Patološke promjene u epitelu cerviksa zahtijevaju hitno liječenje kako bi se izbjegle posljedice koje ugrožavaju život. Konizacija cerviksa - ovo je operativna intervencija tijekom koje stručnjak uklanja zahvaćeni dio cervikalnog kanala.
Operacija se izvodi izrezivanjem oštećenih tkiva u obliku konusa, čija je osnova epitelno tkivo cerviksa, a vrh je dubina cervikalnog kanala. Tkivo koje je uklonjeno tijekom operacije podvrgava se naknadnom histološkom pregledu. Zahvaljujući konizaciji cerviksa, ne samo da možete ukloniti oštećeno tkivo, već i postići šuplji oporavak žene.
Što je konizacija cerviksa?
Ovo je minimalno invazivna metoda za dijagnosticiranje i liječenje atipično promijenjenog epitela vrata maternice. Pod uvjetom da se bolest dijagnosticira pravodobno, pacijent će imati velike šanse za oporavak i očuvanje genitalne funkcije.
Kako se provodi cervikalna konizacija? Manipulacija se prakticira u bolničkim okruženjima, a ne uvijek postoji potreba za hospitalizacijom žene.Budući da je kirurška intervencija minimalna i manje traumatska, mnogi se pacijenti otpuštaju kući na dan operacije, najkasnije - sljedeći dan.
Postupak se može provesti na nekoliko načina. Najsuvremeniji i štedljiviji su laserski i radijski valovi.
Indikacije i kontraindikacije
Popis glavnih indikacija za konizaciju cerviksa je:
- Displasija cerviksa. Prekancerozno stanje koje zahtijeva prisilno liječenje. Operacija se odvija zahvaljujući hvatanju zdravih tkiva jer je važno osigurati da je fokus promijenjenih staničnih struktura nakon konizacije cerviksa potpuno uništen. Operativno liječenje displasije dopušteno je provesti u bilo kojem stadiju bolesti. Koniziranje cerviksa s displasirom razreda 3 treba izvesti za sve pacijente bez iznimke.
- Maligne promjene u vrhunskom epitelu cerviksa. To znači pretkancerozno stanje povezano s prijelazom displase posljednjeg stupnja na onkologiju.
- Cističke i polipozijske formacije koje su lokalizirane unutar cervikalnog kanala.
- Patološka promjena u epitelu s migracijom atipičnih stanica u cervikalni kanal.To nije bolest raka, ali nijedan liječnik ne može jamčiti svoju dobru kvalitetu. Najopasniji je slučaj kada se patološke žarišta ubrzano povećavaju.
- Deformacija cerviksa ili prisustvo krekingnih promjena nastalih nakon poroda ruptura tkiva.
- Ectropion cerviksa, zbog čega se sluznica pretvori u vaginu.
Kontraindicirano je manipulirati invazivnim karcinomom cerviksa. Također, popis kontraindikacija uključuje seksualne infekcije i pogoršanje kroničnih patologija u zdjeličnim organima. U tim slučajevima postupak se odgađa tijekom trajanja liječenja ovih stanja.
Priprema za operaciju
Svaka operacija zahtijeva preliminarnu pripremu. Prije konizacije, žena mora proći testove urina i krvi, biopsiju tkiva na kojima će se upravljati, kolposkopijom, razmazom na mikroflori.
Na koji dan se smanjuju cerviks? Manipulacija se provodi nakon završetka menstrualnog krvarenja u prvoj fazi ciklusa. Zbog ovog pristupa, površina rane, koja se stvara tijekom operacije, imat će vremena da se ozdravi do sljedećeg mjeseca.Prije operacije, najmanje 8 sati prije postupka, žena se ne preporuča jesti.
Postupak se može izvesti lokalnom ili općom anestezijom. Trajanje manipulacije ovisi o dijagnozi. U prosjeku traje oko 30 minuta.
Histologija nakon konizacije cerviksa je obavezna. Biopsija se uzima izravno iz operacijske sobe u laboratorij radi temeljitog pregleda. Ako se u njemu otkrije maligne stanice, žena će se liječiti u skladu s konusom cerviksa.
Metode konifikacije
Postoje sljedeće metode liječenja:
- laserski;
- radio val;
- petlja;
- nož.
Laserska konizacija Cervikal može precizno istisnuti oštećeno tkivo. Tijekom kirurške intervencije laserom, stručnjaci mogu promijeniti i regulirati prethodno predviđene količine biopsije ili operativnog polja (materijal za proučavanje). Neželjene posljedice nakon koniziranja cerviksa laserom su minimalne. Poslijeoperacijsko razdoblje popraćeno je slabim izlučevima i općom nelagodom. Trudnoća nakon ove vrste intervencije je sasvim moguća,jer šanse da postanu majka, ova metoda praktički nije pogođena. Glavni nedostatak ove manipulacije je njezin trošak.
Koniziranje radio valova cerviks se izvodi koagulacijom oštećenih tkiva. To jest, metoda radio valova, usmjerena na promijenjena tkiva, postiže njihovo ubijanje. Komplikacije nakon radio-valne konizacije cerviksa koagulacijskom metodom također su minimalne, rizik od krvarenja se smanjuje na nulu. Istodobno, postoji niska traumaticnost, stoga žena u većini slučajeva ne gubi priliku da zatrudni i roditi u budućnosti.
Metoda petlje smatra se optimalnim izborom. Za dostupnost cijena, to je atraktivnije od laserskog tretmana, u smislu tehničke - to se izvodi na istoj razini. Rehabilitacija nakon konizacije cerviksa metodom petlje brzo i bez problema - praktički bez boli i iscjedka. Prilikom manipuliranja vratnim tkivom, koristi se petlja elektrode koja precizno i točno reducira oštećeno tkivo vrata maternice.
