Intrauterna oplodnja je metoda potpomognute reproduktivne tehnologije koja se sastoji od umjetnog uvoda u maternicu kroz cervikalni kanal sperme. Istodobno, seksualni odnos se isključuje. Gnojidba je moguća s spermom partnera seksualnog partnera ili donatora.
Glavna značajka IVF-a, na koju se razlikuje od oplodnje, jest umjetna oplodnja jajeta s spermom u epruvetama; s oplodnjom, oplodnja se javlja prirodno.
Ovom tehnikom samo je sperma koja ulazi u šupljinu maternice umjetna, a oplodnja se pojavljuje unutar ženskog tijela. U ovom pre-spermi se tretira na stanje sličnu prirodnom nakon kocije.
Indikacije za intrauterini osjemenjivanje
Indikacije za intrauterini osjemenjivanje sperme muža mogu biti i sa strane žena i muškaraca.
S ženske strane:
- neplodnost povezana sa stanjima sluznice cerviksa, koja ne dopušta spermi da uđe u šupljinu maternice;
- Vaginizam, kada je spolni odnos bolan ili nemoguć.
S muške strane:
- spermija subfertilnogo prirode, kada su svojstva spermatozoida, njihova mobilnost povrijeđena, količina se smanjuje, međutim, još uvijek postoje zdravi mobilni oblici;
- poremećaji ejakulacijsko-seksualne prirode.
Osjemenjivanje spermija donora provodi se prema uputama partnera u slučajevima kada:
- Čimbenik neplodnosti je muški faktor: spermatozoidi su mrtvi ili nepokretni;
- postoje medicinski genetske kontraindikacije;
- poremećaji ejakulacijsko-seksualne prirode.
Od strane jedne žene, postoji jedan znak za osjemenjivanje spermija donatora: odsutnost partnera.
Priprema
Prije postupka, partneri moraju znati kako se pripremiti za osjemenjivanje. Priprema se sastoji od provođenja niza analiza nakon službenog pristanka seksualnih partnera.
Prije postupka daju se opći i posebni krvni testovi za hepatitis B i C, HIV, sifilis.
Analize za oplodnju trebale bi se dati oba partnera kako bi se isključile teške bolesti koje mogu ometati normalan razvoj i trudnoću.
Postupak intrauterine oplodnje
Postupak oplodnje provodi se u tri faze.
Korak 1 - poticanje ovulacije. Sastoji se od sinkronizacije sazrijevanja jaja, ovulacije i osjemenjivanja.
Mjesečno puno zrelih jaja, od kojih samo jedan ili dva dominiraju, sazrijevaju i ovuliraju. Ako u tom trenutku spermijske stanice ulaze u jajovodne cijevi, onda se može pojaviti trudnoća.
Ako žena sama ne razvije ovulaciju, nanesite lijekove kako bi stimulirala sazrijevanje jaja. Odabir lijeka izvodi se pojedinačno, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike svake žene. Ginekolog odabire potrebnu minimalnu dozu, što može dovesti do ovulacije.
Nakon primjene lijeka izvodi se ultrazvuk koji omogućuje određivanje trenutka ovulacije. Nadalje, praćeni su krvni testovi da prilagode dozu stimulansa.
Ako nadzor nije proveden, ovulacija se ne može dogoditi ako doza nije dovoljna. U slučaju velike doze može doći do višestruke ovulacije i višestruke trudnoće.
Prije osjemenjivanja, žena prolazi kroz dva do četiri slijeda stimulacije ovulacije kako bi se odredio trenutak ovulacije. Ako ovulacija nastavi ispravno, u tom se trenutku proizvodi oplodnja. U slučaju višestruke ovulacije, postupak se ne provodi.
Korak 2 - ogradu sperme. Sperma se uzima na dan predloženog postupka. Nakon toga, stručnjaci odabiru spermijsku stanicu. Tada se najbolje od njih stavljaju u inkubacijski medij 2-4 sata, nakon čega se provodi postupak izravnog osjemenjivanja.
Korak 3 - intrauterini osjemenjivanje spermija muža ili donora. Postupak se izvodi jednom na dan odabranog dana.
Tanki plastični kateter umetnut je u šupljinu maternice. U ovom slučaju, sperma se nalazi blizu usta jajovoda. S obzirom na poticanje ovulacije, poboljšanje kvalitete spermatozoida, njihov položaj u blizini jajovoda, povećava se vjerojatnost trudnoće.
Što se događa nakon postupka
Nakon postupka žena se vrati u normalni život. Učinkovitost oplodnje je do 20% nakon jednog postupka.Tipično, za obavljanje oplodnju više od tri puta se ne preporučuje, jer je uzrok neplodnosti može biti drugi neidentificirani faktor za daljnji pregled i liječenje.
test na trudnoću nakon oplodnje može se provesti kao i na pojavu fiziološke trudnoće. Ako nema menstruacije, hCG test može biti pozitivan već u prvim danima kašnjenja.
Ako par ima izbor za provesti IVF ili oplodnju, u odsustvu kontraindikacija, možete odgoditi umjetnu oplodnju, i dati tijelo za obavljanje fiziološke oplodnju.
Kontraindikacije za oplodnju
Mogu biti apsolutni i relativni u odnosu na žene.
Među apsolutnim razlikovati:
- ekstragenitalne bolesti u fazi dekompenzacije;
- psihosomatske bolesti;
- patologija reproduktivnih organa, koja sprečavaju pojavu, očuvanje i podizanje trudnoće;
- benigne ili maligne tumorske formacije jajnika;
- raka bilo kojeg organa i sustava.
Od relativnih kontraindikacija izlučuju one koje nestaju nakon odgovarajućeg liječenja, kao i upala bilo kojeg organa.
Autor: Kuleshova Irina Vyacheslavovna, opstetričar-ginekolog
Savjetovanje stručnjaka
Savjetujemo vam da pročitate:Za koje buduće ECO-mame imenuje Puregon
