Uklanja se cista jajnika kao operacija. Je li uvijek poželjno?

Send

Ciste jajnika u nekih žena mogu pojaviti bez ikakvih simptoma i biti otkrivena slučajno tijekom rutinskog pregleda, drugi mogu žaliti na bolove u trbuhu, neredovite mjesečnice, učestalo mokrenje, i još mnogo toga.

Pritužbe obično javljaju kada je cista dosegne veliku veličinu. Uz rast, povećava se rizik od komplikacija kao što su infekcija, kidanje i torzioniranje nogu s kasnijim izvanrednim stanjima. Stoga, treba liječiti bilo koju cistu.

Liječenje cista može biti konzervativno i kirurško. Ako lijek ne uspije proizvesti pozitivan rezultat, cista se kirurški uklanja. Postoje dvije metode kirurškog liječenja - laparoskopija i klasična operacija kavitacije kako bi se uklonila cista jajnika.

Uzroci i pojava cista

Glavni uzroci cistične jajne formacije su sljedeći:

nasljeđe;
endokrine bolesti, disfunkcije endokrinih žlijezda;
kronični stres, živčani poremećaji;
Stroga dijeta i izgladnjivanje, što može naškoditi hormonskom sustavu;
dugotrajna hormonska kontracepcija;
rani početak mjesečno u povijesti, menstrualne nepravilnosti;
mnogo pobačaja, neplodnost;
pretilosti;
nepravilni seksualni život;
loše navike - alkoholizam, pušenje;
obvezno prestanak laktacije;
upalni proces u organima malih zdjelica;
infekcija.

Ciste jajnika nastaje na mjestu zrelog folikula. Sve ciste mogu se podijeliti u dvije vrste:

privremeni ili funkcionalni;
nenormalan.

Funkcionalna cista neovisno prolazi kroz bilo koje vrijeme, bez provođenja specifičnog liječenja. Vrlo rijetko izaziva komplikacije kao što su rupture i ciste tijelo torzijskih nogu, nakon čega slijedi intraperitonealna krvarenja.

Abnormalna cista je patološki entitet koji zahtijeva hitno liječenje. Takve formacije ne prolaze samostalno, moraju se liječiti lijekovima ili kirurškom terapijom. Liječenje će se odabrati ovisno o dobi pacijenta i karakteristike svoje zdravlje, kao što su veličina i složenosti cistične formacije.

Sastav i mjesto cista jajnika razvrstane su u sljedeće vrste:

Folikularne ciste nastali su na pozadini poremećaja u sazrijevanju folikula, najčešće se dijagnosticiraju kod mladih djevojaka tijekom puberteta. Obično takve ciste ne prelaze 3 cm u volumenu i prolaze kroz obrnuti razvoj bez terapijske intervencije nakon određenog vremenskog razdoblja, a ima manje velikih formacija.
Žuta tjelesna cista pojavljuje se kao posljedica povrede u tijelu ravnoteže estrogena. Istodobno se žuto tijelo ne regresira, ali na njegovom mjestu nastaje šupljina s hemoragičnim sadržajem. Uglavnom, veličina ciste je 2-4 cm, ponekad se veličine razlikuju u većoj strani.
Dermoidna cista sadrži čestice embrionalnih tkiva. Razlog za formiranje dermoidne ciste nije poznat niti kod liječnika. Promjer dermoidne ciste može doseći 15 cm, ne može se preokrenuti. Razdoblje rasta dermoidne ciste traje polako, ali kontinuirano.
Endometrioidna cista karakterizirana klijavom endometrija u tkivu jajnika. Za takvu cistu se karakterizira jednostrana i dvostrana struktura. Postiže se u promjeru 20 cm. Neplodnost je glavna komplikacija endometrioidne ciste.
Serous cista sastoji se od epitela koji uključuje sitne sadržaje. Promjer takvih cista iznosi najmanje 15 cm.
Paraovarialna cista nastaje na granici jajnika i jajovode. To je formacija s tankim zidovima do promjera 20 cm.
Cista koja proizvodi hormon prilično rijetka formacija koja proizvodi vlastite hormone - estrogene ili androgene. Često se degenerira u maligni tumor.
Mucidna cista je rijetka. Sastoji se od sluzi. Sklon je degeneraciji u malignu tvorbu. Često dolazi do velikog volumena s naknadnim puknućom, izazivajući razvoj peritonitis - upala trbušne šupljine.

simptomi

U većini slučajeva, cista potječe tajno, bez ikakvih simptoma, au ovom latentnom razdoblju ne može se dijagnosticirati samo subjektivni osjećaji. Iz tog razloga, preporučujemo svakoj ženi da se s ginekologom svakih šest mjeseci provede profilaktički pregled.

Klasični simptomi cističnih formacija su:

bolno i nepravilno mjesečno;
proširenje abdomena;
jaka bol u trbuhu s fizičkom aktivnošću ili spolni odnos;
mučnina, povraćanje;
povećana tjelesna temperatura;
učestalo mokrenje;
pretilosti;
aritmija, tahikardija.

