Cijepljenje - djelotvorna preventivne mjere za sprečavanje infekcije velikog broja opasnih bolesti. Međutim, postoje slučajevi u kojima cijepljenje nije moguće zbog zdravlja djeteta. Odvojeni slučaj je dobrovoljno odbijanje roditelja da cijepaju dijete.
U svakom slučaju, da imaju službenu pravo da ne prođe rutinsko cijepljenje, morate dobiti poseban dokument - medicinski izuzeće od imunizacije. Također ima svoj raspored i pravila provedbe.
Što je medicinska kapica
Službeno svjedočanstvo o neprovođenju cijepljenja je medicinski vodič iz cijepljenja. To je posebna vrsta medicinske dokument koji potvrđuje prisutnost kontraindikacija za planirane cijepljenja djeteta.
Nemojte zbuniti liječnika s odbijanjem. Prvi je medicinski dokument, a drugi - izjava roditelja, ovjerena od strane liječnika. Izdati takav dokument ima pravo samo na zdravstvenoj ustanovi koja obavlja redovito praćenje djeteta s kontraindikacija za cijepljenje.
S financijske strane, država klinika bi trebala provesti sve korake za besplatno i izdati potvrdu u zakonskom roku.No, postoje plaćeni (privatni) uredi i liječnici koji mogu brže izdati medicinski model državnog uzorka, ali uz dodatni trošak.
Postupak je sljedeći: kada roditelji donesu dijete na zakazani pregled, a liječnik primjećuje bilo kakve kontraindikacije u planiranom cijepljenju, može izraditi medicinski pilot. Dokument navodi odakle i za koje razdoblje preporučuje odgodu rutinskog cijepljenja. Isti podaci zabilježeni su u pojedinačnom rasporedu cijepljenja, koju liječnik daje djetetu.
Raspored je u medicinskoj knjizi djeteta (karta individualnog razvoja). Uvjeti individualnog cijepljenja mogu se pregledati, au slučaju stalnih kontraindikacija dijete može dobiti cjepivo za cjeloživotno zdravlje.
Za pravilnog liječničkog povjerenika i nadležnog sastavljanja pojedinog plana cijepljenja, bolje je ne otići u dječju polikliniku, već liječniku s imunologom. Potrebno je imati mišljenje liječnika o stanju zdravlja i smjera djeteta, kao i pojedinačnoj razvojnoj karti i rasporedu cijepljenja. Nakon temeljitog pregleda, imunolog će moći izdati medicinsku potvrdu i napraviti individualni plan cijepljenja.
Ipak, to je vrijedno pamćenja da je formiranje imuniteta za većinu opasnih bolesti je nemoguće bez cijepljenja, jer tijelo će jednostavno nisu upoznati s patogena. A to znači da ga neće moći pravovremeno prepoznati i neutralizirati. Stoga ne pokušavajte dobiti medicinski pilot bez osnova.
Razlozi za izdavanje medotvode iz cijepljenja
Uobičajena nevoljkost roditelja da cijepaju dijete nije dovoljna da liječnik izda medicinski radnik. Stručnjak snosi odgovornost, osobno i pravno, za svaki izdani dokument. Dijete bi trebalo imati očite kontraindikacije za provedbu ovog ili onog cijepljenja. Ovo nije privremena bolest.
Što se tiče kontraindikacija, oni mogu biti apsolutni i relativni. Apsolutne kontraindikacije su razlog registriranja cjeloživotnog medicinskog studenta protiv cijepljenja. To je zbog apsolutne nesposobnosti tijela da odgovara na uvođenje cjepiva i da razvije imunitet. Ako se takvo dijete daje cjepivo, postoji opasnost od dobivanja komplikacija povezanih s akutnom reakcijom.
Relativne kontraindikacije su uvjeti koji mogu proći s vremenom.Na primjer, akutnog respiratornog virusne infekcije i gripu, sve vrste prehlade, vodenih kozica, alergije, temperatura reakcije, vrijeme aklimatizacije, neko vrijeme nakon kontakta s infektivnim pacijenata.
Apsolutne kontraindikacije cijepljenja uključuju:
- Sindrom stečene imunodeficijencije / virus ljudske imunodeficijencije (HIV / AIDS);
- onkološke bolesti, imunosupresiju, uporabu citostatika i kemoterapije;
- niski hemoglobin, anemija bilo kojeg podrijetla;
- Sistemske bolesti bilo koje vrste u kroničnom obliku;
- alergijska reakcija na bilo koju komponentu lijeka;
- akutna bolest s malignim tečajem i tendencija napredovanja.
