Rupe u porodu: kako ih izbjeći, i kako da se brinu za uboda, ako propusti i dalje bili

Send

Priroda je obdarila ženu nevjerojatnom sposobnošću da lako podnese bol za rođenje zdravog djeteta. Uostalom, što je nekoliko sati u usporedbi s sretnim životom u kojem će se pojaviti najskuplja osoba? Ali još uvijek buduće majke s pravom muče pitanje - kako izbjeći praznine u porodu i što je moguće?

Kao što kažu, ništa nije nemoguće, ali nitko vam ne može jamčiti, nažalost. Pa ipak vrijedi proučavati taj fenomen, barem kako bi se orijentirali i kako se ponašati tijekom porođaja.

Vrste praznina i uzroci njihove pojave

Treba reći da se mogu pojaviti praznine i spontano i zbog intervencije lijekova (tzv. Nasilne ozljede). Na primjer, kada koristite pincete, povlačenjem djeteta po nogama, grubom palpacijom cerviksa itd. Opći uvjeti za unutarnje rupture tijekom porođaja su sljedeći:

Izliječili ili pogoršali upalne procese i infekcije genitalija, kao i "ženskih" bolesti kao što su šupljine, vulvovaginitis itd. Oni smanjuju elastičnost mišića, što dovodi do puknuća;
Neaktivnost žene u porođaju, Ako ne znate kako se ponašati, udahnuti, kako i kada gurati, ili jednostavno paničariti i pustiti da proces ići samostalno, može se pojaviti ruptura prepona ako liječnik ne prekine vrijeme. Da biste to spriječili, morate se boriti protiv straha, slušati se i slijediti upute primalja. Usput, kirurški rez (epiziotomija) mnogo je sigurniji od spontane rupture perineuma pri isporuci - lakše je šivati, a šavovi se mnogo brže mogu izliječiti;
Ako je isporuka prebrza, kada se fetus brzo kreće duž odlaznog kanala, uvijek postoji rizik od istezanja ili pucanja stidnog zgloba. Moram reći da se to rijetko događa. Češće se pojavljuje istezanje simfizitisa, jer ovu vrstu oštećenja prethodi labavljenje tkiva lobarskih i sakralnih zglobova tijekom trudnoće pod utjecajem hormona relaxina. U većini slučajeva, ruptura genitalnog zgloba nakon dostave se osjeća tek nakon nekoliko dana i predstavlja malu rizičnu leziju;
Polagan rad, praćeno zagubljenim edemom, a naknadna stimulacija s hormonima može dovesti do raskida cerviksa, praćeno teškim krvarenjem, koje se nastavlja i nakon rođenja placente.Također takva vrsta oštećenja može uzrokovati preuranjene, aktivne ili nepravodobne pokušaje. Zatim se puknuće pojavljuje u pozadini neizrečenog cerviksa na željenu veličinu. Također uzrokuju štetu na vratu maternice može biti veliki fetus u prozirnoj ženi, uskoj zdjelici žene u porođaju, prikrivenoj prezentaciji ili kirurškom zahvatu;
Teže štete su ruptura maternice tijekom rada, popraćena brojnim ozbiljnim komplikacijama, do uklanjanja organa. Takve komplikacije mogu uzrokovati takve ponovljena dostava nakon carezijske isporuke, zrelijoj dobi roditeljske majke koja nosi prvorođene, prethodne operacije na vratu maternice (na primjer, uklanjanje fibroida). Kao što vidite, najčešća ruptura maternice tijekom porođaja javlja se prema starom ožiljku. Dakle, prethodno preneseni pobačaji i druge kirurške intervencije više puta povećavaju rizik od oštećenja. Treba napomenuti da se ova vrsta rupture smatra najtežim oblikom komplikacija u porođaju. Liječnici moraju poduzeti sve napore kako bi se oporavila majka u radu, što zahtijeva stalni nadzor liječnika. U pravilu, nakon rupture maternice, vaginalna dostava više nije moguća;
Može doći do unutarnjih ruptura tijekom porođaja kroz krivnju primaljeako ne skrbi za uklanjanje glave i ramena fetusa iz vagine. Čak ni iskusni stručni medicinski djelatnici nisu osigurani protiv ovog prijelaza događaja;
Uzrok oštećenja često je tonusa mišića dna zdjelice i maternice, Najčešće iz ove trude gimnastičari, plesači i žene, oduševljeni jahom. S tim, nesumnjivo, korisnim za klase opće zdravstvene zaštite, mišići koji su potrebni za lakšu dostavu se uopće ne razvijaju;
Nastajanje praznina također može biti fiziološka značajka žene, poput "visoka prepone", pri čemu je udaljenost od vagine do analnog otvora veća od 7 cm;
Banalna panika žene u porodu, do ludog stanja. Jao, u ovom slučaju, nitko osim sebe ne može utjecati na situaciju. Prije rođenja, napunite rezultat, sjetite se da je dijete također loše i povrijeđeno, a što se više plašite, to je bolniji proces za njega. Dakle, morate se skloniti zajedno radi sretnog ishoda.