Hitno se savjetuje s liječnikom ako se pojave sljedeći simptomi:

iznenadna oštra bol u abdomenu;
tjelesna temperatura iznad 39 stupnjeva;
slabost, vrtoglavica;
blijeda koža;
povraćanje, mučnina;
pečati u abdomenu;
brzi gubitak tjelesne težine;
povećanje volumena trbuha.

Ako ne pratite ginekologa i dugo vremena nemojte liječiti cistu, mogu se pojaviti sljedeće posljedice:

Peritonitis, koji se razvio na pozadini rupture ciste i unos sadržaja u trbušnu šupljinu;
gnojna infekcija cista;
torzija ciste noge, koja narušava cirkulaciju u njemu;
degeneracija benigne cistične formacije u rak;
neplodnost.

Liječenje cista jajnika

Izbor liječenja ovisi o čimbenicima kao što su starost pacijenta, želja za budućnošću djece, veličina ciste, zanemarivanje patologije i njezin tip. Liječenje je lijekirano i kirurško.

Liječenje cista se provodi samo s malim cističnim formiranjem i kod žena tijekom menopauze. U drugim slučajevima, konzervativna terapija je neučinkovita.

Kirurško liječenje cista jajnika provodi se češće, jer je uz njegovu pomoć moguće ukloniti srednje i teške oblike cističnih formacija.Uklanjanje ciste jajnika je rutina i hitna. Najčešće, operacije se odvijaju u rasporedu uz prethodnu pripremu pacijenta.

Hitne intervencije su nužne ako postoji opasnost za zdravlje i život žene, uključujući i akutnu nepodnošljivu bol u trbuhu. Hitna operacija je ozbiljnija od planiranog, često uklanjanje cista jajnika provodi se zajedničkim uklanjanjem samih jajnika, pa čak i uterusa.

Operacija šupljine (laparotomija) obavlja se rezanjem prednjeg zida abdominalne šupljine zahvaljujući kojoj liječnik prima otvoreni pristup zahvaćenom jajniku. U ovoj vrsti operacije, jajnik se može ukloniti djelomično ili potpuno.

Ponekad se cista jajnika uklanja nakon uklanjanja maternice i jajovoda. Za vrijeme trbušne operacije potrebna je opća anestezija, poslijeoperacijsko razdoblje oporavka nakon laparotomije traje najmanje 2 tjedna. Indikacije za operaciju su pretilost, komplicirana cista jajnika s gnusnim upalom i krvarenjem, sumnja na maligni proces.

laparoskopija - ovo je štedljiviji način kirurške intervencije.Kada se izvodi u trbušnom zidu, proizvedene su tri bušotine, u koje se umetnu metalne cjevčice - cijevi.

Jedna od cijevi nosi kameru kroz koju liječnik vidi cijeli tijek operacije na monitoru računala. U drugoj i trećoj epruveti su umetnuti kirurški instrumenti za provođenje medicinskih manipulacija.

Laparoskopija je također izvedena pod općom anestezijom. Tijekom operacije, liječnik može ukloniti cista i izvršiti elektrokoagulaciju oštećene jajne površine ili ukloniti cistinu jajnika zajedno s njim ili dijelom. Laparoskopija se prenosi mnogo lakše nego lumbalna operacija, a postoperativno razdoblje obično prolazi bez komplikacija, trećeg dana kada se pacijent otpusti kući.

Bez obzira na vrstu operacije, nakon uklanjanja ciste jajnika, njezina se tkiva i sadržaj šalju na histološko ispitivanje. Sa svojom pomoći, moguće je utvrditi kojoj vrsti ciste pripada i kakav će tretman pacijentu trebati u budućnosti nastaviti s tim informacijama.

Je li uvijek poželjno ukloniti cistu?

Zanima se svaka žena koja se suočava s tom dijagnozom - je li potrebno ukloniti otkriveni obrazovanje? Mnogo ovisi o nizu čimbenika:

dob pacijenta;
veličina ciste;
u kojem je dio jajnika lokaliziran;
vrsta ciste;
simptomi bolesti.

Ako se prvi put otkrije cista, a njegova veličina i stanje predisponiraju na trudnoću, slijedi cista, obično uz primjenu oralnih kontracepcijskih pripravaka. Ako nakon 3 ciklusa menstruacije cistična formacija nije podvrgnuta regresiji ili, naprotiv, počela rasti - treba ukloniti kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Operacija uklanjanja ciste jajnika je jedini siguran način za liječenje neodređenog broja neoplazmi koje nastaju iz tkiva jajnika. U ovom pravilu, privremene ili funkcionalne ciste koje trebaju hormonsku nadomjesnu terapiju ne uklapaju se. Ponekad cista degenerira u maligni tumor.

Stoga, nakon uklanjanja ciste jajnika, potrebno je histološki pregledati biološki materijal. Nakon primanja rezultata studije, liječnik odabire potrebne taktike liječenja ovisno o prevladavajućoj kliničkoj situaciji.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.com