U roku od 9 mjeseci roditelji se raduju rođenju malog čuda. Buduća mama i tata doživljavaju različite osjećaje za to vrijeme: radost i emocije, sreća i strah. Rođenje djeteta najsretniji je trenutak u svom životu, a često je zasjenjen vijestima da novorođenčad ima ikakvih zdravstvenih problema. Na primjer, dijete može imati gušavost. Mnoge mame i tate počinju se jako nervozno o tome.
U većini slučajeva, iskustva su nepotrebno jaka, jer roditelji ne znaju što se u ovom trenutku događa sa svojim djetetom i kako se moderna medicina bori s sličnim situacijama.
Pod asfiksija novorođenčadi podrazumijeva se patološko stanje djece rođene u svijetu, koje razbijaju disanje i razvijaju nedostatak kisika. Ovo opasno i ozbiljno stanje može se pojaviti tijekom poroda i nakon njih u prvih dana života mrvica.
Uzroci asfiksije kod novorođenčadi
Dijete nema asfiksije bez određenog razloga, ali prije nego što priča o njima, vrijedno je obratiti pozornost na vrste patološkog stanja djeteta.Asfiksija se klasificira u osnovnu i sekundarnu. Prvi pogled javlja se u fetusu tijekom poroda. Kronična ili akutna intrauterinska hipoksija uzrokuje ovo patološko stanje. Zagušenja se također mogu pojaviti zbog:
- intrakranijalna trauma u djeteta koju je primio tijekom porođaja;
- nepravilnosti fetusa, koje utječu na disanje i uzrokuju njezinu poteškoću;
- imunološka nespojivost djeteta i majke;
- blokada dišnog trakta blata ili amnionske tekućine.
Uzroci primarne apneje kod djeteta može biti prisutnost majke extragenital bolesti. Na primjer, fetus može utjecati s obzirom na činjenicu da su trudnice su bolesti kardiovaskularnog sustava, dijabetesa, anemije zheleznodefitsitnaya. Dijete također može doživjeti asfiksija kada je trudnica pati od preeklampsije (krajem toksikoza), koji je u pratnji visokog krvnog tlaka i oticanje udova.
Vrlo često, uzroci neonatalne gušenja leže u patološkom strukturi posteljice, pupkovine, ovoja. Čimbenici rizika uključuju prerano odvajanje amnionske tekućine,prijevremenog odvajanje posteljice, nenormalno poniranje glava fetusa tijekom rada.
sekundarna gušenja tu je dijete u nekoliko sati ili dana nakon rođenja. Njegovi uzroci su:
- oštećenja srca;
- cerebrovaskularni inzult na dijete;
- SŽS.
Najčešći uzrok za sekundarne asfiksije - pluća (rasprši i polysegmental atelektaza, pluća krvarenje, edem-hemoragijski sindrom, hijaline membrane). Oni se javljaju u maternici ili pri rođenju, a prati razvoj sindroma respiratornog distresa.
Što se događa u tijelu novorođene gušenja?
Uz to patološko stanje kod novorođenčeta počinje promjene metaboličke procese u tijelu, težina koja ovisi o intenzitetu i trajanju za vrijeme spavanja.
u akutni asfiksija, Razvoj na pozadini kronični fetalne hipoksije, hipovolemije uočeno. Ovaj pojam odnosi se na smanjenje u cirkulaciji volumen krvi. To postaje gušća i ljepljiva.
U mozgu, srcu, jetri, bubrezima, postoji svibanj biti krvarenje i otekline koje se javljaju zbog nedostatka kisika.Hipoksija fetusa i neonatalna asfiksija dovodi do snižavanja krvnog tlaka. Broj srčanih kontrakcija značajno se smanjuje. Mokraćna funkcija bubrega je poremećena.
Simptomi asfiksije kod novorođenčadi
Ovo patološko stanje liječnika prepoznaje djecu u prvim sekundama života. Procijenjena vrijednost za frekvencije i disanja, bojanje kože, indeksi mišićnog tonusa, lupanje srca, razdražljivost refleks.
Glavni znak prisutnosti asfiksije kod djeteta - kršenje procesa disanja, što dovodi do ozbiljnih promjena u tijelu. Neposredno nakon pojave djeteta liječnici provode temeljit pregled. Njegovo stanje procjenjuje se na Apgarovoj ljestvici.
Razlikuju se sljedeći oblici gušenja:
- lako;
- prosjeka;
- teški;
- klinička smrt.
u lagani oblik asfiksije državne mrvice Apgar procjenjuje na 6-7. Dijete diže prvi dah u prvoj minuti nakon rođenja. Međutim, disanje mu je umanjena, smanjuje tonus mišića i nasolabial trokut svojstvena plavkasta.
u srednji oblik Asfiksija, procjena stanja djeteta jednaka je 4-5 boda.Dijete, kao i blagi asfiksi, udahnuti će prvih 60 sekundi. Njegovo disanje će biti oslabljeno (nepravilno ili redovito). Dijete može imati tahikardiju, odbijanje refleksa, smanjenje mišićnog tonusa, bradikardiju. Koža lica, ruku i stopala imat će sjajnu plavkastu boju.