Kao što vidite, postoji mnogo razloga zašto postoje interni poremećaji tijekom porođaja, a svi su na neki način povezani sa zdravljem i životnim stilom žene.Stoga je potrebno da se pripremi za proces nastanka beba rođena u unaprijed - i fizički i psihički. Srećom, ovih dana puno treninga centri za trudnice i masu informacija na Internetu.

Komplikacije nakon poroda rađanja

Razmislite o posljedicama praznine u porodu na primjeru međice i cervikalnih lezija. Ove dvije vrste se najčešće i radikalno razlikuju jedna od druge.

Kao što možete zamisliti, prepone izvan i suza na njemu vidljive golim okom. Maternica je isti - unutarnji organ, ali je šteta naći doslovce od prve minute, „zahvaljujući” krvarenja i palpacijom.

Praznine u perineumu, poput rupture maternice, su 3 stupnja.

Prva vrsta štete podijeljena je na:

trauma na stražnjem zidu;
traume do anusa, ponekad i na rektum;
trauma do mišića zdjelice.

Ako međice suza počinjen spontano (bez operacije), a kasnije žena može doživjeti bol i odgoditi urina tijekom mokrenja, ozdravljenje šav je često peckanje, svrbež i druge neugodne osjećaje koji se protežu kroz vrijeme do šest mjeseci.

U situacijama gdje su praznine lijevo nezashitymi, a njihovo slabo spojen i sporo-iscjeljivanje rub podvrgnuti ponovljene povrede, bili su česte infekcije silazak tkiva i prolapsa unutrašnjih organa, mokraćnog i fekalne inkontinencije, pojavu erozije grlića maternice. Dakle, kao što možete vidjeti, pravovremene šavove ključ je za brzo ozdravljenje perinealnih ozljeda.

Razdoblje popravka tkiva je smanjeno ako je napravljen kirurški rez, čiji se rubovi brže spajaju, ostavljajući manje ožiljke. Općenito, prisutnost ili odsutnost komplikacija ovisi o njezi rane i odgovornosti žena - koliko često posjećuje liječnika, kao i za provedbu svoje preporuke i sl

Kada rupture cerviksa nisu tako jednostavne, one su također podijeljene na 3 stupnja:

I - trauma do 2 cm;
II - trauma veličine 2 cm;
III - trauma, dostizanje vaginalnog svoda.

Jasno je da posljedice ruptura tijekom porođaja ovise o ozbiljnosti ozljede vrata maternice. Moguće je da ste sretni i nećete osjetiti nelagodu na polju šavova, a rane će se izliječiti bez dodatnog liječenja.Ali još uvijek nema traga, takva trauma ne nestaje.

