Za buduće majke i očevi bili dopušteni liječnički reproductologist na protokol IVF-a, oni moraju proći niz ispitivanja. Popis analiza IVF-a strogo je reguliran zakonodavstvom Ruske Federacije. Liječnik nema pravo imenovati manje studije nego one određene zakonom, ali ako je potrebno, može proširiti popis, ovisno o zdravlju muškaraca i žena.
Sve analize prije IVF-a podijeljene su u dvije skupine:
- Obvezni su oni dodijeljeni svim pacijentima (bez njihove izvedbe, reproduktivni stručnjak neće dopustiti bračnom braku u protokolu).
- Dodatne, preporučuju se samo u posebnim slučajevima.
Obvezno, zauzvrat, uključuje sljedeće testove:
- imenuje istodobno i buduću majku, i budućeg oca, ako program koristi roditeljske stanice roditelja;
- za muškarce, pod uvjetom uporabe "vlastitih" spermija;
- za žene (svim budućim majkama koje ulaze u protokol, bez obzira jesu li namijenjene vlastita ili donatorska jaja).
Mnogi bračni parovi, često razgovaraju s liječnikom o tome koji su testovi dani prije IVF-a, često iznenađeni: zašto trebate tako mnogo skupe studije. Mora se shvatiti da ovo nije sklon liječnika ili želja klinike da zaradi novac na pacijenta.Takvo temeljito ispitivanje potrebno je otkriti čak i najmanji kontraindikacije in vitro oplodnje s obje strane, a time i štedjeti život i zdravlje žene, a time i dobiti zdravu bebu.
Drugi problem koji uzrokuje veliku zbrku među trudnim majkama i ocima je datum isteka IVF testova. Nažalost, za danas svaka klinika može unijeti vlastite zahtjeve na "svježinu" rezultata inspekcije koji se, u pravilu, izrađuju u obliku zasebne liste i daju se pacijentima. Zbog toga se svaki obiteljski par u pripremi za IVF testove mora točno dati u skladu s podsjetnikom stručnjaka za reproduktivno zdravlje, a ako ga nema, liječnik treba osobno kontaktirati.
U nastavku su najčešći analiza trenutnog vremenskog okvira za IVF.
Testovi koje je potrebno položiti buduće očeve
Muškarac i žena koji su odlučili postati roditelji putem in vitro oplodnje trebali bi reproducologu dati rezultate sljedećih analiza.
Ispitivanje krvi za sifilis
Proučavanje antitijela na Treponema pallidum (sifilis patogena).
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Posebna priprema nije potrebna, preporuča se donirati krv ne prije 4 sata od zadnjeg obroka |
| Rok valjanosti | 1-3 mjeseci |
Krvni test za HIV (AIDS)
Istraživanje antitijela IgG i Ig M na HIV tipove 1 i 2.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Nije provedena posebna priprema, preporuča se donirati krv prije 4 sata nakon jela |
| Rok valjanosti | 3 mjeseca |
Krvni test za hepatitis B i C
Definicija HBsAg - antigena virusa hepatitisa B i anti - HCV - ukupno - antitijela na antigene virusa hepatitisa C.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Analiza se daje na prazan želudac (ne prije 4 sata nakon zadnjeg obroka) |
| Rok valjanosti | 3 mjeseca |
Krvni test za herpes virus
Određivanje antigena tipa herpes virusa 1 i 2.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Posebna priprema nije potrebna, preporučljivo je dati krv na prazan želudac |
| Rok valjanosti | 3 mjeseca |
Krvna grupa, Rh faktor
Određivanje krvne skupine i pripadnost Rh faktoru.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Nije potrebno |
| Rok valjanosti | Životni vijek, na zahtjev pacijenta, oznaka na rezultatu može se staviti u putovnicu |
Analize za žene
Ova skupina testova prije IVF predati sve buduće mame koje žele pokrenuti in vitro oplodnje protokol.
Mazati na infekcije
Određivanje DNA klamidija, citomegalovirusa, Mycoplasma, tipa herpes virus 1 i 2, HPV PCR.
| Objekt analize | Struganje vaginalne stijenke |
| Priprema | Ako pacijent nema prigovora, preporučljivo je provesti anketu u dane ovulacije, u prisustvu simptoma - bilo koji dan. 1 dan prije isporuke analize treba ukinuti vaginalno ispiranje i ne ulaziti u intimu. Istraživanje nije provedeno ako žena je to bilo antibiotika nakon tretmana treba proći najmanje 7 dana |
| Rok valjanosti | 3-6 mjeseci |
ginekološki bris
Određivanje stupnja čistoće vagine (leukocita), prevladavajući mikroflore (coccus ili Bacillus), prisutnost gljivice Candida.
| Objekt analize | Premazati vaginalni zid, vrata maternice, uretra |
| Priprema | Dan prije pregleda, potrebno je zaustaviti sve higijenske i terapijski vaginalnog ispiranja vodom, vaginalne primjene lijekova, seks |
| Rok valjanosti | 10 dana-1 mjesec |
Analiza uzročnika gonoreje
Ispitivanje iscjedka iz uretre zbog prisutnosti uzročnika gonoreje - gonokoka.
