Kasna toksikoza trudnica: uzroci i posljedice

Gestoza ili kasnija toksikoza u trudnoći je patološko stanje, koje je popraćeno poremećajima iz različitih tijela sustava. Opasno je za posljedice, u teškim slučajevima postoji opasnost od smrti i nužna je hitna dostava.

Kasnih toksikoza se razvija u oko 10-15 žena od 100. Na prvim znakovima komplikacije pacijent je hospitaliziran u odjelu patologije trudnoće.

Teškoća je u tome što nije uvijek moguće otkriti gestozu na početku njegovog razvoja, simptomi mogu biti zamagljeni.

Koji je rizik od kasne toksikoze?

Opasnost od kasne toksikoze u postupnom latentnom razvoju: unutarnji oticanje, bjelančevina u urinu, povišeni krvni tlak često ne uzrokuju nelagodu u trudnici i ostaju nezapaženi.

Liječnik može identificirati ovo stanje, tako da su redoviti posjeti njemu tako važni. Gestoza ometa metaboličke procese i odražava se u posteljici: dijete razvija nedostatak kisika i prehrane.

S kasnom toksikozom postoje kršenja metabolizma soli, tijelo akumulira natrij i vodu, a zidovi posuda postaju propusniji.To dovodi do punjenja tkiva i organa s tekućinom i unutarnjim edemom.

Cirkulacija krvi je uznemirena, tkiva dobivaju dovoljno kisika i hranjivih tvari. Mozak pati od mozga, jetre, bubrega, maternice i posteljice. Hyperhydration dovodi do distrofičnih promjena, krvarenja, poremećenih funkcija organa.

Uzroci kasne toksikoze

Kliničke studije usmjerene na proučavanje uzroka gestoze i nisu otkrile ono što igra glavnu ulogu u njegovu razvoju.

Do danas postoji nekoliko pretpostavki:

1. Predlagatelji kortikoviskeralne teorije vjeruju da je toksemija u trudnoći u kasnim fazama neka vrsta neuroze, izražena u kršenju fizioloških kortikalno-subkortikalnih veza. Kao rezultat toga, djelovanje vaskularnog sustava se mijenja, opskrba krvlju pogoršava.
2. Endokrinska teorija tvrdi da promjena u aktivnosti žlijezda dovodi do kršenja regulacije kardiovaskularnog sustava, oslabljena cirkulacija krvi i metabolizam u organima. To je zato što hormoni utječu na ton žila, zgrušavanje i fluidnost krvi.
3. Pristaše imunološke teorije kažu da s gestozom postoji nedostatan odgovor majčinog organizma na dječje antigene. To dovodi do promjena tonusa i propusnosti plovila, a potom i poremećaja u organima i tkivima.
4. Genetska teorija temelji se na pretpostavci da je učestalost kasne toksikoze veća kod trudnica, čije su majke također patile od ove komplikacije. Možda postoje "geni pre-eklampsije".
5. Posteljice teorija kaže da je glavni uzrok preeklampsije - nedostatak karakterističan za normalne promjene u trudnoći u maternice vaskularne mreže opskrbljuje posteljicu. Stoga nastaju tvari koje ometaju majčino kardiovaskularni sustav.

Većina istraživača slaže se da je nemoguće izdvojiti jedan uzrok kasne toksikoze. Kršenje funkcije unutarnjih organa uzrokovano je kombiniranim učinkom različitih čimbenika.

