Jedan od važnih kriterija za rođenje zdravog djeteta je endometrija u trudnoći, naime, njegovo stanje na kojem ovisi i uspješna koncepcija i proces davanja bebe. U fazi planiranja trudnoće preporučuje se svakoj ženi dijagnostički pregled kako bi se identificirale moguće patologije i njihovo naknadno uklanjanje. Ako obratite pozornost na ovo pitanje prije začeća, rizik od razvoja abnormalnosti s početkom trudnoće bit će minimalan.
Anatomija i fiziologija
Mjesečno u tijelu žena u dobi trudnoće postoje cikličke promjene u hormonalnoj pozadini povezane s fluktuacijama u razini spolnih hormona. Oni utječu na ženske genitalne organe, osobito na maternicu endometrija. Ovo je unutarnja ljuska organa, koja se sastoji od osnovnih i funkcionalnih slojeva. O kakvoj će veličini endometrija biti s početkom trudnoće, njegova trenutna ovisi.
Povećanje razine progesterona dovodi do povećanja debljine endometrija. U volumetrijskoj unutrašnjoj ljusci maternice, krv cirkulira bolje, pa se žljezdane stanice aktivnije šire.Bliže sredini menstrualnog ciklusa, proces endometrijskog rasta doseže svoj maksimum. Volumen mu je obično između 11 i 15 mm: to Debljina endometrija je norma, potrebno je u uspješnoj začeća iu ranoj trudnoći, ali dopuštena vrijednost i 8 mm.
Ako je debljina unutarnjeg sloja maternice ne dosegne potrebnu vrijednost na sredini ciklusa, oplodnja se može dogoditi, ali implantacija jaja u tankom endometrij nije moguće. To nije dovoljno za zdravu trudnoću samo spajanjem jajašca i spermija: Treba nam više povoljne uvjete za uvođenje oplođene zigote u sluznice sloja maternice.
Promjene koje se javljaju tijekom trudnoće
Početkom trudnoće endometrija nastavlja rast, dostižući debljinu od 20 mm ili više. U nekim slučajevima, debeli endometrij svibanj biti znak početka trudnoće. Kada je termin premala za otkrivanje oplođeno jaje uz pomoć ultrazvuka, indirektni znakovi početka začeća je već tu - hipertrofija endometrija se razlikuje od norme, može neizravno podupire nastanak trudnoće.
Endometrij tijekom ektopične trudnoće mijenja se prema sličnom principu. To je zbog promjena u hormonalnoj pozadini i brzom rastu žljezdane stanice unutarnjeg sloja maternice. To jest, s početkom ektopične trudnoće, rast unutarnje podstava maternice će odgovarati normi.
Nakon začeća prije početka funkcioniranja posteljice, endometrij obavlja svoje funkcije. To je unutarnje podstava maternice koja opskrbljuje fetus u ranim fazama trudnoće s hranjivim tvarima i kisikom. Zahvaljujući tome dijete prima sve što je potrebno za intrauterini razvoj.
Debljina je u redu
Uspješna koncepcija izravno ovisi o indeksima funkcionalnog sloja endometrija. S početkom trudnoće važno je da debljina endometrija nije manja od 8 mm, a ne više od 15 mm - u ranoj fazi je varijanta norme.
Ako je ta vrijednost manja, žena praktički nema šanse da ostane trudna i dijete. Tanki endometrija i trudnoća - stvari su nespojive, jer fetalni jaje ne mogu biti ugrađene u njega. Ovo stanje u ginekologiji zove se hipoplazija.
Ako u vrijeme koncepcije, naprotiv,To je gusta endometrij, čiji je nastup će biti više od 15 mm, također su mogući problemi s ovulacijom i implantaciju oplođenog zigota. Ova se patologija naziva hiperplazija.
Odstupanja od norme
Problemi neplodnosti mogu biti povezani s nedovoljnom i prevelikom debljinom unutarnje podloge maternice. Žene koje se suočavaju sa sličnim patologija, često pitati doktora kako rastu trudna endometrija, čiji nastup će odgovarati stopu.
Hipoplazija ili tanki endometrij - patološko stanje u kojem njegova debljina praktički ne mijenja tijekom menstrualnog ciklusa. To može biti uzrokovano kroničnim bolestima endometrija, cirkulatorni poremećaji u svom tijelu i niska osjetljivost na hormon estrogenskih receptora.
Hiperplazija se razvija na pozadini hormonske neravnoteže u tijelu žene.
