Alergijski konjunktivitis djece je upala konjunktive (sluznice unutarnje površine prednje površine kapaka i očne jabučice), koji je uzrokovan preosjetljivošću tijela, često genetski uzrokovane, na bilo kojem alergen: domaćinstvo, pelud, epidermalna, lijek ili nutritivni faktori.
Uzroci alergijski konjuktivitis
Glavni uzrok ove bolesti u djece je manifestacija djetetove individualne osjetljivosti organizma na različite alergene, što s jedne strane, zbog genetskih faktora (nasljedne predispozicije za razvoj alergijske reakcije).
As druge - socijalne i domaćih aspekata, nezreo imunološki sustav djeteta i prethodne senzibilizacije (stalni utjecaj na tijelo identificirati ekzoallergenov djeteta).
Najčešći alergijski konjunktivitis kod djece razvija u stalne izloženosti:
- kućanstva čimbenici prašinu doma ili biblioteku, kućne kemikalije, perje i paperje;
- epidermalnih alergeni: krzno i perut kućnih ljubimaca, hrane za kućne ljubimce, posebno riba i papige;
- lijekovi: najčešće nakon primjene kapljica oka i masti, rjeđe - lijekovi u drugim oblicima doziranja;
- peludni alergeni cvjetnica i bilja;
- duhanski dim s pasivnim pušenjem;
- infektivni agensi (bakterijski, gljivični, virusni, parazitski čimbenici) koji uzrokuju infektivni alergijski proces;
- kontaktne leće, očne proteze, prisutnost postoperativnih šavova i drugih strana tijela očiju;
- alergeni hrane: med, citrusa, dimljenog mesa, bobica.
Glavne manifestacije i vrste alergijskog konjunktivitisa
Početne manifestacije ove bolesti javljaju se u prvih sati (manje puta dnevno) nakon izlaganja alergenu.
Uočeni su sljedeći klinički simptomi:
- crvenilo i oteklina konjunktivne membrane oka;
- suzne oči;
- gori i intenzivno svrab očiju, što prisiljava dijete da ga stalno trlja;
- prozirno sluznica iz očiju, rijetko tajna je viskozna i filiformna;
- suhoću sluznice, manje fotofobije i boli;
- umor očiju;
- izgled malih folikula ili papila na sluznici.
U pedijatriji se razlikuje nekoliko oblika alergijskog konjunktivitisa.
Polinozi konjunktivitis (sezonski ili tijekom cijele godine)
sezonski plijesni konjunktivitis je bolest koju uzrokuje interakcija sluznice s alergenom - pelud biljaka tijekom njihovog razdoblja cvatnje.
Često se upala sluznutog oka kombinira s lezijom:
- koža (atopijski dermatitis, urtikarija);
- gornji dišni trakt i nosna šupljina (alergijski rinitis, laringitis, sinusitis, bronhitis, bronhijalna astma);
- probavni trakt (alergijski gastritis, enteritis);
- živčanog sustava (glavobolja, neurodermatitis) ili drugih organa.
u tijekom cijele godine Pollinoza s alergijskim konjunktivitisom, dijete stalno susreće exoallergen: kućnu prašinu, vunu kućnih ljubimaca: glodavaca, mačaka, papiga, pasa ili zečeva.
Proljeće Katar (keratoconjunctivitis) je kronična alergijska upala konjunktive s postojanom strujom i egzacerbacija u sunčevim razdobljima koja se češće razvijaju kod dječaka u dobi od 5 do 12 godina.
Ovakvu vrstu alergijskog konjunktivitisa karakterizira papilarno nicanje na konjunktivi, nastajanje erozije s postupnim prijelazom na hiperkeratozu sluznice sluznice,i prijelazu upale na rožnicu - smanjen vid.
Veliki papilarni (hiperkapilarni) konjunktivitis se razvija na pozadini dugoročnog učinka na konjuktivnost različitih stranih tijela. Ova patologija može razviti kao posljedica nepravilnog korištenja kontaktnih leća ili nositi oko proteze tijekom stimulacije šavova nakon operacije na organ vida. Terapija ovog oblika bolesti sastoji se u brzom uklanjanju stranog tijela u kombinaciji s lokalnim antialergijskim tretmanom.
droga konjuktivitis se javlja kada su medicinski pripravci izloženi konjuktivnoj ljusci oka. Upalna reakcija se može pojaviti zbog utjecaja glavnog aktivnog sastojka lijeka (pomoću lokalne anestetike ili antibiotika), ili konzervanse, i druge pomoćne tvari za kapi za oči ili masti. Rjeđe se alergija razvija pri prijemu pripravaka u obliku tableta i kod parenteralnog uvođenja lijekova.
