Vjerojatno su mnoge žene u situaciji kada su provele inspekciju i inspekciju, ginekolog kaže da je potrebno napraviti curettage iz jednog ili drugog razloga. U ljudi, ovaj postupak se često naziva čišćenje maternice koji se prilično točno odražava njegovu suštinu.
No, svaki liječnik ne smatra potrebnim objasniti pacijentima što je točno ova operacija i kako se provodi, pa stoga mnoge žene počinju paniku čim vide imenovanje na kartici - struganje šupljine maternice.
Ali iskustvo u većini slučajeva jednostavno nije opravdano.
Što je curettage?
Ženska maternica je mišićni organ, u obliku kruške, gdje se oplođeno jajašce je razvoj nerođenog djeteta. Unutarnja površina maternice ima zaštitni sloj u obliku posebnih sluznice, koji se zove endometrij.
Svaki mjesec u šupljini maternice postoje određene promjene koje imaju ciklički karakter. Na početku svakog menstrualnog ciklusa, maternica se počinje pripremati za primanje oplođenog jajašca i daljnji razvoj djeteta, ako se to ne dogodi i trudnoća ne dogodi, na kraju ciklusa proizvedene slojevi su odbijene, a žena počinje menstruacije.
Izvođenje curettage uključuje uklanjanje funkcionalnog sloja sluznice maternice, koja je zaštitna ljuska, nakon čega se oštećeni endometrija brzo obnavlja. Pravilnim čišćenjem ne utječe na sloj rasta endometrija i kao posljedica toga dolazi do brzog oporavka.
Ljuštenje šupljine maternice može se provesti u dva oblika:
- Odvojite, kada se u prvoj fazi ukloni cervikalni kanal, nakon čega liječnik počinje čišćenje samog maternice. Soskob, koji je primljen tijekom postupka, šalje se laboratoriju radi histološkog pregleda radi utvrđivanja bolesti ili preciznije dijagnoze. Danas, odvojeno struganje provodi se simultano s histeroskopijom, kada se u šupljinu maternice postavlja poseban optički uređaj koji omogućuje potpunu kontrolu procesa čišćenja. Ovaj pristup postupku čini ga sigurnijim i prikladnijim, ali i isključuje neke moguće posljedice.
- Pri obavljanju čišćenja na uobičajeni način, operacija se izvodi slijepo, što često dovodi do komplikacija, budući da se maternica može ozlijediti u ovom slučaju, što je isključeno tijekom histeroskopije.
Čišćenje maternice obično se propisuje 1-2 dana prije početka menstruacije, jer se u tom slučaju obnova oštećenog endometrija javlja brže i lakše.
Indikacije za rad
Skupljanje se obavlja isključivo na receptu liječnika u svrhu dijagnoze ili uklanjanja određenih bolesti.
Indikacije u ovom slučaju su:
- Kršenje endometrija, promjene u njegovoj strukturi, detektirane ultrazvukom. Oplata s endometrijskom hiperplazijom i drugim abnormalnostima obično se radi u svrhu dijagnoze. U slučajevima kada se debljina značajno odstupa od norme, rečeno je hiperplazije endometrija. Osim toga, može se naći ultrazvuk i različite lokalne formacije. U takvim slučajevima potrebno je čišćenje maternice kako bi se ustanovila točna dijagnoza i uklonila poremećaj.
- Polipi na površini maternice. U pravilu, u normalnom radu polipi uklonjeni zajedno s endometrijskim slojem se više ne pojavljuju.
- Kršenje menstrualnog ciklusa.
- Produljena i vrlo izdašna menstruacija.
- Intermenstrualni krvarenje.
- Nemojte očekivati planiranu trudnoću bez očitih razloga.
- Prisutnost krvarenja u menopauzi.
- Patološki procesi vrata maternice, osobito u slučajevima kada se sumnja da je liječnik koji imaju maligni karakter.
- Spontani pobačaj. Kiretaža nakon pobačaja je često neophodna mjera, jer samo na taj način može ukloniti iz maternice svih ostataka posteljice, ako se to ne desi, naravno.
- Zaustavljanje razvoja trudnoće. Nažalost, svaka se trudnoća ne završava porodom. U nekim slučajevima, pod utjecajem različitih čimbenika, razvoj fetusa prestaje i umire. Za uklanjanje preminulog fetusa i sprečavanje upale potrebno je struganje s mrtvom trudnoćom.
- Ostaci placente ili fetalnog jaja nakon prirodne isporuke.
- Čišćenje maternice nakon pobačaja. Više o pobačaju →
- Endometrioza.
- Prisutnost intrauterinskih adhezija (synechiae).
Osim toga, postupak se izvodi pred mnoge rutinske operacije, na primjer, prije odstranjivanja mioma u slučajevima kada je sama maternica, bit će spašen.
