Iz mnogih razloga, žene mogu doživjeti bakterijsku vaginozu - bolno stanje vaginalne mikroflore (dysbakterij), u čijem razvoju sudjeluje gardnerella. To je uobičajena ginekološka bolest, otkrivena je u bolesnika s mješovitim genito-urinarnim infekcijama zajedno s drugim patogenim i uvjetno patogenim bakterijama.
Bolest nije spolno prenosiva, ali nezaštićeni seks igrati ulogu u razvoju bolesti - česte promjene partnera dovodi do kršenja vaginalne mikroflore i reprodukciji Gardnerella.
Etiologija patogena
Bakterijska vaginoza uzrokovana je aktivnošću obligiranog anaerobnog mikroorganizma Gardnerella vaginalis. To je nepromjenjiva gram-pozitivna (češće gram-negativna) štap koja nema kapsula.
Ranije se smatralo da su Gardnerella vaginalis - marker bakterijske vaginoze, ali ovaj organizam je prisutan u mikroflore zdravih žena i ne može se otkriti u bolesnika s upalnom bolesti. Više o bakterijskoj vaginozi →
Gardnerella je u posljednje vrijeme prepoznata kao bolest koja uzrokuje bolesti. Nestabilan je u okolišu.Najčešći razlog je:
- bakterijska vaginoza;
- gardnerelleza trudnica;
- bolesti gornjeg genitalnog trakta;
- gardnerelleza urinarni sustav kod žena;
- urološke bolesti kod muškaraca.
Patogen proteže izvan urogenitalnog sustava s težim bolesti: sepse, plućne apscesa, upala bubrega.
Uzroci bolesti
Gardnerella - oportunističkih patogena u malim količinama živi u zdravom mikroflore, ali kada se smanjuje ukupna masa korisnih bakterija mliječne kiseline jednog ili drugog razloga, sredstvo počinje brzo kolonizira vagina.
Bakterijska vaginoza može biti uzrokovan brojnim čimbenicima, uključujući:
- Seksualne infekcije. Trihomonijaza, gonoreja, klamidija - najčešći prateći spolno prenosive bolesti. patogeni aktivnosti iritiraju vaginalnu sluznicu, koja ako se ne liječi dovodi do dysbacteriosis.
- Dugotrajno korištenje antibiotika.
- Hormonski poremećaji. Bakterijska vaginoza kod žena može biti uzrokovana trudnoćom, živčani šok, uzimanje kontraceptiva ili antibiotika.
- Otrovanja hranom. Otrovanje tijela može dovesti do disbakterijusa crijeva i vagine.
- Patologija endokrinog sustava. Najčešći uzrok je dijabetes melitus. Ova bolest dovodi do pomaka u kiseloj i bazičnoj ravnoteži mikroflore, koja često postaje povoljan uvjet za umnožavanje patogena.
- Ginekološke operacije (medicinski postupci, pobačaj).
- Random seks.
- Nepoštivanje pravila higijene (posebno za kritične dane).
- Dobro namjestiva sintetička donje rublje.
- Ponovljeno špricanje.
- Oštro smanjenje zaštitnih funkcija tijela. Može imati i unutarnje (krvne bolesti, plućne infekcije, poremećaj stanica koštane srži) i vanjske uzroke (ozračivanje, mijenjanje klimatskih pojasa, uzimanje određenih lijekova).
- Kontracepcija barijera. Korištenje kondoma je potrebno, ali ponekad spermicidal podmazivanje povećava rizik od reprodukcije gardnerella i gljiva uzrokujući kandidijazu. Isti učinak može imati protuupalni supozitorije.
Prijelazni putovi bakterija:
- seksualno (uključujući oralni i analni seks);
- domaćinstvo (uz zajedničku uporabu sredstava intimne higijene, donje rublje);
- Od majke do djeteta tijekom trudnoće i porođaja.
Simptomatska je bolest kod žena
Gardnerellez, čiji simptomi nisu uvijek vidljivi, žene imaju niz specifičnih pojava koje zahtijevaju veliku pažnju:
- iscjedak s mirisom pokvarene ribe - prvi signal nastanka upalnog procesa;
- izgled sivog ili žućkastog iscjedka, s viskoznom i ljepljivom strukturom, koja se često pjeni;
- crvenilo i oticanje vaginalnih zidova;
- svrbež i nadražaj, pojačavanje nakon spolnog odnosa;
- bol u perineumu i genitalnom području.
Simptomi kod muškaraca
U muškaraca gardnerella obično ne uzrokuje specifičnu reakciju tijela, ali u 10% slučajeva infekcije može doći:
- upala uretre;
- iscjedak iz penisa, koji imaju neugodan "riblji" miris.
Za razliku od žena, muškarci su privremeni nositelji bakterija. U slučaju pojave jednog alarmantnog simptoma potrebno je obratiti se liječniku.
dijagnostika
Dijagnoza gardnerelleza uključuje:
- uzimajući razmaz od vagine;
- sijanje vaginalnog sadržaja na hranjivom mediju i identificiranje gardnerella kvantitativnim i kvalitativnim istraživanjima;
- mjerenje kiselinsko-bazne ravnoteže mikroflore;
- pri dodavanju kalijevog hidroksida u smearu dolazi do oštrog neugodnog mirisa;
- lančana reakcija polimeraze (PCR) uspostavlja kvantitativni sadržaj patogena u mokraći ili vaginalnom razmaku;
- Otkrivanje isonitrila - otrovnih tvari s neugodnim mirisom, koji ukazuju na aktivnu vitalnu aktivnost bakterija.