Stanje djeteta kada ozbiljan oblik procijenjena je asfikicija na 1-3 boda. Osip je karakteriziran nepravilnim karakterom. Može biti potpuno odsutan. Dijete ne plače, ali povremeno povikuje. Palpacija se usporava i nema refleksa. Također se opaža mišićna atonija ili hipotenzija. Kožu karakterizira blijeda boja. Umbilikalna moždina ne pulsira. Vrlo često, s takvim stupnjem asfiksije u novorođenčadi, dolazi do adrenalne insuficijencije.
u klinička smrt liječnici daju dijete nula stupanj na Apgar skali. Stručnjaci za spašavanje života bebe odmah počinju provoditi kompleks reanimacijskih mjera.
Važno je napomenuti da se asfiksija otkriva ne samo vanjskim pregledom i procjenom stanja mrvica na Apgarovoj ljestvici. Istraživanje stanja baze kiseline u krvi služi kao potvrda dijagnoze.Pomoću ultrazvuka mozga i metoda neurološkog pregleda moguće je utvrditi oštećenje središnjeg živčanog sustava (opsežna subduralna, subarhamoidna, intraventrikularna krvarenja itd.).
Liječenje akutne gušenja
Sve bebe, rođene u ovom patološkom stanju, trebaju intenzivnu terapiju. Liječnici obavljaju određene aktivnosti u dvorani prvih minuta života, imajući u vidu osnovne parametre života:
- otkucaji srca;
- frekvencija i dubina inspiracije i izdisaja;
- hematokrita.
Za ove pokazatelje zdravstveni djelatnici procjenjuju učinkovitost poduzetih mjera i prilagode ih, ako je potrebno.
Koje vrste djela obavljaju liječnici pri rođenju djeteta? Prije svega, kada se glava liječnika pojavi u nosnoj šupljini i ustima uvodi posebnu probdu, Uz pomoć, ostaci sluzi i amnionske tekućine uklanjaju se s gornjeg dišnog trakta.
Nakon što je dijete potpuno uklonjeno iz rodnog kanala, liječnici će rezati pupčanu vrpcu. Dijete će biti smješteno na tabeli za oživljavanje i ponovno usisava sadržaj nasofarne žile i trbuha.
Nakon obnavljanja dječje srčane i respiratorne aktivnosti bit će prenesena u jedinicu intenzivne skrbi, To neće završiti akcije liječnika. Daljnje mjere zdravstvenih radnika bit će usmjerene na uklanjanje posljedica usporavanja novorođenčadi: obnavljanje metaboličkih procesa, uklanjanje cerebralnog edema, normalizaciju funkcije bubrega.
Njega nakon djeteta nakon gušenja
Za dijete nakon transferirane asfiksije potrebna je posebna medicinska njega. Dijete mora pružiti potpuni mir. Njezina glava bi trebala biti podignuta. Važnu ulogu ima terapija kisikom.
Bebe nakon blagog oblika asfiksija trebaju biti u posebnom šatoru s visokim sadržajem kisika u njemu. U njemu nema određenog razdoblja boravka. Jedno dijete mora ostati u šatoru nekoliko sati, a drugo - nekoliko dana. Vrijeme boravka u šatoru kisika određuje liječnik nakon procjene stanja djeteta.
Novorođenčad koja je podvrgnuta asfiksiji u teškom ili umjerenom obliku nalazi se u kouvezu. Postoji kisik. Unutar kouveza, koncentracija ovog kemijskog elementa bi trebala biti oko 40%. Neke rodiljne bolnice možda nemaju potrebnu opremu.U ovom slučaju koriste se posebne nosne kanile ili respiratorne maske. Kroz njih se isporučuje kisik.
Potrebno je promatrati novorođeno dijete nakon gušenja. Potrebno je kontrolirati temperaturu tijela, funkciju crijeva, diurezu. Vrlo često se traži ponovljeno čišćenje dišnog trakta od sluzi i drugih sadržaja.
Prva hranjenja bebe koja je prošla blago ili umjereno oblik asfiksiranja izvodi se 16 sati nakon rođenja. Djeca, suočena s teškim oblikom asfiksije, hrane se dan poslije rođenja posebnom sondom. Pitanje kada se primjenjuje na bebu dojke nakon gušenja je od interesa za mnoge majke. Nema konkretnog odgovora na to. Vrijeme početka dojenja određuje se individualno, ovisno o stanju djeteta.
Što učiniti nakon izlaska iz rodilišta?
Dijete nakon izbijanja iz bolnice mora biti pod nadzorom neurologa i pedijatara. Svrha medicinske kontrole je spriječiti nastanak komplikacija središnjeg živčanog sustava.
Prognoza liječnika ovisi o sljedećim čimbenicima:
- stupanj ozbiljnosti patološkog stanja;
- pravovremenost inicijacije liječenja;
- adekvatnost medicinskih mjera.
