Virusni konjunktivitis kod djece - obilježja bolesti

Virusni konjunktivitis kod djece je upalni proces bezbojnog kapka očiju (konjunktiva) koji prekriva prednju površinu očne jabučice i stražnjih zidova gornjih i donjih kapaka uzrokovanih raznim vrstama virusa.

Patologija se razvija:

• kao zasebna oboljenja virusne etiologije (izolira virusni konjunktivitis), bez ikakvih drugih simptoma viralne infekcije: curenje iz nosa, kašalj, proljev;
• protiv pozadine progresivne infekcije gornjeg dišnog trakta, crijevne infekcije (adenovirus, enterovirusni ili herpetski);
• s djecom virusnim infekcijama: zaušnjaka, piletina, rubeole, ospice;
• na pozadini ostalih virusnih infekcija: šindre, citomegalovirus, virus boginje ili molluscum contagiosum.

Najčešće, virusni konjunktivitis uzrokuje:

Najčešći znakovi bolesti

Razvijanje upalu očne spojnice u kontaktu izravno s sluznice virusa (izolira virusni konjuktivitis), ili na podlozi od respiratornih infekcija: adeno - i enterovirusi, koji se prenose pomoću kapljica u zraku ili kontaminacije istih sredstava, a kontakt-kućanstvu način.intrauterina infekcija (citomegalovirus, virus rubeole, i herpes simplex) ili virusa iz zaraziti sluznice očiju dijete od majke tijekom poroda (infekcije citomegalovirusom, genitalnog herpesa, a vagina) također su u pedijatrijskoj praksi vrlo čest.

Simptomi bolesti ovise o patogenici, ali za sve upale konjunktive virusne etiologije je karakteristična:

• značajno crvenilo konjunktive (ružičasta očna bolest);
• suzne oči;
• svrbež i bol;
• crvenilo i oticanje kapaka;
• izlučivanje jasne sluzi;
• fotofobija.

Taktiku liječenja virusnih konjunktivitisa djece temelji se na uklanjanju infektivnog agensa (lokalni i općenito antivirusna terapija) i korištenje anti-upalnih i antihistaminski lijekovi.

Vrste i značajke manifestacije virusnog konjunktivitisa

Glavni patogeni ove patologije su slijedeći.

1. Adenovirusi koji uzrokuju dva glavna oblika bolesti:

• adenovirusni konjunktivitis ili faringokonjunktivna groznica;
• epidemički keratoconjunctivitis;

2. Virusi jednostavnih herpesa, koji, kada su pogođeni na konjunktivi djeteta (zračni, domaći,kontakt sredstva (na rođenja) ili u maternici može uzrokovati oku nevidljive mikrolezije konjunktivitis tri oblika: kataralni, vezikularne-ulkus i folikularna;

3. Enteroviruse obično uzrokuju hemoragijski konjunktivitis.

Adenovirusni konjunktivitis

Smatra najčešći oblik virusnog konjunktivitisa. Se razvija u kontakt s oko sluznice serotipovi A-3, A-7 adenoviruse DNA sadržava. Karakteristična značajka bolesti je groznica i simptomi ždrijela (grlobolja, suhi podražajni kašalj i upala ždrijela), koji su prikazani prije karakterističnih simptoma viralne konjuktivitisa. Dakle, ova bolest se također naziva pharyngoconjunctival groznica.

Znakovi konjunktivitis u ovoj vrsti virusnih bolesti razvijaju se u tri oblika.

1. Adenovirusni kataralni konjunktivitis kod djece (najčešće) za blage pokazala umjerenu upalu i edem spojnice i očnih kapaka, po prozirnog skinuti s oka, suzenja i svrab slab, izliječen jedan tjedan;
2. Filmski oblik adenovirusnog konjunktivitisa pojavljuje se u 25% slučajeva i ima umjereno do umjereno tijek. U ovom patologijom primijetio prisutnost na konjunktive oka siva tanka, lako izmjenjivi filmovi rijetko promatranom petehialnim krvarenja i ulceracija (tijekom klijanja filmova u sluznicu) s naknadnim stvaranjem ožiljka. Tu je i obilježena upalna reakcija, oteklina, suzenje, bol i svrbež. S ovim oblikom bolesti potrebno je eliminirati difteriju oko očiju i ispravno pravodobno liječenje adenovirusnog konjunktivitisa kod djece;
3. Rjeđi folikularni oblik ove bolesti, koja je karakterizirana trajnim upala sluznice izrečene edem konjunktive i očnih kapaka uz prisutnost jednog mjehurića različitih veličina.

