može doći do kronizacije. Stoga će se razdoblje spuštanja infekcije zamijeniti razdobljima pogoršanja.
Ako su pogođeni unutarnji organi, posljedice mogu biti nepovoljne. Sve ovisi o stupnju oštećenja organa i gubitku njezine funkcije.
prevencija
Kako bi se izbjegla infekcija Candida, potrebno je slijediti jednostavna pravila osobne higijene. Za dijete treba osigurati individualnu, čistu lutku. Svakodnevno kupanje je potrebno. Maksimalni boravak u zraku bez pelene i pelene.
Zdrav način života i higijenske prakse pomoći će u sprečavanju infekcije gljivičnom infekcijom. U slučaju infekcije, liječenje treba početi što je brže moguće. To će pomoći da se izbjegne širenje infekcije i prijelaz na kronični oblik. Raspored liječenja treba razgovarati s specijalistom.
Autor: Irina Grinevich, pedijatar,
posebno za Mama66.com
