Crijevna disbioza. Uzroci, simptomi, liječenje kod odraslih

Send

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, neravnoteža mikroorganizama unutar ljudskog tijela i / ili njezine površine nije prepoznata kao zasebna bolest. Ali to ne umanjuje važnost i važnost problema, jer disbiosis, do jednog ili drugog stupnja, stalno je prisutan u svakoj peti odraslih osoba na planeti, I to samo uzima u obzir utvrđene slučajeve.

Uzroci disbioze

U suvremenoj percepciji problema, svi mogući etiološki čimbenici konvencionalno su grupirani početnim pokretačkim mehanizmom razvoja.

Bez očitih značajnih razloga, protiv pozadine potpunog zdravlja

Ovdje u kombinaciji slučajeva promjena u sastavu mikroflore povezane s dobi, kontrasti klimatske promjene (promjenom geografske širine), oštrim jednog trovanja (uključujući etilni alkohol), banalnom „probavne smetnje” (nekompatibilnosti, neobično izbornika).

U dijagnozi crijevne dysbiosis, kada su prisutni simptomi, liječenje u odraslih propisuje liječnik sukladno dijagnozi.

Uz iznimku gerontologije (starenje) i izuzetno teškog trovanja, takvi se uvjeti jednostavno nadoknađuju i ne trebaju stalno praćenje crijevne biocenoze, potporne terapije.

Kao sekundarno stanje, kao rezultat kroničnih gastrointestinalnih bolesti

Crijevna disbioza može biti ne samo izvor, već i rezultat gastritisa, ulkusa, pankreatitisa, kolecistitisa, različite funkcionalne i / ili strukturne patologije crijeva. Neizvjesnost klasifikacije temelji se, prije svega, na krajnje teškoće deduciranja kauzalnih odnosa.

Izuzetno je teško odrediti u bolesnika za koje se prvi put dijagnosticira disbakterija i, na primjer, kronični gastritis s niskom kiselinom, koji je bolest bila u početku i koja je kasnije bila povezana.

Važno je znati! U svakom slučaju, stanje dysbiosis zahtijeva stalno praćenje i ispravak, koji je produktivniji prilikom zaustavljanja osnovne bolesti.

U obliku popratne patologije

Kao posljedica akutnih i kroničnih bolesti drugih organa, ozljeda, otrovanja, djelovanja štetnih čimbenika okoline, parazitskih infekcija (pacijenti obnove, s malignom onkologijom, HIV se smatraju zasebno).

Takva crijevna disbioza je prilično teško liječiti zbog poteškoća u prepoznavanju uzroka (na primjer,u kroničnom trovanju s teškim metalnim solima) i zbog teškoća ispravljanja osnovne bolesti (na primjer, kod psorijaze).

Medicinska disbioza

Kao i rezultat dijagnostičkih ili terapijskih postupaka, uključujući postoperativne. Mnogi lijekovi zbog svoje kemijske aktivnosti imaju bakteriostatsku (zaustavljenu) i / ili baktericidnu (destruktivnu) učinak na mikrobe.

Ne radi se samo o pripremanju antibakterijskih skupina, a ne nužno o oblicima za tabletu ili intramuskularnu / intravenoznu primjenu.

Pripravci sulfonamidne skupine (sulfazin, ftalazol), nitrofurani (furadonin), antiseptici (miramistin), nesteroidni protuupalni NSAID (uključujući dugotrajnu vanjsku primjenu) antacidi, laksativi i mnogi drugi imaju destruktivan učinak na korisnu crijevnu mikroflora.

Neka se ne dogodi tako brzo, a ne kao agresivno kao kod antibiotika.

Budite oprezni! Značajan doprinos povećanju slučajeva disbioze u ovoj skupini čine nezavisni nekontrolirani lijekovi.Pogotovo u takvim kombinacijama ili dozama, kada toksični učinak na crijevnu mikroflora mnogo puta prelazi očekivani terapeutski učinak.

Liječnik, propisivanje lijekova koji će a priori imati negativan učinak na biocenozu ili, ako je potrebno, manipulacije / operacije s istom vjerojatnoscu nužno će dodati terapeutski tijek sredstava "pokrivanja" - eubiotika.

Socijalna disbakterija

Nedavno je dodijeljena kategoriji klasifikacije, ali vrlo značajna skupina razloga koji su doveli do sloma prilagodbe i poremećaja ravnoteže mikroflora među velikim brojem modernih stanovnika, uglavnom velikih gradova i megalopola.

