Postoje samo bolesti u djetinjstvu i postoje bolesti koje se najčešće nalaze kod odraslih osoba. To uključuje kila bijele linije trbuha, ali ipak, iako rijetko, ali i dalje se događa kod djece.
Definicija i patogeneza
Kod odraslih se bolest manifestira u dobi od 20 do 30 godina. U prosjeku se formiraju 10 kenova na razini bijele linije trbuha. Za razliku od ingvinalnih i pupčastih, takva kila kod djece se javlja manje od 1% slučajeva.
Bijela linija trbuha je vertikalni mišićni bend koji započinje u xiphoidnom procesu strijca i završava na zglobu. Središnji dio ovog tendinoznog sloja prolazi kroz pupak i na njenoj razini ima širinu od 10-25 mm, a ispod njega sužava do 2-3 mm.
Kila bijele linije trbuha kod djeteta događa se kada se snopovi ploče tetive divergiraju na razini pupka, a preko njih izvijaju se petlje crijeva i omentum. Širi divergencija vlakana (do 10-12 cm), to je manji rizik od kila. Najčešće se hernialna vrata divergiraju na 5-6 cm.
Kila bijelih abdominalnih linija kod djeteta može se pojaviti na pozadini genetskog ili stečenog anatomska slabost vlaknastih vlakana, Kao rezultat toga dolazi do razrjeđivanja, širenja, formiranja otvora u obliku proreza i divergencije rektuma abdominalnih mišića. Također, izgled kila može biti posljedica nerazvijenosti široke tetive ploče, koja se sastoji od kolagena i elastičnih vlakana.
Potaknuti bijelom kernelu trbušne naprave pretilost, trbušne traume, postoperativne ožiljke, I također povećanje intra-abdominalnog tlaka, koji se javlja kod opstipacije, produljenog plače, kroničnog bronhitisa, kašlja i tako dalje.
Faze razvoja kila
Kila bijele trbušne linije ima tri stupnja razvoja. U prva faza nastupa preperitonealni lipom. Ponekad bolest ulazi u takozvanu početnu fazu, a ponekad doseže i završnu fazu formacije.
Prvu fazu karakterizira izbočenje preperitonealnih stanica kroz divergenciju sličnih prorezu vlakana tetiva. To je slika koja karakterizira stvaranje pred-peritoneumnog limesa. Vrlo često se bolest zaustavlja u ovoj fazi i ne razvija dalje.
Ali ponekad se lipom može pretvoriti u hernialnu vrećicu ispunjenu dijelom omentuma i malom dijelu tankog crijeva.I konačno formirana kila ima hernial portal i hernial sac sa sadržajem. Unutar sniježne vrećice često je moguće detektirati poprečni debelo crijevo, petlje tankog crijeva, pa čak i zidovi želuca.
Posljednja faza razvoj kila bijelu liniju trbuhu savršeno vidljiv golim okom. Osim toga, vrlo je lako identificirati uz pomoć palpacije.
Uglavnom, kila bijele linije formiraju se lokalno. Ali ponekad se formiraju nekoliko kile, jedna iznad druge. Kile su nadpupochnymi, pupčana i podpupochnymi.
Znakovi bijele kile
Kila bijele linije trbuha kod djeteta nije bolest koja može trajati godinama. Njezini simptomi, u pravilu, vidljivi su bezumnom oku. I prvi je znak kila bolno izbočenje uzduž bijele crte.
Ako se dijete žali zbog otežane boli nakon jela, tijekom športa, nakon izlijevanja itd., Ima smisla prikazati ga liječniku. Ako dijete stalno osjeća bol, najvjerojatnije ima privremenu povredu kila.
Također amplifikacija bol može biti hernija napetost žlijezde, koja je vezana za hernijskoj vreći, odnosno povećanja pritiska na živčane završetke parijetalni peritoneumu.U većini slučajeva kila bijele bjeline u djeteta popraćena je boli u hipohondrijumu, škapuli, struku.
S teškim kršenjem, dijete može osjećati mučninu, oštru bol u peritoneumu. Također, njegovo stanje može se pogoršati zbog kašnjenja stolice i plinova.
Kako potvrditi dijagnozu i početi liječiti kila
Bilo koja majka trebala bi biti upozorena ako njezin dječji želudac često boli. Ako se bol pojačava, odmah se obratite kirurgu. Prvo će ispitati malog pacijenta, a zatim ga poslati na dodatno ispitivanje.
Pored palpacije, dijagnosticira se bijela kila abdomena Ultrazvuk i računalna tomografija organa trbušne šupljine. Osim toga, liječnik može propisati rendgensku snimku želuca i duodenuma, gastroskopiju ili herniaorphy. Posljednja metoda ispitivanja sastoji se u uvođenju kontrastnog materijala u peritoneum u svrhu ispitivanja kile.