I hipoplazija i hiperplazija endometrija su abnormalnosti koje dovode do ženske neplodnosti, u većini slučajeva - reverzibilne. Čak i ako je trudnoća je visok rizik od patoloških stanja u procesu trudnoće, kao što su pobačaj, fetalne abnormalnosti, pa čak i razvoja tumora.
Uzroci nedovoljne debljine
Tanki endometrij rijetko se dijagnosticira tijekom trudnoće, jer se začeće na ovoj pozadini smatra gotovo nemogućim. Žene s nedovoljnom debljinom unutarnje ljuske maternice pate od problema s neplodnosti. Čak i ako se pojavi trudnoća, obično se završava loše. Najčešće je prekinuta tijekom sljedećeg menstruacije, a žena čak ne zna da je trudna.
Zašto se hipoplazija razvija?
Stručnjaci su identificirali niz predisponirajućih čimbenika:
- Nedovoljna debljina endometrija posljedica je endokrinih poremećaja.
- Kongenitalni ili stečeni vaskularni poremećaji koji utječu na cirkulaciju krvi u maternici.
- Komplikacije koje su proizašle iz kirurških zahvata i traume uterusa, na primjer, nakon umjetnog pobačaja i curettegea, što je dovelo do oštećenja epitela organa spolnog organa.
- Anomalije razvoja maternice, seksualnog infantilizma.
- Infektivni i upalni procesi kronične prirode u području organa genitalija.
- Kontinuirana hormonska kontracepcija.
- Nasljedna sklonost nedovoljnom rastu endometrija.
Debeo endometrij tijekom trudnoće
Hiperplasia je još neugodnija. Prekomjerni rast endometrija ometa normalnu koncepciju i ležanje, njegova veličina je važno tijekom usađivanja oplođenog jaja i tijekom trudnoće. Žena s tom patologijom teško je zamisliti. Koncepcija je moguća samo u uvjetima žarišne hiperplazije.
Ako uspijete zatrudnjeti s ovom dijagnozom, često se pojavljuje s komplikacijama. To uključuje pobačaja, patologije razvoja fetusa i placente, formiranje tumora. U teškim oblicima hiperplazije liječnik će inzistirati na prestanku trudnoće.
Što trebam učiniti ako postoje abnormalnosti?
Za početak je potrebno isključiti hormonske ili upalne patologije. To je potrebno učiniti prije planiranja trudnoće. Svaki pacijent zahtijeva individualni pristup. Ispitivanje uključuje ultrazvuk, analizu infekcije, proučavanje hormonskog statusa žena. Na osnovu dijagnostičkih rezultata propisana je odgovarajuća terapija.
Hipoplazija je obično povezana s hormonskim poremećajima. Budući da mali endometrij interferira s normalnim početkom trudnoće,mora izgraditi tanki sloj sluznice pomoću pripravaka koji sadrže estradiol i daljnje terapijske i preventivne postupke. To može biti fizioterapijsko liječenje, ginekološka masaža, gimnastika i prehrana. Ovo patološko stanje u većini je slučajeva podložno terapijskoj korekciji, tako da žena može zatrudnjeti i nositi zdravo dijete.
Za suzbijanje hiperplazije također se koriste hormoni i fizioterapija, a odabiru se i vitamini. Ovisno o uzroku bolesti i zanemarivanja je patološki proces može trebati kirurški tretman - medicinski dijagnostički maternice kiretaža, koja se izvodi u općoj anesteziji. Nakon toga, žena dobiva oralne kontraceptive nekoliko mjeseci, a dinamički ultrazvuk se koristi za sprječavanje ponovnog pojavljivanja bolesti.
Mnoge žene se boje konzervativnog i kirurškog liječenja i odmarališta na biljnoj medicini, u nadi da su biljni ekstrakti i bilje kako bi se podigla endometrija, koji za vrijeme trudnoće će imati standardima.Nažalost, nacionalni tretman, međutim, kao i samostalno ne mogu riješiti bolesti u cijelosti, ali dovode do konačnog neplodnosti - u potpunosti.
Glavna svrha žene majčinstvo, ali to nije uvijek moguće zbog određenih razloga. Endometrij tijekom trudnoće je važno, zahvaljujući njemu, fetus može sigurno razvijati. Moderna medicina ne stoji još uvijek, ona je u stanju eliminirati probleme povezane s hiperplazijom i hipoplazije matične sloja i time povećati šanse da postane majka.
Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.com