Epidemija keratoconjunctivitis

Ovaj oblik bolesti se smatra visoko zarazna i prenosi se kroz kontakt-kućanstvu: preko ručnika, posteljine, prljavih ruku, kontaminirane oftalmoloških instrumenata. Ponekad se obitelji pada, djeca (klasa, skupina). Značajka ove patologije je dugo razdoblje inkubacije (od tjedan dana ili više) ikarakteristični simptomi bolesti:

• bolest počinje s glavoboljom, slabostima, teškim umorom i poremećajima spavanja;
• zatim postoji lezija s upalnim procesom prvo od jednog oka nakon kojeg slijedi prijelaz upale na zdravlje (nekoliko sati);
• crvenilo konjunktivne membrane očiju, edem kapaka, lučenje, mukusni ili mukopurulentni iscjedak iz očiju;
• Prisutnost na sluznici tankih folija, koje se lako uklanjaju sa štapićem;
• postoji porast i bol u limfnim čvorovima.

Ove kliničke znakove zabilježene su u roku od tjedan dana, pa se pacijentovo stanje poboljšava, a sve manifestacije bolesti nestaju. No, nakon 2-7 dana nakon što je navodno je poboljšanje suzne oči, osjećaj pristupanja fotofobija kontaminacije očiju, bol i osjećaj vida koja označava prijelaz aktivnog upale na rožnici.

Trajanje bolesti ovisi o točnosti i pravovremenosti liječenja i stanja imuniteta bolesnika (prosjek 2 mjeseca).

Enterovirus i herpetski konjuktivitis

Enterički viruse (Coxsackie O24 i enterovirus-70) dolaze u doticaj s sluznice oka, uzrokuje hemoragičnu oblik konjuktivitis, koji su povezani sa jednim ili multiple Krvarenje (hemoragija) u bjeloočnice, u prisustvu opsežnog krvarenja - oka „krvave”. Baš kao i sa adenovirusa konjunktivitis označen pogoršanja zdravlja, grlobolja, gastrointestinalnih bolesti i upale Submandibularne limfnih čvorova i BTE.

Uzročnici herpes konjuktivitis najčešće smatra se da je herpes simplex virus, uzročnik vodenih kozica i crvenilo (Herpeszoster).

Bolest se očituje u različitim vrstama mjehurić osip na konjunktive (folikula, mjehurići), mjehurića praska nakon nekoliko dana, formiranje erozija površine, koje nestaju.

Posebna značajka konjunktivitis je jednostrana poraz s rijetkom upale prijelazu na drugom oku.

Dijagnoza i liječenje

Konjunktivitis je dijagnoza okom liječnika tijekom rutinskog pregleda, ali u nekim slučajevima uz nadoplatu bris / struganje konjunktive za virološki identifikacije patogena,diferencijalna dijagnoza bakterijski, gljivično ili alergijski konjuktivitis, posebno kad im vrećice, čireva, folikularne i film oblika.

Dijagnoza virusnih bolesti oka na osnovi kliničke slike i laboratorijska istraživanja (virološkog citološkim metodama, imunofluorescencije i ELISA ispitivanjima dijagnostičkih).

Liječenje virusnih konjunktivitis odredišta zahtijeva različite antivirusnih lijekova u obliku kapi i masti (Oftalmoferon, aciklovir). U umjerenim oblicima tijek bolesti, posebno protiv komorbiditeta, zahtijeva korištenje antivirusnih lijekova u obliku tablete ili parenteralno s obnovu imunološkog statusa. Osim toga, kako bi se uklonili i simptome upale i edema protuupalno i antihistaminik korištenje kapi za oči, a kada se upalna reakcija brojač - Kapi za oči, koja u svom sastavu kortikosteroidnih hormona.

Preporuke za roditelje

Kada je potrebno očitovanje simptoma konjunktivitisa u dijete što prije potražiti liječničku pomoćčetvrti pedijatar ili pedijatrijski oftalmolog za pravovremenu dijagnozu bolesti i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Samozlađivanje često dovodi do:

• djelomično uklanjanje simptoma s kasnijim napredovanjem virusnog i upalnog procesa;
• razvoj kompliciranog tijeka bolesti s formiranjem površnih erozija čireva, kostiju promjene u sluznici;
• prijelaz upalnih procesa na druga područja oka - rožnica, vaskularni zid, retina, optički živac s razvojem nepovratnih promjena u vidu;
• pristup bakterijskih ili alergijskih komplikacija.

Autor: Olga Ivanovna Cazonova, pedijatar

Savjetovanje stručnjaka

Savjetujemo vam da pročitate:Alergijski konjunktivitis kod djece - prepoznati i eliminirati problem