Proizvodnja i domaća negativna naprezanja (stanje radosti je također stres, samo s znakom "+"), opća i domaća ekologija, nedovoljno ili prekomjerno fizičko naprezanje, neuravnotežena dijeta (ne samo ograničenje nego i neučinkovita prehrana).

Također neodgovarajuća seksualna aktivnost, uporaba / zlouporaba različitih biološki aktivnih tvari (kava, stimulansi ("energija"), duhan i njegovi analozi, alkohol, lijekovi).

Dysbacteriosis - simptomi kod odraslih muškaraca, žena

Kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava crijevne mikroflore obiluje raznim kliničkim manifestacijama. Štoviše, oni nisu ujednačeni i mogu značajno varirati ovisno o individualnim karakteristikama svakog pojedinog bolesnika.

Zanimljiva činjenica! Fizički jak i zdrav čovjek s drugog stupnja dysbiosis samo mogu doživjeti blagi nemir i težinu nakon jela, a zaposlenik s nepravilnom radnog vremena i kronični bronhitis 1. stupnja očituje funkcionalna proljev, i kontaktni dermatitis.

Anatomska obilježja ženskog tijela, osobito s periodično mijenjanjem hormonskog podrijetla u reproduktivnom dobu, zahtijevaju posebno pojašnjenje mogućih manifestacija crijevne dysbiosis.

U ovom slučaju, neravnoteža crijevne flore odmah utječe na mikrobiocenozu vaginalne sluznice. Najčešće se manifestira bakterijska vaginoza ili kandidijaza ("drozd").

Važno je znati! Ovo je dvosmjerni proces, tj. u slučaju primarne povrede vaginalne mikroflore često dolazi do crijevne dysbiosis.

Različita obilježja stupnjeva disbioze (1, 2, 3, 4 stupnja) u odraslih osoba

Stupanj disbioze određuje se laboratorijem (vidi dolje).

Približno odrediti stupanj može biti na ukupnosti kliničkih manifestacija:

Obično odlazi bez ikakvih simptoma. ili s minimalnim manifestacijama u obliku opće slabosti, osjećaja umora, gubitka apetita. Može postojati osjećaj težine, tutnjava u trbuhu. Ako se dysbiosis razvije na pozadini akutnih respiratornih infekcija ili aklimatizacije, sami pacijenti rijetko posvećuju pažnju na takve manifestacije, zapisujući ih na korijen.
Obilježava dugotrajnog ili progresivnog gubitka apetita i pogoršanja općeg stanja. Mučnina, ponekad povraćanje. U ustima pojavljuje se gorak ili kiseli okus. Nemir u trbuhu, nadutost i nadutost pojačavaju se. Stol može biti sklon konstipaciji ili proljevu. Pored poremećaja spavanja i psihološke nestabilnosti. Kronične bolesti mogu biti pogoršane. Više mogućih akutnih upala.
Simptomi prethodnog stupnja izraženiji i pojačani. Zabrinuta zbog stalne bolne bolove u abdomenu bez jasne lokalizacije s periodičnim grčevima.Postoje trajni proljev s specifičnim mirisom i nečistoćama intestinalnog sadržaja (ne probavljaju ostatci), drugim patološkim inkluzijama (zelenila, sluzi, krvi).
Nedostatak apetita poremećaj spavanja, nedostatak vitamina i minerala, fizička i mentalna iscrpljenost. Pristup crijevnih infekcija s mogućnošću razvoja destruktivnih procesa gastrointestinalnog trakta (erozija, ulkus). Može biti popraćena crijevnom opstrukcijom.

Studije disbakterijusa kod odraslih - opis i interpretacija analize

Glavna metoda istraživanja u slučajevima sumnje na povredu intestinalne biocenoze i određivanje njezinog stupnja je bakteriološko mjerenje hranjivih tvari materijala u različitim razrjeđenjima kako bi se odredio kvantitativni sastav najznačajnijih skupina mikroorganizama. U općem smislu, metoda je poznata kao "zasijavanje na disbakterizaciju".

Da biste dobili klinički pouzdane podatke, morate strogo pridržavati se pravila za uzimanje materijala i isporuku u laboratorij:

samo jutarnja stolica;
staviti u sterilni jednokratni spremnik za sakupljanje stolice;
2-3 žlice posude;
dostavljene laboratoriji najkasnije 2 sata nakon naplate;
hlađenje nije dopušteno.