| Objekt analize | Odvojiva od uretre |
| Priprema | Ako pacijent nema nikakvih pritužbi, tada je dan testiranja bolje kombinirati s ovulacijom, ako postoje simptomi, tada možete proći kroz pregled svaki dan. Prije pregleda potrebno je isključiti pranje prepone uporabom intimnih higijenskih proizvoda |
| Rok valjanosti | 1 mjesec |
Bakterijska kultura na ureaplazmi i mikoplazmi
Kvalitativna i kvantitativna dijagnoza ureaplazme i mikoplazme s definicijom osjetljivosti na antibiotike
| Objekt analize | Kopanje s zidova vagine, cervikalnog kanala i uretre |
| Priprema | Klinički zdravi pacijent preporučuje se u danima ovulacije, u prisutnosti pritužbi - bilo koji dan. 1 dan prije testa, ne možete koristiti vaginalni tuš, seksualno živjeti. Od trenutka posljednjeg uriniranja treba proći najmanje 2 sata |
| Rok valjanosti | 6 mjeseci |
Pap test (citološki nalaz iz cerviksa)
Određivanje stanja cervikalnog epitela s iznimkom displazije.
| Objekt analize | Kopanje iz grlića maternice |
| Priprema | Studija ne zahtijeva posebnu obuku |
| Rok valjanosti | 6-12 mjeseci |
Hormonski profil (reproduktivni sustav)
Određivanje razine ženskih i muških spolnih hormona - FS, LH, AMG, prolaktina, 17-OH progesterona, testosterona, DEA-sulfata.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | FS, LH, testosteron, prolaktin, 6-7 DMC; 17-OH progesteron, AMG-3-5 DMC; DEA-sulfat - u bilo kojem DMC (dan menstrualnog ciklusa). Preko 3 dana prije testa, prejedanja, fizičkog i emocionalnog stresa, intimnost se isključuje. Krv je dano strogo na prazan želudac (od zadnjeg obroka treba proći najmanje 8 sati) ujutro do 10-11 sati ujutro |
| Rok valjanosti | 2-12 mjeseci, ovisno o zahtjevima klinike za reprodukciju |
Hormoni štitnjače
Određivanje razine hormona štitnjače TSH (hormon koji stimulira štitnjače) i slobodnog T4.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Uoči dana ispitivanja, za izuzeće fizičkih i emocionalnih preopterećenja, 2-3 dana prije uzimanja testa, otkazati unos lijekova koji sadrže jod (uključujući dodatke prehrani). Krv je dana ujutro na praznom želucu |
| Rok valjanosti | 3-12 mjeseci, ovisno o zahtjevima klinike za reprodukciju |
Potpuni broj krvi
Kvalitativno i kvantitativno određivanje krvnih stanica (leukociti, eritrociti, trombociti, ESR, hemoglobin, indeks boje). Detaljnije ispitivanje je moguće ovisno o tehničkoj sposobnosti laboratorija.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Ujutro na prazan želudac |
| Rok valjanosti | 10 dana-1 mjesec |
Biokemijski test krvi
Utvrđivanje glavnih pokazatelja koji karakteriziraju rad i unutarnje organe - jetru, bubrege, gušterače, kao i stanje metabolizma u tijelu. Obvezno za određivanje: ukupni protein, glukoza, AsAT, ALT, kreatinin, bilirubin, alkalna fosfataza. Ako postoji tehnička sposobnost laboratorija, liječnik može propisati prošireni biokemijski profil krvi.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Ujutro na prazan želudac. Dan prije studija idite na lagani izbornik (izbjegavajte preopterećenje hrane) |
| Rok valjanosti | 10 dana-1 mjesec |
Coagulogram (hemostasiogram)
Određivanje stanja koagulacijskog sustava krvi.Obvezni za određivanje su - protrombin, INR, fibrinogen, APTT, vrijeme trombina. Detaljni pregled sustava zgrušavanja krvi moguć je ako postoje naznake i mogućnosti laboratorija.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Od posljednjeg prijema hrane treba proći ne manje od 4 sata |
| Rok valjanosti | 1-3 mjeseci |
Opća analiza urina
Istraživanje bubrega i urinarnog trakta
| Objekt analize | urin |
| Priprema | Analiza analizira prosječni dio jutarnje urine. Prije ispitivanja potrebno je temeljito oprati perineum sapunom (gel) i sušiti papirnatim ručnikom. Dan prije analize, izbrišite iz dnevnog izbornika masna, mesna, pržena jela |
| Rok valjanosti | 10 dana-1 mjesec |
Krvni test za antitijela na rubelu i toksoplazmu
Određivanje prisutnosti protutijela klase G i M protiv virusa rubeole i toksoplazme.
| Objekt analize | Krv iz vena |
| Priprema | Od posljednjeg prijema hrane treba proći ne manje od 4 sata |
| Rok valjanosti | 6 mjeseci |
Ultrazvuk zdjeličnih organa
Dobivanje jasne ideje o stanju unutarnjih genitalija.
