Tijekom trudnoće stvari koje ponekad ne obraćamo pažnju postaju vrlo važne. Na primjer, mikroflora vagine. Vrlo malo zdravih žena razmišlja o tome. Ako je prije trudnoće žena nije doživjela, na primjer, infekcija ili drozd, to ne može biti jasno zašto ginekolog želi da joj bris na floru prilikom registracije. Zapravo, ova analiza je vrlo važna i nužna. Doznajemo zašto.
Zbog njihove ranjivosti, ženski genitalni trakt trebaju dobru zaštitu od negativnih čimbenika okoline i infekcije različitih mikroorganizama. Oni od onih koji su zadržani na površini epitela koji oblažu vagini, pa se čak i pomnožuju u tim uvjetima i tvore mikroflora ženskog genitourinarnog sustava.
Ostatak je tranzistorski, tj. Brzo se uklanja iz tijela zbog aktivnosti muciličnog epitela ili zajedno s protokom sluzi i urina.
Mikroflora vagine dizajnirana je kako bi održala optimalnu zdrava ravnoteža kiseline i zaštitila ženski genitourinarni sustav od bakterija i virusa - za mnoge od njih ovo okruženje nije prikladno za život i oni jednostavno propadaju. Ali to se događa samo u slučaju kad je sama mikroflora "zdrava".Kako tijelo podupire njezino stanje?
Anatomski i fiziološki mehanizmi održavanja zdrave vaginalne mikroflore:
- mehaničke prepreke između vagine i vanjskog okruženja - na primjer, hipertenzija perinealnih mišića, kroz koje se tzv. vulvar prsten sužava i postaje manje ranjiv na infekcije;
- odvajanje donjeg dijela vagine s gornje strane. To je neophodno da se u slučaju infekcije infekcija ne širi prebrzo preko tijela;
- promjene u stanju epitela povezane s menstruacijskim ciklusom i uzrokovane hormonima.
Cikličke promjene u epitelu, ovisno o hormonima:
- pod utjecajem hormona poput progesterona i estrogena, epitelna proliferacija nastaje uslijed formiranja glikogena u njemu, produkta sluzi u cervikalnom kanalu. Slim je bogat ugljikohidratima koji vezuju receptore bakterija, što značajno sprečava povezivanje štetnih mikroorganizama s epitelom. Tvari sadržane u sluzi imaju vrlo širok spektar antimikrobne aktivnosti;
- mehanizmi imunološkog sustava predstavljaju slijedeće komponente: komplement, lizozim i tajni imunoglobulin A (IgA);
- simbioza - obostrano korisna kombinacija mikroorganizama u ženskom tijelu. Bakterije normalne mikroflore štite genitalni trakt od ulaska i reprodukcije patogenih mikroba, dok nadopunjuju svoju opskrbu hranjivim tvarima i primaju pomoć od makroorganizma u borbi protiv bakterija.
Koje se promjene događaju u vaginalnoj mikroflori tijekom trudnoće?
U tijelu buduće majke, zbog hormonalnih promjena povezanih s trudnoćom, broj stanica vaginalnog epitela se značajno povećava, a također se nakuplja glikogen u njima.
To je glikogen - glavni supstrat koji pridonosi proizvodnji mliječne kiseline laktobacilima. Zbog toga se kiselinski medij kontinuirano održava u vagini (pH 3.8 - 4.5), što je neophodno za razvoj normalne i supresije patogene mikroflore tijekom trudnoće.
Uz povećanje razdoblja trudnoće, postoji i povećanje laktobacila koji se oslobađaju deseterostruko, a razina kolonizacije cervikalnog kanala bakterijama u usporedbi s trudnicama se smanjuje. To se događa kako bi se budućem djetetu zaštitilo od patogenih klica u vrijeme njegova rođenja i prolazi kroz rodni kanal žene u porođaju.
Vagina je puno različitih bakterija i bakterijskih tijela, kao i nekoliko različitih vrsta mikroorganizama. Glavni predstavnik normalne mikroflore vagine je štap Dederleina.
To je otprilike oko 95-98% od ukupnog broja mikroorganizama prisutnih u rodnici. Coli Dederleyna kombinira četiri vrste bakterija mliječne kiseline: Lactobacillus acidophilus, L. casei, L. Fermentum, L. Cellobiosus. Oni su predstavljeni u obliku ravnih i zakrivljenih stacionarnih štapića.
To actohacilli može proizvesti vodikov peroksid, stvoriti kiseli okoliš u vagini, oni doprinose visoku koncentraciju mliječne kiseline, natječu s drugim mikroorganizmima za mogućnost adhezije na epitelne stanice, stimulira imunološki sustav žene.
Nadalje šipke Dederleyna, vagine su bifidobakterije i drugih mikroorganizama. Osim toga, mrlja zdrave žene mogu biti prisutni gljive roda Candida, ako ne i puno znakova upale, a time i odsutan.
U tom slučaju, na primjer, žene imunitet se smanjuje zbog stresa ili antibiotskog liječenja je smanjenje laktobacila i kolonizaciju gljivica epitela.To je popraćeno određenim simptomima, kao što su svrbež, sirast iscjedak, peckanje, takvo stanje se zove vaginalna kandidijaza.