Znakovi patologije

Simptomi toksikoze u kasnoj trudnoći ovise o obliku patologije. Ovim se kriterijem razlikuju tipične i atipične manifestacije. Prva skupina uključuje:

1. Pad vode. Njezin jedini simptom je oticanje, pojavljivanje na rukama, nogama, trbuhu i licu. Ovaj oblik je prva faza kasne toksikoze trudnica. Osjeća se žene ne pogoršava, ali s izrazitim edema pojavljuje osjećaj težine, umor, prekomjerna žeđ. Nema promjene u krvnom tlaku, bilo je normalno ili nešto ispod nje. Gotovo četvrtina trudnica s edemom naknadno razvijaju nefropatiju. Pročitajte više o padu trudnica →
2. Nefropatija. Taj se oblik manifestira kombinacijom edema, hipertenzije i proteinurije (pojava proteina u mokraći). Glavni simptom je arterijska hipertenzija, u nekim slučajevima dostizanje indeksa od 200/150 mm Hg. Čl. i još mnogo toga. Ginekolozi odrediti stupanj nefropatije na skali Savelevoj, ona procjenjuje niz različitih parametara tijekom inspekcije.
3. Preeklampsija. Uključuje nefropatija simptome, kao i druge simptome: glavobolja, vrtoglavica, osjećaj težine u okcipitalnog i frontalnih dijelova, nesanica, apatija, zbunjenost, poremećaj vida u obliku „mušica”, „velom” ili sljepoće, zujanje u ušima. Postoje kršenja gastrointestinalnog trakta (povraćanje, mučnina, bol u abdomenu).
4. Eklampsija. Najteži i rijetki oblik kasne toksikoze trudnica. To je grčevito tijelo, koje se razvija na pozadini pre-eklampsije pod utjecajem snažnog podražaja: glasan zvuk, jaka svjetlost, bol. Prvo, postoji trzanje mišića lica, zatim se pojavljuju tonicni konvulzije, ponekad s zaustavljanjem disanja i grglja jezika. Nakon klonih konvulzija (prisilna fleksija i produženje udova), respiratorni zaustavljanje, cijanoza, pjena iz usta. Završava napadaj s dubokim dahom, obnavljanje disanja.

Dakle, svi tipični oblici kasne toksikoze trudnica predstavljaju različite faze ove komplikacije. Atipični uključuju nefropatiju s hipertenzijom i ne-konvulzivnom eklampsijom.

Moguće komplikacije

Procesi koji se javljaju u ženskom tijelu s kasnom toksikozom mnogo su bolje istraženi nego uzroci koji ih uzrokuju. Promjene nastaju uslijed grčenja cijelog krvožilnog sustava, smanjenja cirkulacije krvi, kršenja njezine koagulabilnosti i fluidnosti.

Srčani mišić postaje slabiji. Kao rezultat toga, opskrba krvlju tkiva se smanjuje, u njima nastaju distrofični procesi koji dovode do smrti.Nedostatak opskrbe krvlju najviše utječe na rad bubrega, jetre i mozga.

Posteljica se sastoji uglavnom od plovila koje se razlikuju u gestosis i ne može osigurati razmjenu kisika i hranjivih tvari između trudnicu i dijete. Postoji fetalna hipoksija i intrauterinska retardacija rasta.

Toksemija krajem trudnoće može dovesti do zatajenja srca, plućni edem, akutnog zatajenja bubrega, te pojavu koma HELLP-sindroma (uništavanja stanica jetre, trombocitopenija, hemolizu eritrocita).

Na fetus je stanje opasno prerane odvajanje posteljice, razvoj placente insuficijencije, što dovodi do akutne i kronične hipoksije, intrauterinog usporavanja rasta, prijevremenog poroda.

Profilaksa kasne toksikoze

Pouzdano sredstvo koje sprečava razvoj kasne toksikoze, još ne postoji. Ali moć žene da smanji rizik od patologije i teških posljedica na minimum.

Razmotriti mjere provjeriti stanje trudnice, a ne propustite trenutak da se brinu.

Prehrana i dnevna rutina

Prevencija kasne toksikoze temelji se na usklađenosti s prehranom i prehranom. U drugoj polovici trudnoće, svaka bi žena trebala odbiti jesti hranu koja je pušena i konzervirana, pretjerano začinjena i slana hrana, čokolada.

Kuhanje je bolje za par ili pečenje, od prženja, morate se suzdržati. Pratite količinu potrošene tekućine, ukupna količina treba iznositi oko 1 litre (+/- staklo), uključujući juhe, kompote, čaj.

