Došao je 12. tjedan. Prvi trimestar dolazi do kraja. Možete reći svojoj obitelji i prijateljima o trudnoći, od tog trenutka je rizik spontanog pobačaja znatno smanjen. U ženskoj konzultaciji liječnici propisuju probir. Ova je studija usmjerena na identificiranje fetalnih patologija i moguće genetske abnormalnosti u razvoju.
Rutinski probir uključuje: ultrazvuk (ultrazvuk) i kemiju krvi.
Kako se osjeća budućna majka?
Do ove točke maternica je bila ravna i mala veličina, za 12 tjedana, ona ima oblik kruške, promjera maternice oko 12 cm. Mučnina prestaje s obzirom na činjenicu da rješava u žuto tijelo. Za rast i razvoj djeteta je sada odgovoran posteljica. Rizik od pobačaja se smanjuje.
Tijelo radi s većom silom, tako da krvni tlak može biti malo visoka, lupanje srca. Amnionska tekućina postaje trbuh počinje rasti brzo, maternica raste u trbuhu. Česti mokrenje ne smeta.
Uz rast trbuha počinje težina. Tijekom proteklih tjedana uobičajeno je prikupiti do 3,5 kg. Jaka težina je nepoželjna.U prosjeku svaki tjedan možete dodati 350 grama.
Može biti pigmentnih mrlja na licu, tamna crta od pubisa do pupka, a halo oko bradavica postaje tamnije. Sve je to normalno i proći će nakon porođaja. Također je moguće pojave akni, zbog promjene hormonskog podrijetla.
U ovom trenutku, mnoge trudnice pate od čestih žgaravica. Dijeta "bez masti i pržene" može pomoći i podjelu unosa hrane u male dijelove.
Postoji razdražljivost, pretjerana emocionalnost.
Što se događa unutra? Što dijete osjeća?
Formiraju se svi organi djeteta. Od tog trenutka oni će se razvijati i poboljšati.
U tijelu djeteta pojavljuju se sljedeće promjene:
- gornji sloj kože ljušti;
- štitnjača proizvodi jod;
- Nailovi se pojavljuju na prstima;
- bubrezi počinju raditi;
- hipofiza proizvodi hormone, žuči jetre;
- živčani sustav radi.
Dijete može sisati prst, aktivno se pomicati, reagirati na dodir trbuha, buka, ali buduća mama još to ne osjeća. Dječak može osjetiti bol, lica izgledaju u obliku lica. Plod veličine limuna (težina 14 g, visina 12,5 cm) postaje poput malog čovjeka.Više informacija o tome što se događa u tijelu žene u 12 tjedana →
Screening-ultrazvuk za razdoblje od 12 tjedana
Prvi screening može biti učinjeno od 11 do 13 tjedana trudnoće. 12 tjedana smatra se optimalnim vremenom za ultrazvučnu dijagnozu. Ako se screening izvršava ranije ili kasnije od ovog razdoblja, rezultati mogu biti nepouzdani.
Probira se sastoji od ultrazvučnog postupka i biokemijskog testa krvi. Prvo se izvodi ultrazvuk, a krv se uzima iz vena, kao da otkriva patologije ultrazvukom, rezultati krvnih testova daju cjelovitu sliku.
U nekim slučajevima, prikupljanje krvi možda neće biti potrebno. Na primjer, s zamrznutom trudnoćom ili, ako fetus pronađe abnormalnosti nespojive s životom.
Nedavno je ovaj pregled postao obavezan i uključen u shemu upravljanja trudnoćom, ali postoje skupine rizika koje češće trebaju proći pregled.
Dodatna istraživanja potrebna su ako:
- prethodne trudnoće završile su pobačaj (2 ili više puta);
- obitelj već ima djecu s Downovim sindromom ili Patau (i drugima);
- postoje rodbina s genetskim bolestima;
- u ranoj fazi žena je uzela lijek, zabranjen tijekom trudnoće;
- žena preko 35 godina.
Ultrazvuk se može izvesti na dva načina:
- tranvaginalnym;
- transabdumialnym.
U prvom slučaju, tanki senzor je umetnut u vaginu. Bol ne donosi takvu vrstu ultrazvuka, ali može biti malo neugodna. Ne zahtijeva nikakvu pripremu.
U drugom slučaju, senzor će se voditi duž dna abdomena. Potrebno je da je mjehur potpun. Prije nego što postupak treba piti oko litre vode. Voda mora biti ne karbonirana. Ne možete ići u toalet 3-4 sata prije pregleda.
Koja je razlika između probira i ultrazvuka od uobičajene?
Sam postupak nije drukčiji. Također se provodi pomoću senzora. Provođenje ultrazvuka izvodi se za rano otkrivanje fetalnih patologija u određenom vremenu trudnoće. Ako se pronađu odstupanja - potrebno je utvrditi je li moguće liječenje.
U drugim slučajevima, ultrazvuk se može propisati kako bi se potvrdila ili odbila dijagnoza. Također, dodatna je studija moguće na zahtjev roditelja, ako tijekom planiranog pregleda nije mogao odrediti spol djeteta.
Što možete vidjeti na ultrazvuku?
Postoji nekoliko pokazatelja koje liječnik ispituje. Najvažnije je TVP.Debljina ovratnika je debljina mekih tkiva oko vrata. Obično, brojka nije veća od 3 mm. Ako se indikator podigne, to može ukazivati na moguće patologije.
Drugi važan pokazatelj je KTP (veličina kožne parialne veličine).