U svakom slučaju, fleksibilnost i sposobnost da ugovor maternica se smanjuje, a tijelo samog poklopca više nije netaknuta. Osim toga, ako šavovi su krivo (i to nije neobično, jer je za krpanje, cerviks prvo mora biti izvađen na površinu), mogu se formirati grube ožiljke, koji će se kasnije osjetio nelagodu.

No, čak iu slučaju nametanja savršen šav, žena nije imuna na upalne procese u području jaz. Takva komplikacija u kasnijoj trudnoći može uzrokovati nemoćno-cervikalnu insuficijenciju. Na pozadini ove bolesti često javljaju rano pobačaj i infekcija maternice.

Ako se nameću šavova u vratnoj regiji, slabo izliječiti tijelo bit će izloženo upalnim procesima u poodmakloj fazi te podrazumijeva sterilitet, bolesti tijekom trudnoće i raka.

U svakom slučaju, proces isporuke ostavlja duboku oznaku na maternici, čak i ako nema rupture. U obliku i veličini, organ nikad neće biti isti kao prije rođenja.

Ne možete šutjeti o posljedicama koje mogu prouzročiti ruptura maternice - najteži oblik ozljeda kod rađanja. Kad je tzv pauze opasne, postoji hyperextension donjeg dijela gdje zaglavi voće oblikovano tijelo postaje poput pješčanog sata. U ovoj situaciji, borbe postaju vrlo bolne i pokušaji su neproduktivni. Nažalost, s takvim simptomima gotovo je nemoguće spasiti dojenče.

Ugroženi maternice rupture također karakterizira visoka stoji fetusa glavu iznad ulaza u zdjelice je izbočina iznad vagine zbog edem tkiva i paravezikalnoy distenzijom mjehura. Na početku rupture signaliziraju vanjski krvarenje iz vagine ili prisutnost krvi u urinu.

Najjednostavniji način za instalaciju ostvariti rupture maternice, kada fetus kreće u peritoneum i umire kao posljedica gušenja. Trbuh oblačića je deformiran. S vremenom je dijagnoza trauma jamstvo ženskog života. Plodovi, nažalost, ne prežive u takvim slučajevima. Kada je liječnik uspostavio pauzu, aktivnost rođenja mora se odmah zaustaviti.

Ako je patologija otkrila tek nakon rođenja djeteta (i to se događa, na primjer, brzu isporuku, kada je maternica nakon koračni fetusa izboje), komplikacije mogu dovesti do ozbiljnih bolesti poput razlitnoy peritonitis i sepse. U ovom slučaju, račun ide na sat, a kašnjenje u liječenju za par minuta mogu biti fatalne.

U pravednosti treba napomenuti da je tijelo maternice rupture u skladu s preventivnim mjerama i stalnog praćenja trudnoće liječnik, praktički je nemoguće. Uostalom, vrijeme je da identificiraju pretpostavke ginekolog jednostavno ponuditi trudnica carski rez za spremanje ime djeteta i njezina.

Kako se liječe praznine?

Kada se puknuće tijekom porođaja, liječenje se sastoji od šivanja koja je učinjena desno na stolu. Brže i bolje sašivena, a manje negativni učinci će donijeti ozljede rodnica. Međutim, postoje slučajevi kada se sutiranje rupa III stupnja odgađa do jutra. Na primjer, ako trenutno nema anesteziologa na licu mjesta. U tom slučaju, liječnici mogu smatrati poželjnim izvršiti operaciju kasnije nego što je to neophodno provesti.

anestezija Ona igra važnu ulogu u šivanje međice - lokalni anestetik ne samo da će olakšati operaciju ženu, ali i pomoći će liječnicima i otkriti ranu kako bi se utvrdilo smjer jaza i provjerite unutarnja oštećenja organa. Kao što možete zamisliti, bez anestezije takve akcije će donijeti majčinstvo ogromnu nelagodu.