Metoda noža Već je zastario i vrlo se rijetko koristi. Kako je ova vrsta operacije konizacije cerviksa uteri? S kirurškim skalpelom, liječnik isključuje oštećeno tkivo.Metoda je puna dugog razdoblja oporavka, pacijent ima primjetnu nelagodu u obliku boli i krvarenja. Posljedice konizacije cerviksa u ovom slučaju često su vrlo ozbiljne, do kasnijeg pobačaja i neplodnosti.
Postoperativno razdoblje
Sljedećeg dana nakon intervencije pacijent može biti ispražnjen. Iznimka se odnosi na metodu noža. Ako se konizacija cerviksa vrši metodom radio valova ili laserom, bolesnik se ispušta na dan operacije. No, unatoč tome, žena će morati posjetiti stručnjaka za daljnje promatranje.
Pacijenti su, naravno, zainteresirani za način na koji cerviks liječi nakon konizacije u postoperativnom razdoblju.
Postoperativni simptomi su sljedeći:
- bol u trbuhu;
- krvarenje unutar 3 tjedna nakon postupka;
- Uočavanje smeđeg pražnjenja unutar mjesec dana nakon operacije.
Trajanje ozdravljenja nakon konizacije cerviksa traje do 3 mjeseca. Sve ovisi o vrsti intervencije i obilježjima pacijentovog tijela.
Dijelovi nakon konizacije cerviksa smatraju se prirodnim fenomenom.Tijekom ozdravljenja nakon intervencije u tkivima, takozvani lomovi koji se počinju pojavljivati od drugog tjedna nakon manipulacije. Od ovog trenutka, broj izlučivanja iz genitalnog trakta može se povećati.
Mnogi pacijenti tvrde da su osjetili kako šuga ostavlja nakon konizacije cerviksa, pa čak i vidio kako izgleda, s kojom je, nakon toga, puštanje u kratkom vremenu vratilo na normalu. Istodobno, druge žene koje su podvrgnute kirurškom zahvatu primijetile su da nisu doživjele nikakve posebne osjećaje o odstranjivanju kore i intenziviranju sekreta iz genitalnog trakta.
Razlog za anksioznost mogu biti groznica nakon konizacije, opće slabosti i pogoršanja zdravlja.
Da bi razdoblje oporavka nakon intervencije bila uspješna, pacijent mora slijediti sljedeće preporuke sljedećih 6 tjedana:
- izbjegavati seksualnu aktivnost;
- odstranjuje špricanje, kupke i saune;
- isključite tjelesnu aktivnost, nemojte dizati teške stvari;
- ne koristite tamponi;
- Nemojte uzimati lijekove koji povećavaju krvarenje.
Trudnoća nakon konizacije
Koncepcija, porođaj i porođaj nakon konizacije cerviksa ne mogu biti iznimka. Glavna stvar - da se pridržavate svih preporuka liječnika za vrijeme rehabilitacije i samog roka trudnoće.
Koje značajke mogu nastati tijekom trudnoće i porođaja nakon konizacije cerviksa:
- Mnoge žene na maternici maternice liječnik stavlja šav, upozoravajući svoje rano otkriće. To je zato što je posljedica konizacije cerviksa kacijalna promjena u tkivima, što uzrokuje slabiji ton mišića organa. Kao rezultat toga, može se pojaviti cervikalna insuficijencija. To znači da se u bilo kojem trenutku može otvoriti, a trudnoća će biti prekinuta. Kako bi se to izbjeglo, primjenjuju se šavovi.
- Može li se roditi nakon konizacije cerviksa na prirodan način? Vjerojatno ne. Transplantirana operacija je znak za carski rez.
- Tijekom trudnoće pacijent mora biti pod obveznim medicinskim nadzorom.
komplikacije
Komplikacije nakon konizacije cerviksa gotovo se ne ispunjavaju. To je zbog činjenice da se ovih dana operacija provodi pomoću suvremenih metoda i najnovije opreme.Ali ti čimbenici ne mogu u potpunosti jamčiti odsutnost mogućih komplikacija.
Što mogu biti posljedice nakon konizacije cerviksa:
- produljeno i obilno krvarenje;
- infekcija spolnih organa;
- stenoza cervikalnog kanala;
- cervikalne cervikalne insuficijencije tijekom trudnoće;
- spontani pobačaj ili prerano rođenje;
- promjene kostiju u tkivima organa genitalija.
Bez obzira na to kako je napravljen cerviks - nožem ili petljom, gotovo uvijek postoji ožiljak na tkivu. Normalno, to ne bi trebalo smetati pacijenta i donijeti joj nelagodu u budućnosti.
Negativni učinci laser i radio valovima konizacije gotovo nikad ne dogodi, to bi trebao biti na cerviks je lijevo - tkanina brzo i jednostavno izliječiti. U tom slučaju, moguće su komplikacije minimizirane.
Hitno je zatražiti liječničku pomoć pod sljedećim uvjetima:
- Nakon razdvajanja provodi konizacije e od 3 tjedna i / ili kupiti neugodan miris;
- U abdomenu su postojale snažne bolne senzacije, koje nisu bile prethodno;
- tjelesna temperatura iznad 38 ° C;
- krvarenje je bilo nakon konizacije cerviksa, a žena ne zna što da radi.
Za mnoge pacijente, operacija je bila uspješna faza na putu oporavka i dugo očekivanog porodstva. Ako postoji potreba za conizacijom cerviksa, na primjer, s displasirom razreda 3, ne treba se bojati postupka. Suvremene metode liječenja omogućile su smanjenje mogućih rizika na minimum, au zamjenu za neprocjenjivo zdravlje.
Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.com