Prosječne vrijednosti normalne biocenoze i varijacije u stupnjevima

Flora	norma	Ja sam.	II. St.	III.	IV.
bifidobakterije	10⁸-10¹⁰	10⁶-10⁸	izražen nedostatak bifidona u pozadini normi. ili smanjen broj lakto-ili njihova smanjena aktivnost koja tvori kiselinu, neravnoteža količine i kvalitete E. coli; odvezao se plazma koagulant Staf. ili Proteus do 10⁵ili Candida	desetke milijuna Staphylococcus aureus mirabelny ili druge vrste Proteusa, hemolitička. enterococcus, supstitucija E.cola bakterijama genera Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, itd.	vegetacija enteropatogenih serotipova E. coli, Salmonella, Shigella i drugih patogena Ost. Chish. inf.
laktobacili	10⁶-10¹⁰	10⁴-10⁸
Generalni E.coli	10⁶-10⁸	10⁴-10⁶
bakterijama	10⁷-10⁹	ne mjeriti.
Peptococci i peptostreptokokki	10⁵-10⁶	ne mjeriti.
Staphylococcus (hemolitička, plazma koagulacija)	>10³	ne mjeriti.
Staphylococcus (nehemolitički, koagulatozotriti itd.)	10⁴-10⁵	ne mjeriti.
eubakterije	10⁹-10¹⁰	ne mjeriti.
klostridije	10³-10⁵	ne mjeriti.
streptokoke	10⁵-10⁷	ne mjeriti.
Kvasasti gljive	>10³	ne mjeriti.
oportunistički	>10⁴	ne mjeriti.

Ostali laboratorijski testovi koriste se za procjenu općeg stanja tijela i identificiranje bolesti gastrointestinalnih organa:

Opći test krvi.
Biokemijski test.
Coprogram.

Ako se sumnja na funkcionalnu intestinalnu promjenu crijeva ili bolesti drugih organa i sustava dodjeljuju se posebne studije i ispiti:

Kuglice i druge vrste scopia.
Immunogram.
Ultrazvuk, MRI, itd.

Liječenje crijevne dysbiosis u odraslih osoba: lijekovi

Budući da je kršenje kvalitativnog i kvantitativnog sastava mikroflore kompleksan problem cijelog organizma, tada bi pristup rješenju trebao biti sveobuhvatan.

Uklanjanje početnih čimbenika, ispravak imunološkog stanja, zaustavljanje glavnih ili povezanih bolesti su neophodne komponente učinkovitog oporavka crijevne mikrobiocenoze. Inače, sve pripreme bakterija i njihova sredstva za podršku doslovno će se isprati u odvod.

Terapija svakog pojedinačnog slučaja, čak iu istom bolesniku, provodi se prema individualnoj shemi. Ako se otkrije rast patogene flore, koriste se antibiotici. relevantni smjer. Terapija nedostatka enzima - zamjena. S oslabljenom kiselinom ili intestinalnim pokretljivost, ispravljaju se.

Za vraćanje mikroflore koriste se lijekovi od 3 glavne skupine:

kelatori - čišćenje crijevnog lumena iz toksičnih metabolita neprobavljene hrane, ostataka antibakterijskih sredstava, uništenih bakterija. Najpoznatiji lijekovi u ovoj skupini su: Polifan, Enterosgel, Polysorb, Smekta.
prebiotici - preparati koji pripremaju crijevni lumen za kolonizaciju s blagotvornom florom, dodatno dobar hranjivi medij (najprije se moraju ukloniti patogeni). Predstavnici: Duphalac, Lizozim, Laktofiltrum, Hilak Forte.
Eubiotics (probiotici) - u stvari, pripreme koje sadrže potrebne mikroorganizme. Ovisno o rezultatu analize za disbakterizu mogu se koristiti mono-komponenti ili složeni načini. To uključuje: Bifiform, Bifikol, Atsipol, Baktisuptil, Linex.

Postoje i kombinirani lijekovi - simbiotici, koji uključuju i prebiotike i različite skupine eubiotika (na primjer, maksilac). Njihova uporaba je opravdana u sporadičnim slučajevima blage dysbakterioze.

Liječenje folklornih lijekova za crijevnu disbakteriju kod odraslih osoba

Stoljetno iskustvo liječenja narodnih lijekova nažalost nije uvijek prikladno za ispravak disbakterijusa u suvremenim uvjetima. To se prvenstveno odnosi na mjesto stanovanja glavnih rizičnih skupina - većih gradova.

Također s povećanom agresije patogena i povećanje napetosti bolesti u kojima samostalni tretman mogu biti učinkoviti ne samo, ali još opasne (peptičkog ulkusa, malignog onkologiji, akutne egzacerbacije simptoma i kronične patologije probavnog sustava).