Kada potvrdite dijagnozu, morate odmah konfigurirati dijete za operaciju. Inače, kila bijele linije trbuha ne može se izliječiti. Kada se pripremate za operaciju, trebate izuzeti neke hrane iz prehrane.
Prije svega, to su oštre i masne jela, uključujući začine. Mama treba pobrinuti da je dijete, koje je uz kila bijele linije dijagnoza, nije bilo maslaca na meni, međuspoia, razne grickalice (npr čips, krekeri), rajčica, limun, čokolada. Osim toga, preporučljivo je isključiti povrće i mahunarke iz prehrane koja izaziva oticanje, kolik i zatvor. I da bi se dodatno smanjilo opterećenje peritoneuma, dijete treba biti hranjeno često, ali u malim dijelovima.
Pripremite dijete za operaciju, trebate mu hraniti jela od smeđe riže, žitarica, povrća - osobito mrkve, krastavaca, šparoga. Također možete dati voće, ribu, sirovi sir, bjelanjak, cvjetače i vitke teletine. Ali moramo se sjetiti da takva prehrana nije lijek, već samo ublažava želudac i crijeva prije kirurške intervencije.
Operacija i oporavak
Kirurgija za kila linea alba se zove dijete i kila popravak obavlja u općoj anesteziji. Ovisno o stupnju bolesti, popravak hernije vrši lokalno (prirodnog) ili sintetskog materijala (sintetski proteza).
Tijekom operacije, liječnik pred zadatak nije jednostavno otvoriti kila sac i ukloniti njezin sadržaj, najčešće to je mali dio žlijezde, ali i ispraviti razliku od izravnih trbušne mišiće - diastasis. Samo prevencija daljnjeg dijastazu osigurati potpunu izlječenje kila linea alba.
Pri uporabi lokalnog hernioplasty (vlastiti) kvar tkiva aponeurosis (široki žilni tkiva) preko eliminirati sintetičkih nonabsorbable vlakna. Ova vrsta kirurške intervencije često dovodi do recidiva od kila, jer je opterećenje na zglobove je prilično visoka, a mogu izbacivati.
Stoga se najčešće radi pomoću sintetička žičana mrežakoji pokriva aponeurosis i ravnomjerno raspoređuje opterećenje na šavovima. Od allomaterial kroz vezivno tkivo raste bez poteškoća, vjerojatnost recidiva je zanemariv.
Cijela operacija traje manje od sat vremena, a sljedeći dan, ako nema komplikacija, dijete može biti otpušten kući. Iako ga liječnik može ostaviti u bolnici još dva dana. Šavovi će biti uklonjeni tek nakon tjedan dana - jedan i pol.
Nakon operacije dolazi razdoblje rehabilitacije, što je popraćeno posebnom prehranom i odbijanjem vježbanja.
I prije i poslije operacije, nemoguće je dati djetetu oštro, masno i prženo. Da bismo olakšali proces probave probavnog trakta, moramo se usredotočiti na tekuću hranu: kašu, pire krumpir, proizvode od kiselog mlijeka.
Da bi se crijeva redovito ispraznila, dijete bi trebalo jesti tekuće zobene pahuljice nakon operacije, piti lagano povrće i pileća juha, jogurta s niskim sadržajem masnoće, kefir ili zakiseljeno mlijeko. Također možete dati mliječnu i voćnu marmeladu za bebe.
Da bi se poboljšala peristaltika, potrebno je dodati puree i sokove voća i povrća u omjer malog pacijenta. Ali nemojte zloupotrijebiti vlakno, jer njezin višak može dovesti do nadutosti i kolike.
Osim toga, za najbrži oporavak za djecu nakon operacije morate dati vitamine C i B, kao i kalcij.
Kako spriječiti pojavu kila
Sprječavanje kila bijele linije trbuha u dojenčadi redovita evakuacija crijeva i nedostatak prekomjerne težine. Budući da konstipacija i pretilost povećavaju opterećenje trbušne šupljine, treba paziti da beba ne prejeda, a njegovo intestine ispravno rade.Osim toga, ne smijemo dopustiti da se beba odmori od vrištanja.
Ako je dijete više odraslo - 5-10 godina, moguće je spriječiti nastanak kila uz pomoć umjerene vježbe. Jačanje abdominalnih mišića pomaže u stezanju aponeuroze.
Čak i ako dijete ima kila bijele linije trbuha, to nije razlog za paniku. Ovo nije tako strašna bolest, a operacija za uklanjanje je sasvim obična i sigurna.
Kognitivni video o tome gdje se kila može pojaviti
Savjetujemo vam da pročitate:U kojoj dobi dijete treba naučiti da se prebaci s leđa u trbuščić