Kada i kako uzeti mrlju?
Kada je trudnoća bez komplikacija, moždanog udara poduzeti prilikom prijave za trudnoću, a zatim ponavlja u 30 tjedana prije poroda. Ako je žena prethodno imali pobačaj ili prijetnju prekid trudnoće, hidramnion, u maternici infekcije fetusa, chorioamnionitis studija provodi se dinamički na odluci liječnika, pored ostalih dijagnostičkih metoda.
Ograda premazati proizveden u ginekološka stolica posebnim alatom iz uretre, cerviksa i bočne stijenke vagine. Nakon što je materijal se širi na sterilnu čašu brojevima i poslao u laboratorij gdje se istraživanje odvija.
Procijenite boju, količinu, miris lučenja, stanje cerviksa i vaginu. Mikrobiološki sastav premaza određuje se u laboratoriju.
Postoji nekoliko stupnjeva razlike u čistoći vagine:
Prvi stupanj Nalazi se u slučaju, ako je moždani udar Studija je otkrila kiseloj sredini vagine, dovoljan broj šipki Dederleyna i dodatnim flore naći u malim količinama.Eritrociti i leukociti mogu se odrediti u jednoj količini.
Drugi stupanj čistoća rečeno, ako u kiselom mediju prevladava nad broja laktobacila preostalog mikrobnih stanica. Bijele krvne stanice obično raste na 15, podsjećamo da je dopušteno čitanje trudnoće 20, ali samo ako ne postoji znak upale.
Treći stupanj - disbioza, u pravilu, promatrana je kod žena s bakterijskom vaginozom. U razmazu, u ovom slučaju, sadrži veliki broj Gram-pozitivne koke, laktobacili su gotovo odsutan, ali postoji značajan broj obaveznih anaerobnih bakterija, gram-negativne šipke.
Vaginitis - četvrti stupanj čistoća vagine. U tom slučaju alkalna okolina vagine, mrlja sadrži veliku količinu eritrocita, leukocita, patogenih mikroorganizama.
Normalno, trudnica bi trebala biti prvi tip moždanog udara, ponekad dozvoljeno drugi pogled, sve ostalo - ide izvan norme.
Trudnice trebaju biti svjesni da pred izlazak na obrisak na vaginalni čistoću, bolje je da se suzdrže od seksa za par dana.Nemojte tuširati i koristiti vaginalne tablete, supozitorije i lokalne dezinficijense. Na dan uzimanja mrlja, higijena genitalija bi se trebala izvoditi bez uporabe sapuna.
Uobičajena izvedba
S normalnim razmazom, bijele krvne stanice mogu biti sadržane u vagini, uretre, cerviksu u malim količinama ili potpuno odsutne. Ravni epitel trebao bi biti unutar 5-10. Mikroflora u vagini trebala bi sadržavati veliki broj gram-pozitivnih laktobacila. Ne treba odrediti mikroflora u uretru i cervici.
Slime u vagini i cerviksu trebaju biti umjerene. Gonokoki, trichomonadi, ključne stanice obično bi trebale biti odsutne. Kvasac može biti prisutan samo u vagini u vrlo maloj količini.
Odstupanja od norme
Ako klica na mikroflori trudnice nema stan epitel, onda je to znak da tijelo ima nedostatak estrogena. Povećanje broja stanovitog epitela ukazuje na razvoj upalnog procesa u tijelu buduće majke.
Ako se veliki broj leukocita nalazi u smearu - to je siguran znak upale. Moguća količina sluzi također može ukazivati na moguću upalu.
Gonokoki, ključne stanice, trichomonadi i kvasne gljivice nalaze se u slučaju nekih bolesti. U slučaju bilo kakvog odstupanja od normalnih parametara, ginekolog određuje dodatne studije kako bi se utvrdio uzrok bolesti i izabrao odgovarajući tretman. Također je potrebno analizirati spolno prenosive infekcije, kada su otkrivene, propisana je tijek liječenja.
Tijekom trudnoće žene obično odabiru svijeće, vaginalne pilule, posebne kreme za liječenje žena. Prednost se daje lijekovima koji ne sadrže antibiotike. No, u slučaju akutne nužde, može se propisati tijek antibakterijske terapije uzimajući u obzir razdoblje trudnoće.
Mnoge su infekcije skrivene, ali mogu značajno utjecati na trudnoću i razvoj djeteta, pa zato ako planirate trudnoću, trebate proći analizu kako biste utvrdili prisutnost spolno prenosivih infekcija, čak i prije začeća.
Čak i ako ste pronašli tijekom trudnoće, neke povrede mikroflore vagine, to nije razlog za paniku.Pažljivo slijedite liječnički pregled - ne prekidajte tijek liječenja, osobito kada je riječ o svijeće, kao i vrlo pažljivo gledati svoje osobne higijene.
Posteljina je samo pamuk, a bolje ga je glačati s vrućim željeza, čak i ako obično ne. Općenito, normalizira mikrofloru vagine nije previše teško, čak i za vrijeme trudnoće samo tretirati to pitanje s dužnom pažnjom.
Savjetujemo vam da pročitate:MRI tijekom trudnoće - je li to postupak opasno za dijete