Također uzmite u obzir sokove koji dolaze s nekim voćem i povrćem (lubenici, naranče i krastavci sadrže puno vode).

Nemojte zaboraviti da je jedan od prvih znakova gestoze je osjećaj žeđi da žena pijete puno tekućine, a količina urina je mnogo manja od propisanog.

Voda ispunjava tkivo i zadržava u njima, ima skriveno oticanje. Zato morate stalno pratiti količinu dolazne tekućine i soli.

Potrebno je smanjiti potrošnju proizvoda od brašna, slatkiša.

Dijeta se treba sastojati od povrća, raznih žitarica (po mogućnosti zobeno brašno i heljde), svježeg sira, fermentiranih mliječnih proizvoda.Meso i riba odabrati sorte s niskim udjelom masti i kuhati ili kuhati.

Bit će korisno piti Morse od brusnice i brusnice, od izgaranja suhog voća. Ta pića pridonose uklanjanju viška vode i služe kao preventivni agensi za upalne bolesti mokraćnog sustava.

Posebno se preporučuju za žene koje pate od kroničnog pijelonefritisa. Osim toga, morate konzumirati vitamine i folnu kiselinu.

Sukladnost s režimom dana je druga važna komponenta prevencije kasne toksikoze. Spavanje je potrebno noću i ne manje od 8 sati. U posljednjem tromjesečju poželjno je naći priliku da lebdi tijekom dana najmanje 1 sat.

1-2 puta dnevno preporuča se lagano šetati na svježem zraku. Pročitajte više: hodanje tijekom trudnoće →

Uklonite fizički i emocionalni stres. Ako se osjećate unutarnja napetost i anksioznost, trebate potražiti pomoć od psihologa (na primjer, u konzultaciji sa ženama).

Kontrola dobitka na težini

Kako ne bi propustili prve simptome kasne toksikoze tijekom trudnoće, od sredine tog pojma vrijedi početi održavati dnevnik samokontrole. Bilježi povećanje težine, za veću vidljivost - u obliku grafikona.

Normalni prirast tjelesne mase od 350 grama tjedno smatra se normalnim.

Dakle, moguće je pratiti pojavu unutarnjeg edema, u toj komplikaciji težina se povećava brže zbog akumulacije vode u tkivima.

Zbog dnevnika, problem se može otkriti u ranoj fazi i brzo eliminirati podešavanjem prehrane i uzimanjem lijekova bez pribjegavanja hospitalizaciji.

Promatranje fetalne aktivnosti

Drugi pokazatelj, koji je koristan za snimanje, je broj kretanja nerođenog djeteta. Nekoliko dana morate slušati njegove pokrete i slaviti ih.

Tremor treba dobro osjetiti od 25 tjedana. Zatim, kada je približna količina poznata, kontrola se može provesti dvaput tjedno, ujutro i navečer pola sata.

Budući da aktivnost i opće stanje fetusa potpuno ovise o zdravlju majke, s razvojem kasne toksikoze, broj smjena varira. Ako se dijete počeo rukovati rijetko, ili obrnuto, previše je aktivan, morate sigurno obavijestiti ginekologa o tome.

Kasna toksikoza trudnica ili gestoza je vrlo ozbiljna komplikacija, čije posljedice mogu biti opasne po život za majku i nerođeno dijete.No, u prevenciji i pravovremenom otkrivanju ovog problema, ispravak države prolazi brzo i uspješno.

Stoga, počevši od 20. tjedna, trudnica treba obratiti pozornost na njezinu prehranu i režim dana, a ne propustiti posjet liječnika i isporuku testova.

Autor: Olga Khanova, liječnica,
posebno za Mama66.com

Korisni video: dijagnoza i prevencija gestoze

Savjetujemo vam da pročitate: ARI tijekom trudnoće, koja je opasnost za ženu i dijete