I tako, kako šivati rupturu perineuma? Vagina uvodi podizanje ili zrcalo - kako bi se bolje otvorila rana. Ponekad liječnik upravlja indeks i srednji prst, koji su izvedeni iz utrobe kao popravak prazninu. Izuzetno važna točka je točna usporedba rubova rane. Pogotovo u situaciji s trećim stupnjem ozljede. Inače, tijekom vremena, početi cviliti za šivanje mjesto i možda trebati još jednu operaciju. Osim toga, vrlo je teško dijagnosticirati divergenciju šavova na području sfinktera. Tako da je bolje biti strpljiv i omogućuju liječniku da se to pravo ne bi ponovno doživjeti nelagodu.

Šivanje cerviksa provodi se pomoću malo drugačije tehnologije. Anestezija s ovom operacijom nije učinjena.

Postupak se provodi u nekoliko faza:

Nakon pregleda i palpacije, kada utvrdi da jaz, cerviks je izvukao na površinu s mecima kliješta;
Organi su preusmjereni na suprotnu stranu od oštećenja;
Počnite primjenjivati šavove s catgutom s gornjeg ruba rane, lagano povlačenjem s mjesta ozljede. Sluznica maternice nije vezana.

Nije potrebna posebna pažnja za šavovima na grliću maternice. Šavovi se ne uklanjaju - niti se postepeno rastvaraju i spontano izlaze kad žena ide u tuš ili u WC. Prema nekim ženama u porodu, nalikuju se na tanke, prozirne crve.

U slučaju rupturednog tijela maternice, liječnici poduzimaju hitne mjere.

Hitna aktivnost je prekinuta dubokom eterskom anestezijom;
Ovisno o stanju žene koja radi, obavlja se carski rez ili rad koji uništava plod. U svakom slučaju, neposredni abdomen se izvodi bez prethodnog uklanjanja fetusa. Djelovanje liječnika ima za cilj spasiti majku u porodu, a dojenče se, u pravilu, ne mogu spasiti;
U isto vrijeme provodi se anti-šok terapija i mjere za borbu protiv kolapsa;
Ovisno o ozbiljnosti povrede, počiniti maternice šivanje, supravaginalnuyu histerektomija (uklanjanje iz tijela maternice) ili gubljenje (uklanjanje cijelog tijela, uz vrat).

Seam Care

Nakon rođenja, u pravilu, dovoljno je poštivati osnovna pravila higijene i sigurnosnih tehnika. Također nakon šivanja na prepone žene 2 tjedna ne može sjediti na stolici. Možete sjesti na WC prvi dan nakon rođenja.

Kod kuće izvodite postupak pranja ujutro i navečer i nakon svakog posjeta toaletu. Potrebno je koristiti hipoalergenski gel za intimnu higijenu. Nakon pranja potrebno je nanijeti otopinu kalijevog permanganata ili zelenila na šavovima da se osuši ranu.

Izbjegavajte sintetičke gaćice i povlačenje odjeće - ovo je ispunjeno deformacijom šavova, kršenjem cirkulacije krvi i pelenskim osipom. Osim toga, u vlažnom, začepljenom okolišu stvorenom od prljavštine iz materijala koji ne prolazi kroz zrak, bakterije se dobro razmnožavaju.

Također u kompleksnoj njezi šavova je posebna hrana. U osnovi, to je iznimka od prehrambenih proizvoda koji imaju učinak fiksiranja. Da ne biste ozlijedili rektum strmom stolicom, možete konzumirati biljno ulje prije jela.

Preventivne mjere prije i nakon trudnoće

Da biste preživjeli rođenje bez pauze i rezova, morate se temeljito pripremiti.I započnite s preventivnim mjerama prije nego što postanete trudni.

planiranje začeća, početak prakticiranja joge i izvode Kegelove vježbe - oni će vas naučiti ispravan napeta i opustite vaginalne mišiće, ojačati prsni ligamenti i povećati elastičnost tkiva.