Ako je dijete rođeno asfiksijom, prognoza je izravno ovisna o sekundarnoj procjeni njegovog stanja, koja se vrši na Apgar skali 5 minuta nakon rođenja. Prognoza će biti povoljna ako je druga ocjena viša od prvog.
Tijekom prvih godina života mogu se promatrati sljedeći učinci asfiksije kod novorođenčadi:
- hidrocefalni sindrom;
- diencefalni poremećaji;
- konvulzivni sindrom;
- hipo- i hipereksibilnosti.
Gore navedene komplikacije pojavljuju se najčešće nakon teškog oblika asfiksije. Da bi se spriječila njihova pojava, liječnici trebaju promatrati ambulante.
Mjere za sprečavanje asfiksije kod novorođenčadi
Asfiksija može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. S ovim patološkim stanjem uopće se ne može naići ako izvodite određene radnje za sprječavanje asfiksije. Ne pomažu uvijek, ali unatoč tome, ne bi ih trebalo odreći. U 40% slučajeva daju pozitivan rezultat.
Već je spomenuto da uzrok asfiksije može biti intrauterinska hipoksija. To se može izbjeći ako redovito posjećujete liječnika.
Tijekom "zanimljive situacije" morate identificirati sve faktore rizika:
- zarazne i somatske bolesti (akutne respiratorne bolesti, gripe, hladno);
- dob dobrog spola;
- poremećaj u endokrinom sustavu;
- promjena u hormonalnoj pozadini žene;
- prisutnost situacija u životu koje uzrokuju stres;
- loše navike (alkohol, pušenje).
Nemojte zaboraviti na intrauterino praćenje placente i fetusa. Vrlo je važno, jer zahvaljujući njemu moguće je identificirati različite povrede na vrijeme. Prema stanju posteljice, može se utvrditi da li fetus doživljava gladovanje gladovanja ili ne. Signalna opasnost - prisutnost amnionske tekućine u amnionskoj tekućini. Na prvoj sumnji na hipoksiju, potrebno je započeti prikladnu terapiju što je prije moguće.
Sve gore navedeno potvrda je da trebate redovito posjećivati ginekologa. To se ni u kojem slučaju ne može zanemariti, jer je pod prijetnjom zdravlje beba i njegov život.
Važnu ulogu u prevenciji hipoksije i asfiksije ploda i novorođenčeta igrao na pravi način života žena. Buduća majka treba slijediti nekoliko jednostavnih pravila:
Više je hodati. Trudnica bi trebala provesti više slobodnog vremena na otvorenom. Njezina krv je zasićena kisikom, koja se zatim prevozi do fetusa. Dijete treba ovaj element. Kisik je nužan za njega za pravilan razvoj i rast.
Neke žene smatraju da šetnje su korisne samo ako nisu u gradu, ali i šire. Ta točka gledišta nije točna. Možete prošetati u gradu u bilo koje doba godine u najbližem parku ili trgu.
Pratite režim dana. Trudnica treba zaboraviti prethodni „ludom ritmu života”, kada je sjedila na računalu noću, otišao sam u krevet kasno, probuditi rano ujutro i ići na posao. Sada trebate spavati noću ne manje od 9 sati, a dan se preporučuje naći par sati sna.
Uzmite vitaminske i mineralne komplekse. Trudnica i njezina beba, iako još uvijek u trbuhu, zahtijevaju vitamina i hranjivih tvari.Nažalost, kvaliteta suvremenih proizvoda ne dopušta vam da dobijete sve potrebne minerale i elemente u tragovima. "Wand-zaschalochkoy" su posebni preparati - vitaminski i mineralni kompleksi.
Uz njihovu pomoć možete zadovoljiti potrebe majke i djeteta. Međutim, lijek bi trebao odrediti ginekologa. Nije potrebno donositi odluke samostalno, jer neki ljudi ne trebaju vitamine i minerale, a njihov višak može naštetiti i majci i djetetu.
Očuvanje mira i pozitivnog raspoloženja. Trudnoća je nezaboravno razdoblje u životu žene. Povezan je ne samo s veselim trenucima, već i sa iskustvima, stresom. Buduća majka treba manje brinuti. Uz sve brige, uzbuđenje se može lako riješiti. Samo trebate naučiti kako to učiniti.
Trudnice se preporučuju izbrisati negativne emocije iz njihovih života. Snovi o budućnosti pomoći će održati pozitivno raspoloženje i mir uma. Svijetle boje možete unijeti u život promatrajući dobre komedije, čitajući homoseksualne knjige, komunicirati s pozitivnim ljudima.
U zaključku treba napomenuti da je asfikicija ozbiljna patološka stanja, ali ne brinite ako se dotakne vaša djeca.Liječnici zahvaljujući modernim uređajima brzo će primijetiti nešto pogrešno i poduzeti potrebne mjere koje će zaštititi novorođenčad od posljedica gušenja i spašavanja života.
Savjetujemo vam da pročitate:Žutica u novorođenčadi