| Objekt analize | Uterus, jajnici, unutarnji prostor malih zdjelica |
| Priprema | Kada koristite transvaginalni senzor mjehur mora se isprazniti, a za studij kroz trbušni zid, naprotiv, maksimalno ispunjen. Studija se provodi na 5-6 DMC, osim ako liječnik drugačije ne kaže |
| Rok valjanosti | Uvjeti se mogu razlikovati ovisno o zahtjevima klinike, obično 1 mjesec |
fluorografski
Rendgenski pregled organa prsnog koša.
| Objekt analize | Organi prsne šupljine |
| Priprema | Prije istraživanja potrebno je ukloniti sve metalne ukrase i pribor s gornjeg dijela prtljažnika |
| Rok valjanosti | 1 godina |
EKG
Proučavanje električnih potencijala srca koje nam omogućuju suditi o svom radu.
| Objekt analize | Električni potencijali snimljeni s površine tijela |
| Priprema | Prije studija morate sjediti u mirnom okruženju 30 minuta |
| Datum isteka | 6-12 mjeseci |
Konzultacije terapeuta
Obavljanje temeljit pregled žena i izdavanje zaključaka o prisutnosti ili odsutnosti kontraindikacije za IVF.
| Objekt analize | Pacijent dolazi osobno |
| Priprema | Po prijamu na terapeuta, potrebno je doći posljednje s rezultatima svih gore navedenih analiza |
| Rok valjanosti | 6-12 mjeseci |
Analize za muškarce
Testovi za IVF čovjek mora biti tretirana samo u slučaju ako je to trebalo koristiti vlastitu spermu svoga muža (partner). Čovjek bi trebao doći do reproduktivne klinike s rezultatima sljedećih testova.
sjeme
Određivanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja sperme.
| Objekt analize | Svježa (rodna) sperma |
| Priprema | Treba se suzdržati od intimnosti unutar 3-5 dana prije studije. U isto vrijeme zabranjeno posjetiti plažu, saunu, parnu sobu (Cool), pijenje alkohola, uzimanje bilo kakvih lijekova, a ako ih ne možete otkazati bi raspravili taj problem sa svojim liječnikom |
| Rok valjanosti | Ovisno o zahtjevima određene klinike, u prosjeku 3 mjeseca |
PCR smear
Određivanje DNA Ureaplasma, Chlamydia, citomegalovirus, Mycoplasma, tipa herpes virus 1 i 2, HPV tip 16 i 18 pomoću PCR.
| Objekt analize | Prosijati iz uretre |
| Priprema | Dan prije nego što se test dade, ne smije ulaziti u intimnost.Ispitivanje se ne provodi u slučaju da muškarac uzima bilo koji antibiotik, nakon tretmana treba trajati najmanje 7 dana |
| Rok valjanosti | 3-6 mjeseci |
Prosijati iz uretre
Bakteriološka kultura iscjetka iz uretre za definiranje trichomonadi.
| Objekt analize | Ispuštanje iz uretre |
| Priprema | 24 sata prije nego što se test daje, zabranjeno je spajanje. Ako muškarac dobije antibiotsko liječenje, tada bi ispitivanje trebalo odgoditi najmanje 1 tjedan |
| Rok valjanosti | 10 dana-1 mjesec |
Dodatna istraživanja
Ove vrste studija mogu se razlikovati ovisno o postupku koji je usvojen u određenoj klinici, kao io stanju pojedinog bolesnika.
Buduće majke mogu biti imenovane:
- pregled mliječnih žlijezda. U tom slučaju, žene mlađe od 35 godina imenovan ultrazvuk, te u bolesnika starijih - mamografija, savjete nauka o sisarima;
- Ultrazvuk unutarnjih organa: jetra, žučna kesica, gušterača, bubreg;
- Genetska konzultacija kod žena iznad 35 godina;
- karyotyping s nekoliko neuspjelih IVF protokola i jalovo trudnoća, pobačaja, rađanja djece s genetskim defektima;
- laparoskopija;
- Histeroskopija (u nekim klinikama smatra obvezni postupak, bez kojih reproduktivni sustav ne uzima u protokol);
Budućnost papa u nekim slučajevima moraju proći ove testove:
- Ultrazvuk skrotum i prostate;
- MAR-testa - određivanje antisperm antitijela;
- Morfologija sperme po Kruger - dubina obrasca za ocjenjivanje spermija;
- Konzultacija genetika;
- andrologist konzultacije.
Ovdje je popis uzorak testova koji su potrebni za IVF parove planiraju pokrenuti protokol.
Još jednom treba naglasiti da je točan popis studija, uvjeti njihove valjanosti trebao biti naveden upravo u klinici, koji će morati provesti in vitro oplodnje, jer oni mogu značajno razlikovati.
Autor: Olimish Gulnara Nailevna, opstetričar-ginekolog
Stručni savjeti
Savjetujemo vam da pročitate:Značajke pripreme i održavanja folikul uboda trudnica s IVF