Liječenje se temelji na ukidanju lijekova i korištenju lokalnih antihistaminika.
Zarazne-alergijski konjunktivitis - je upalna reakcija sluznice konjunktive, izazvati preosjetljivost mikrobnih, virusne, gljivične ili parazitskih alergena, obično stafilokokni egzotoksin se dobivaju saprofitskih sojeva. Glavna razlika između ovog oblika konjunktivitisa bakterijskih, virusnih, parazitski ili gljivične konjuktivitisa je odsutnost patogena u spojnice oka.
Tuberkulozan-alergijski konjunktivitis (keratokonjuktivitis phlyctenular, škrofula) - je poseban oblik alergijske upale konjunktive, povezane s određenim proces bolesti u pacijenata s tuberkuloze. Ima karakterističan upalni odgovor: nastup u konjunktive i rožnicu, a zatim pacijenata pojedinih kvržica (phlyctenas) jedna ili više, u liječenju tuberkuloze, te formacije nestati, ali produljena upala može ulcerisati sa stvaranjem ožiljaka.
Klinička manifestacija i tretman strategija alergijskog konjunktivitisa u djece ovisi o vrsti bolesti:
| Vrsta konjunktivitisa | Sezonalnost manifestacija | Lokalizacija lezija | Klinički simptomi | Posebne značajke |
|---|---|---|---|---|
| Pollinozni konjunktivitis | Sezonski oblik bolesti, razvija se pod utjecajem peludi biljaka i karakterizira sezonalnost manifestacija. Uz sveukupnu pollinozu postoji konstantan učinak egoalergena | Konjunktivno oko |
| Akutni napad bolesti, koji je često praćen alergijskim rinitisom i manifestacijama alergijskih reakcija drugih organa i tjelesnih sustava |
| Proljeće Katar | Trajni kronični tečaj s egzacerbacijama u proljeće i ljeti | Oko konjunktiva, područje ekstremiteta, rožnica |
|
|
| Veliki konjunktivitis | Ne ovisi o sezoni, razvija se s traumatizacijom konjunktive sa stranim tijelima i razvojem reaktivnog alergijskogupala | Konjunktivno oko |
|
|
| Ljekoviti konjunktivitis | Ne ovisi o sezoni, razvija se s produljenom, često nekontroliranom uporabom lijekova (kapi za oči i masti) | Conjunctival oka, koža kapaka. U teškim slučajevima može doći do oštećenja rožnice, retine, optičkog živca i koroida oka |
| Razvija se u pozadini uporabe lokalnih lijekova, rjeđe prilikom uzimanja drugih oblika lijekova |
| Infektivni alergijski konjunktivitis | Ne ovisi o sezoni, razvija se u pozadini sporih zaraznih procesa u tijelu | Conjunctiva oka i kapaka |
|
|
| Tuberkuloza-alergijski konjuktivitis | Razvija se protiv tuberkuloze drugih organa | Conjunctiva i rožnica oka |
| Ona počinje akutno s naknadnim dugotrajnim stazom s čestim recidivima |
Dijagnoza i liječenje
Dijagnoza i liječenje ove patologije provodi dječji oftalmolog i alergijski imunolog. Za potvrdu dijagnoze provodi inspekciju vidljivih struktura oka, fundus, ultrazvuk, kliničke analize krvi, urina, struganje na Enterobiasis, izmet na jaja crva i drugih komplementarnih studija (ako je potrebno).
Liječenje alergijskog konjunktivitisa temelji se na uklanjanju alergena koji je izazvao alergijsku reakciju, povlačenje lijeka,uklanjanje nadražujuće djelovanje (kontaktne leće, proteze, šavova), liječenjem karakterističnih bolesti u infektivnom i alergijskog konjuktivitisa tuberkulozan alergijskog. Daljnja strategija liječenja ovisi o obliku i tijeku bolesti, prisutnost popratnih bolesti.
Kada simptomi alergijski konjuktivitis treba pravovremeno dijagnozu i odrediti vrstu i oblik bolesti kako bi se izbjeglo prijelaz subakutnom ili kroničnih oblika bolesti i komplikacija u prilogu zbog nedostatka obrada ili terapija, kao posljedica nepravilne self-lijekove.
Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pedijatar
Kognitivni program na temu
Savjetujemo vam da pročitate:Metode podizanja djeteta - kako ne bi pogrešan izbor