Trudna, i dalje obavljati kompleks i dodati joj nekoliko vježbi:

Dok stoji, podignite koljena što je više moguće na prsima;
Naslonite se na naslon stolca. Postupno, glatko povucite noge natrag što je više moguće;
Stavi noge šire od ramena sa svojim čarapama prema van. Napravite duboku plijesan i ostanite na ovom mjestu nekoliko sekundi;
Bez napuštanja taj položaj, izvoditi proljeće ljuljanje gore-dolje;
Stojeći, uviti noge, mnogo povući mišića sfinktera i hoda 10 koraka natrag i naprijed. Broj ponavljanja je 10;
Učinite prethodnu vježbu s loptom između bedara;
Lezite na bok, uvukli sfinkter i potrajati nekoliko ljuljačke na vrh nogu. Prijeđite na drugu stranu i ponovite.

Ove vježbe ne samo da će pomoći spriječiti ozljede, ali i poboljšati seksualni život i ojačati zdravlje ženskih reproduktivnih organa.

Ali najbolja prevencija prijeloma pri porodu je posebna masaža perineum.Može se izvoditi u bilo kojem trenutku trudnoće, a od 28 tjedana povećati intenzitet i učestalost sjednica.

Počinje s intervalom od 1 tjedna, a zatim vrši masažu s pauzama u tri dana, i naposljetku svaki drugi dan. No, nekoliko tjedana prije predložene isporuke vrijedi svakodnevno sjediti.

Prvo, pohranite poseban antialergijski ulje za intimna područja. Može se kupiti u apoteku ili trgovini za trudnice. Također možete staviti maslinovo ulje, badem, ulje kalendule. Ali ne zaboravite se posavjetovati s ginekologom. Kod liječenja dlake, herpesa i drugih infekcija, masaža treba odgoditi, inače može biti upala genitalija.

Dakle, ako je liječnik potvrdio da nema kontraindikacija, on je dao, tako da kažem, "zeleno svjetlo", potrebno je nastaviti izravno na masažu. Možete to učiniti sami, ili možete uključiti vašeg voljenog muža u ovu aktivnost. Nemojte zaboraviti na izvorni cilj, inače riskirate pretvaranje postupka u uvod.

Operite ruke spužvom s antibakterijskim sapunom;
Nanesite ulje u usne šupljine, prstima i trljati duž opsega vaginalnog otvora;
Nakon opuštanja, unesite indeks ili srednji prst u vaginu za 1 falanx;
Nježni pokreti privlače se na polukrug (zamislite, na primjer, da slikate smiješno lice);
Pričvrstite drugi prst i povećajte amplitudu pokreta. Ali budite oprezni, nemojte se mučiti i ne oštetiti sluznicu;
Nježno rastegnite vaginu sve dok ne osjetite lagano trnce. Izvrsno, ako imate vaginalni orgazam.

Ginekolozi smatraju da je ovaj jednostavan postupak najučinkovitiji prevencija praznina u porođaju.

Obnova seksualne aktivnosti

Nakon normalne vaginalne dostave, ginekolozi dopuštaju ženi da se vrati u intimnost nakon što se uterus oslobodi od ostataka krvi. No zeleno svjetlo o seksu nakon poroda neće vam se dati tek 2-3 mjeseca kasnije.

U ovoj situaciji, vrlo je važno podupirati novootkriveni otac. Ne bi trebao pritisnuti ženu, ali mora ga podržavati i njegovati. Uostalom, nemir u seksualnom životu postoji čak i nakon porođaja koji je otišao bez patologija. Što možemo reći o onima koje su pratile značajne praznine.

Osim toga, struktura i veličina ženskih spolnih organa mijenja, a par će morati preispitati svoj seksualni život. U svakom slučaju, izbjegavajte poza u kojima penis pritisne na mjesto šavova.

Unatoč teškoćama koje mogu dovesti suze na porodu, želimo vam brz oporavak i da se utvrdi bračni odnos.