Relativne kontraindikacije uključuju bilo kakve bolesti u akutnoj fazi, koja će u budućnosti biti vezana i neće postati prepreka djeteta cijepljenja.
Svjetska zdravstvena organizacija promatra Svjetsku zdravstvenu organizaciju puno širu i odgovornu, postavlja kriterije i rokove za posrednika za određene vrste cjepiva.
| Bolesti i uvjeti | Razdoblje za koje se daje medicinski vodič i cjepiva | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| DTP | ADS | ospice | parotitis | dječja paraliza | |
| Alergijske reakcije na kožu | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec |
| Anafilaktički šok | cjeloživotno (trajno) | 3 mjeseca | 3 mjeseca | 6 mjeseci | 1 mjesec |
| Bronhijalna astma | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 1 mjesec | 6 mjeseci | 1 mjesec |
| Zaraze febrilne (na povećanje temperature) | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec |
| Neurološke grčeve | cjeloživotno (trajno) | 3 mjeseca | 3 mjeseca | 6 mjeseci | 1 mjesec |
| hidrocefalus | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec |
| CNS | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 6 mjeseci | 12 mjeseci | 1 mjesec |
| Ozljeda mozga | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 1 mjesec | Do 3 mjeseca. | 1 mjesec |
| Akutne zarazne bolesti | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec |
| Sistemske reakcije | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 12 mjeseci | 12 mjeseci | 1 mjesec |
| trombocitopenija | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 6 mjeseci | 6 mjeseci | 1 mjesec |
| Dijabetes melitus | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 1 mjesec | 6 mjeseci | 1 mjesec |
| tuberkuloza | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 1 mjesec | 6 mjeseci | 1 mjesec |
| hepatitis | cjeloživotno (trajno) | 1 mjesec | 1 mjesec | 6 mjeseci | 1 mjesec |
| Ispuhivanje kroničnih bolesti | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec | 1 mjesec |
Osim toga, postoje i kontraindikacije koje zahtijevaju razmatranje na posebnim konzultacijama i zaključivanje liječničke komisije:
- akutna reakcija na prethodnu primjenu lijeka znak je medicinskom lideru iz bilo kojeg cjepiva;
- svaka stanja imunodeficijencije, imunosupresija i trudnoća su kontraindikacije za uvođenje živih cjepiva;
- BCG cjepivo ne smije se primjenjivati kod djeteta mase manje od 2 kg, i ako postoji koloidni ožiljak nakon prethodne primjene cjepiva;
- bilo kakve bolesti živčanog sustava, kao i sklonost febrilnom i drugim konvulzijama, je kontraindikacija za primjenu DTP cjepiva. U slučaju takvih kontraindikacija, dijete se primjenjuje ADP;
- vakcina živih ospica je kontraindicirana kod djece s alergijskom reakcijom na aminoglikozide;
- cijepljenje protiv zaušnjaka ne vodi djeci s alergijom proteina jajeta;
- cjepivo protiv poliomijelitisa, kao i pripravci ADS i ADSM, obično se primjenjuju na svu djecu, bez cjeloživotnog medicinskog pilota.
Neki roditelji vjeruju da bi loše zdravlje trebalo biti kontraindicirano za presađivanje djeteta. Najvjerojatnije, ovo je zbog činjenice da djeca s slabom imunitetu reagiraju mnogo živo na cijepljenje nego zdrave. Međutim, istina je da je oslabljeno dječje tijelo koje treba dodatno stimulirati zaštitne sile.
Takva stimulacija je sposobna dati cijepljenje.Naravno, povećanje temperature i lokalne upalne reakcije u ovoj djeci bit će izraženije. Međutim, ovo će reći da se tijelo počelo boriti s agentom u cjepivu i razviti vlastiti imunitet.
Unatoč strahovima roditelja o uvođenju uzročnika u tijelo, valja napomenuti da količina patogena i nivo njezine aktivnosti, što je dopušteno u pripremi, isključuje mogućnost infekcije samom bolešću. Mnoga cjepiva ne sadrže cijeli virus ili mikrobnu stanicu, već samo fragmente, i stoga ne sadrže sredstvo u svom biološki aktivnom obliku.
Ipak, prisutnost bilo kakvih kontraindikacija ili sumnje na njih treba biti prilika da razmotrite pitanje dobivanja medicinskog otpusta iz rasporeda cijepljenja u klinici ili u imunološkom uredu.
Autor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pedijatar
Što trebate razgovarati sa svojim liječnikom prije cijepljenja vašeg djeteta
Savjetujemo vam da pročitate:Kontroverzno pitanje. Inokulacija iz raka grlića maternice