Za određivanje odstupanja potrebne su ove dvije veličine. Mjerenje TBC-a ima smisla za CTD veličine od 45-85 mm, stoga je važno pregledati najranije od 11 i najkasnije 13 tjedana.
Povišeni pokazatelji TVP-a nisu razlog za paniku. Nakon ultrazvuka se daje krv za biokemiju, prema kojoj se donosi zaključak o zdravlju fetusa.
Glavni pokazatelji fetalnog istraživanja:
- TVP (debljina okvira);
- KTP (koccik - parietalna veličina);
- Nosna kost;
- Otkucaji srca (otkucaji srca);
- biparetalna veličina glave;
- LZR (veličina fronte-okcipitalne veličine);
- DB (duljina kukova);
- Iscrpljenost (volumen prsa);
- OJ (volumen trbuha).
Nešto što može upozoriti:
- veličina nosne kosti je ispod normalnog;
- lica su laka;
- nazalna kost nije otkrivena;
- umjesto dvije pupčane arterije, jedna;
- vidljiva pupčana kila;
- snižena srčana stopa;
- česte palpitacije.
Dijete potpuno pada u okvir, lice i tijelo postaju obični oblici. Još je premalen, stoga često mijenja položaj u maternici. Seksualni znakovi nastaju, ali teško je odrediti spol. To se može učiniti kasnije.
Osim djeteta, ultrazvuk istražuje sve što ga okružuje, kao i stanje njegove majke. Liječnik procjenjuje:
- ton maternice;
- dužina cerviksa;
- stanje posteljice lokalizaciju, debljinu, veličinu i sastav;
- stanje internog ždrijela;
- stupanj transparentnosti amnionske tekućine, njihov broj.
Ispitivanje krvi
Nakon ultrazvuka treba predati krvni test za biokemiju. Krv je izvučena iz vena. Ovdje se istražuju slobodni beta-hCG i protein-A, hormoni povezani s trudnoćom.
Za svaki tjedan postoji odgovarajuća razina hCG. Test trake za određivanje trudnoće djeluju na isti princip - mjeriti razinu ovog hormona. Povišene razine hCG u 12. tjednu mogu biti uzrokovane toksičnošću, višestrukim trudnoćama ili Downovim sindromom u fetusu. Smanjena razina hormona može ukazivati na kašnjenje u razvoju, gubitak trudnoće, rizik spontanog pobačaja.
Indeksi visokog proteina A ne daju nikakve podatke za dijagnozu, niža razina može ukazivati na prijetnju prestankom trudnoće ili se može promatrati s Edwardsovim sindromom, Cornelia de Lange, Down.
Pri analizi rezultata medicinske profesije koristi se koeficijent poput MoM. Normalna razina je 0,5-2,5, s jednom trudnoćom, za višestruku trudnoću, pokazatelj je veći - 3,5.
Utjecaj na rezultate donosi:
- IVF
- višestruke trudnoće;
- uzimanje progesterona;
- težina žene;
- dijabetes melitus;
- psihološko stanje;
- prijetnja pobačaju
Norme HCG u krvi:
- 11 tjedana - 17,4-130,4 ng / ml (medijan 47,73 ng / ml)
- 12 tjedana - 13,4-128,5 ng / ml (medijan 39,17 ng / ml)
- 13 tjedana - 14,2-114,7 ng / ml (medijan 32,14 ng / ml)
Norme proteina A u krvi, RAPP-A:
- 11 tjedana - 0,46-3,73 mU / ml
- 12 tjedana - 0,79-4,76 mU / ml
- 13 tjedana - 1,03-6,01 mU / ml
Malo anatomija za dešifriranje zaključka ultrazvuka
materica - ovo je "vrećica" mišića, kontrakcija ili naprezanje koje se naziva ton uterusa. Ako se ton poveća, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju. Propustiti ovaj trenutak je nemoguće, povećana ili povećana tonusa može dovesti do pobačaja.
Cervix maternice osim zadržavanja fetusa, obavlja funkcije zaštite od infekcija. Mora biti elastična i gusta. Tek do 37. tjedna, kada se tijelo počinje pripremati za porođaj, postat će mekša i kraća.
usta nalazi se na granici maternice i cervikalnog kanala, koji se nalazi unutar cerviksa. Zev mora biti zatvoren. Liječnik treba posvetiti posebnu pažnju na unutarnje grlo ako prethodne trudnoće završe u pobačaju. Promjer ždrijela veći od 1 cm može ukazivati na ishemijsko-cervikalnu insuficijenciju.
Aminetička tekućina štiti fetus od infekcije i vanjskih utjecaja. Za kontrolu upotrebljava se indeks amnionske tekućine, mjeri se u mm. On govori o količini vode. Za svaki tjedan trudnoće nalazi se indeks i moguće fluktuacije. Tekućina mora biti čista. Malignitet i polihidramniosi ukazuju na moguće abnormalnosti.
posteljica u 12 tjedana do kraja još nije formiran, međutim, sad plod dobiva sve korisne tvari kroz nju. Zaključno, liječnik će naznačiti mjesto njegovog vezanja na zid uterusa. Također u ovom trenutku odrediti stupanj zrelosti placente. Samo ih ima tri. Kratkoročno, norma je nula.Debljina se mjeri na najgušcu točku. Više o posteljici →
Danas je screening studija postala obvezna za sve. Probiranje pomaže prepoznati probleme u ranoj fazi i poduzeti potrebne mjere.
Autor: Olga Gavrilyuk,
posebno za Mama66.com
Korisni video o planiranom ultrazvučniku u 12 tjedana trudnoće
Savjetujemo vam da pročitate: Probiranje za drugo tromjesečje