Ljekovite naknade, dekocije, infuzije koriste se za uklanjanje manifestacija zatvora (sjemenke lana, lišće seine) ili proljev (Borovnica, stolisnik, kamilica), nadutost (metvice i eukaliptusa lišće, komorač sjemena), bol (matičnjak, gospina trava).

Posjeduju oklop (elecampane, bijelog sljeza, zob), protuupalno (neven, kamilica, gospina trava) i antimikrobno (anis, kadulja, gospina trava) učinak. Prirodni pčelinji med široko se koristi.

Folk metode kompenzacije (liječenja) crijevne dysbiosis kod odraslih

Naknada za izgubljene bifidobakterije i laktofloru uspješno se nadopunjuje fermentiranim mliječnim proizvodima domaće proizvodnje na temelju posebnih početaka.

Serum, kefir i jogurt sadrže ogromnu količinu dobrih bakterija. Postoji nijansi: svjež (dnevno) kefir ima laksativni učinak, 3-dnevno učvršćivanje.

Važno je zapamtiti! Prirodni lijekovi mogu se koristiti neovisno samo s neznatnim stupnjem poremećaja crijevne biocenoze. U slučaju izraženih kliničkih manifestacija, narodni recepti bit će samo komplementarni s glavnim jelom propisanim od strane liječnika.

Prehrana za crijevnu disbiosu kod odraslih - izbornik

Jedan od čimbenika izazivanja crijevne dysbiosis je jednokratna ("probavne smetnje") ili trajno kršenje prehrane. Stoga, tijekom liječenja potrebno je strogo promatrati štedljiv način prehrane.

Načela prehrane se svode na:

izuzetak početni uzrok;
odsutnost u prehrani proizvodima brze hrane, gazirana pića (mineralna voda bez plina), alkohol, kava, slatki, akutni, dimljeni i pržena masne, marinade i pečenje tijesta produkt, svježe voće i bobice;
spriječiti prejedanje.

U isto vrijeme, dijeta bi trebala biti potpuna u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu.Bolje je započeti jutro s fermentiranim mliječnim proizvodima i ne-mliječnim nezaslađenim žitaricama. Za ručak je poželjna sklonost low fat vrstama kuhano / parno meso (perad, riba) i povrće, a juhe su dobrodošli. Ne biste trebali učitati gastrointestinalni trakt prije spavanja, možete jesti s kravljem sirom ili kajgastim jajima, isprati kefirom / jogurtom.

Obratite pažnju! Najbolje rješenje bilo bi frakcijska snaga.

Crijevna disbioza u trudnoći - značajke

Tijekom trudnoće ili dojenja bilo kakva negativna odstupanja u zdravstvenom stanju majke su vrlo nepoželjna. Stoga, ako žena ima tendenciju bilo kakvog poremećaja gastrointestinalnog trakta, bolje je temeljito pripremiti za trudnoću. I tijekom 40 tjedana trudnoće i daljnjeg hranjenja, disbakterija je stalno spriječena.

Budite oprezni! Ako postoji kršenje biocenoze, ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati sami zaustaviti. Razvoj patogenih flora može uzrokovati značajnu štetu zdravlju djeteta. Isto se odnosi i na iracionalno korištene lijekove.

Prevencija disbioze bolja je od liječenja

Potpuno razumljivoda moderni život ne dopušta da vodite potpuno zdrav stil života: teško je racionalizirati opterećenje, pravilno jesti i izbjegavati pretjerani psihološki stres. Čak i kompletan lijek za ARVI je luksuz.

Međutim, postoje neka jednostavna pravila koji će zadržati crijevnu mikroflora u više ili manje optimalnom stanju:

Nemojte zlostavljati "štetnu" hranu, alkohol. I uoči i sljedećeg jutra dodajte prehrani dodatni unos fermentiranog mliječnog proizvoda.
Nemojte sami lijekirati i nemojte eksperimentirati s dijetama. Ne samo da je nekontrolirano uzimanje antibiotika štetno za normalnu floru. Ovo se također odnosi i na lijekove za žgaravicu, zatvor, proljev, "mlin"; čak i vrlo širok raspon vitaminskih pomagala i biljnih čajeva može poremetiti crijevnu biocenozu.
Nemojte zanemarivati signale tijela o svakom kršenju / bolesti. I podvrći se inspekcijskoj inspekciji svake godine.

Crijevna disbioza nije definitivna i izolirana bolest. Oslabljena ravnoteža GIT mikroflore može imati i imat će posljedice u obliku akutnih i kroničnih patologija probavnog trakta.Osim toga, crijevna dysbiosis visoki stupanj dovodi do beriberi, anemija, iscrpljenost, psihološke i emocionalne labilnosti, smanjiti kvalitetu života.

Send