Komplikacije nakon operacije
Nakon struganja, može uzrokovati neke komplikacije, ali se javljaju rijetko. To uključuje:
- Oštećenje vrata maternice, njezina tjeskoba. Ponekad je posljedica primijetio nakon kiretaže sa propuštenog pobačaja i njezini uzroci, u većini slučajeva postaje skinuti metak pincetom. Ako suza malu veličinu, se ne poduzmu nikakve mjere, takve ozljede su stroži po sebi. Veliki jaz će zahtijevati izricanje jedne ili više zglobova.
- Hematometra. Nakon operacije je često cerviksa grč, što može dovesti do infekcije i njegovu vrhu upalnog procesa.
- perforacija maternice. Ponekad se u toku postupka na liječnika nemara ili neadekvatnog ponašanja pacijenta (pod lokalnom anestezijom), maternica može biti slomljena alata koji se koriste. Veće lezije zahtijevaju dodatni rad za zatvaranje otvora.
- upala maternice. Uzrok upale najčešće su razne povrede zahtjevima antiseptika i antibiotika nisu žene nakon operacije.Početak upalnog procesa je indiciran pojavom visokih groznica nakon porođaja ili curetegea.
- Uzrok nanošenja štetnog nosača endometrija tijekom čišćenja. Ova posljedica je vrlo teško ukloniti, teško je liječiti. Često takva oštećenja uzrokuju daljnje probleme s početkom trudnoće, jer oštećeni endometrija ne može oporaviti.
- Nepravilan postupak, kada se razlog imenovanja operacije, na primjer, bilo kakva patološka formacija u šupljini maternice, nije potpuno uklonila ili je djelomično uklonjena. U ovoj situaciji, žena će morati ponovno provesti operaciju.
Kako biste izbjegli komplikacije, potrebno je povjeriti operaciju kvalificiranom liječniku koji će učiniti sve, ne samo ispravno, ali i precizno.
Oporavak nakon curetegea
U roku od nekoliko dana nakon operacije, može se pojaviti mrlja. Njihovo trajanje može biti različito i u prosjeku se kreće od 3 do 9-10 dana.
Ako nema izlučevina, ali bilo je bolova u trbuhu, to može ukazivati na to da su nastali hematomi zbog grčenja grlića maternice.U tom slučaju morate odmah potražiti liječnika. Potvrdite da prisustvo grčenja može koristiti ultrazvuk.
Da biste izbjegli pojavu hematoma nakon operacije u prvim danima nakon njega, možete uzeti No-shpa ili njegov ruski kolega 1 tableta 2 ili 3 puta dnevno.
Nakon operacije, liječnik mora propisati antibiotike, što je nužno kao profilaksa za pojavu mogućih upalnih procesa. Zanemarivanje takvog imenovanja nakon čišćenja maternice nije neophodno.
10 dana nakon curetage, trebate vidjeti liječnika kako biste dobili rezultate histološkog pregleda struganja i razgovarali o njihovim pojedinostima s liječnikom.
Važno je zapamtiti da trudnoća nakon normalnog postupka može nastati nakon 2-3 tjedna, stoga nemojte pogrešno vjerovati da će struganje biti privremeni lijek.
Komplikacije tijekom porođaja u ovom slučaju obično ne proizlaze. Ako se unutar 6-9 mjeseci nakon takve operacije ne dogodi planirana trudnoća, morate potražiti liječnika i provjeriti.
Poremećaj sposobnosti začeća nakon čišćenja maternice pojavljuje se u rijetkim slučajevima, ali u medicinskoj praksi zabilježeni su takvi slučajevi.
Razdoblje oporavka obično traje oko 14-15 dana, a u ovom trenutku treba primijetiti neka ograničenja, na primjer:
- Trebali biste se suzdržati od seksualnog odnosa.
- Ne izvodite douching.
- Nemojte koristiti vaginalne briseve da apsorbiraju izlučevine.
- Nemojte davati svijeće bez propisivanja liječnika.
- Potrebno se suzdržati od fizičkog napora, osobito od dizanja utega i rada na padini.
- Važno je promatrati osobnu higijenu.
- Treba izbjegavati hlađenje.
- Trebalo bi se zadržati u posjetu kupkama, saunama, sunčalištima, bazenima i dvoranama 3-4 tjedna nakon čišćenja.
- Tijekom tog razdoblja ne bi trebalo kupati, osobito vruće, i plivati u moru ili u nekom drugom ribnjaku.
Poštivanje svih recepata u razdoblju oporavka omogućuje izbjegavanje komplikacija. No ne treba se bojati takve operacije, jer moderna oprema i kvalifikacije mnogih liječnika omogućuju postizanje odličnih rezultata iz takvog postupka bez štete zdravlju.
Prije nekoliko desetljeća, struganje često dovodi do problema s koncepcijom ili pojava komplikacija u radu u budućnosti.Danas takve operacije često pomažu eliminirati probleme ženske neplodnosti i dopustiti ženi da doživi radost majčinstva.
Autor: Irina Vaganova, liječnica,
posebno za Mama66.com
Korisni video o postupku curettage
Savjetujemo vam da pročitate: Umjetna oplodnja