Razlozi za pozitivan rezultat testa:
- otkrivanje ključnih stanica tijekom testiranja mikroskopije;
- alkalna reakcija mikroflore;
- prisutnost obilnih patoloških iscjedak.
Samo u skupini ti fenomeni potvrđuju prisutnost gardnerelleza.
liječenje
Uspjeh terapije ovisi o vremenu kada je započeo. Kako biste izbjegli kroničnu bolest i smanjili rizik od komplikacija, potrebno je konzultirati liječnika prilikom prvog pojavljivanja simptoma. Najučinkovitiji način otklanjanja gardnerele je uporaba antimikrobnih lijekova.
Kod izrade sheme za liječenje obično se uzima u obzir sljedeća tablica produktivnostiantibakterijske tvari:
Vrlo učinkovit | nedjelotvoran |
---|---|
ampicilin | tetraciklin |
klindamicin | sulfanilamida |
klorheksidin | cefalosporina |
nifuratel | aihinoglikozidnim |
Na temelju tih podataka, metronidozol je propisan za lokalno liječenje, kao i klindamicin krema. Za oralno davanje su naznačene kapsule Metronidazola (antibiotik je kategorički kontraindiciran u alkoholu) i Klindomicin tablete.
Osim lijekova, jačanje imunološkog sustava i provođenje mjera kolonizacije vaginalne sluznice s korisnim laktobacilima - primjena lijekova s tim kulturama - pokazalo se da poboljšavaju terapeutsko djelovanje. Također je potrebno pratiti stanje intestinalne mikroflore.
Shema liječenja ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, pa sami ne možete sami započeti terapiju. Obično integrirani pristup u medicinskim postupcima dovodi do oporavka u 7 dana.
Liječenje gardnerelleza u trudnica
Tijekom tog perioda žene često susreću bakterijsku vaginozu zbog oslabljenog imuniteta i hormonalnih poremećaja. Terapija se izvodi pod nadzorom opstetričara-ginekologa, jer su neki lijekovi (npr. Clindamycin) štetni za fetus. Također se isključuje i samotamnjenje.
Ako je bolest lijevo bez pažnje, može početi prerano rođenje ili krvarenje maternice.
Tradicionalne metode liječenja
Najučinkovitiji su:
- kako bi se poboljšao imunitet: zbirka lišća od metvice, breze, geranija, celandina, majčine dušice, kamilice i korijena slatke. Unosite lijek u termos 5-6 sati. Nanijeti 3 puta na dan na prazan želudac;
- izvarak sušenog lišća kadulje 3 puta dnevno dobar je lijek za obnovu mikroflore sluznice;
- Kupke od soli i mangana smanjuju broj patogena.
Prije početka samokontrole morate osigurati da nema alergija na komponente i da se posavjetuje s ginekologom.
Kontraindikacije u gardnerellez:
- spolni odnos bez uporabe kondoma;
- oralni i analni seks.
komplikacije
Uz pogrešnu terapiju, žene mogu razviti ozbiljne bolesti:
- neplodnost;
- krvarenje maternice;
- coleitis;
- cistitis;
- pijelonefritis;
- endometritis;
- adneksitisa.
Kod muškaraca komplikacije se mnogo rjeđe razvijaju, ali treba imati na umu da Gardnerella može izazvati:
- uretritis;
- prostatitis;
- balanoposit;
- cistitis.
Sve gore navedene pojave kod muškaraca identificirane su s perzistentnim bakterijama nosača.
Nakon prenešene bolesti osoba ne stječe otpornost na patogena, recidivi nisu neuobičajeni.
prevencija
Načini sprječavanja bolesti su jednostavni i djelotvorni. Prije svega, potrebno je pažljivo liječiti vaš genitourinaristički sustav i obratiti pažnju na sva odstupanja od norme.
Mjere za sprečavanje reprodukcije gardnerella uključuju i opće i specifične tehnike:
- uravnotežena prehrana;
- zdravi san;
- poštivanje pravila intimne higijene;
- pravodobno liječenje svih bolesti;
- uporaba kondoma;
- odbijanje špricanja;
- isključivanje iz unosa kontracepcijskih lijekova s 9-nonoxinolom;
- korištenje antiseptika nakon nezaštićenog odnosa.
Bolest poput gardnerelleza nije znak nevjere vašeg partnera. Važno je zapamtiti ovo, ne odgađajte posjetiti liječnika i odmah početi liječenje. Pravilnom primjenom svih recepata, aktivnost gardnerella brzo se potiskuje. Što prije započne terapija, to je manji rizik od komplikacija.
Autor: Ksenia Chernenko,
posebno za Mama66.com
Korisni video o gardnerellezu
Savjetujemo vam da pročitate: Ginekološki test: zašto uzeti testove?