S problemom neplodnosti u našim danima, suočeni su mnogi parovi. Ako je ranije bio prvenstveno optužen za ženu, tada su moderni reproduktivni doktori dokazali da pola slučajeva neplodnosti imaju muški faktor. I jedan od takvih uzroka je asthenoterotozoospermia.
Neplodnost i asthenoterotozoospermija međusobno su povezani. U sjemenoj tekućini muškaraca koji boluju od ove patologije, pokretljivost i struktura spermatozoida je oštećena. Vjerojatnost začeća s ovom dijagnozom smanjena je gotovo na nulu.
Asthenoteratozoospermia: što je to?
Izraz "asthenoteratozoospermia" definira stanje spermija.
Stručnjaci ga dijele u dva različita pojma:
- asthenozoospermija - smanjena pokretljivost i brzina spermatozoida;
- Teratozoospermia - smanjenje ukupnog broja punog spermatozoida.
U praksi, ove patologije se nalaze u muškaraca u jednom trenutku, pa su ujedinjeni zajedničkim nazivom asthenoterotozoospermia. Objasniti tu činjenicu je jednostavna: normalna struktura muških spolnih stanica pruža im pokretljivost i aktivnost. Smanjenje broja zdravih spermija dovodi do smanjenja njihove sposobnosti oplodnje jaja.
Asthenoterotozoospermija može biti uzrokovana različitim uzrocima, ali prilično je teško odrediti glavni.
klasifikacija
Kao i svaka bolest, asthenoterozoospermija može biti različite težine. To je važno uzeti u obzir prilikom odabira medicinske taktike.
S blagom asthenoterozoospermijom, muška sperma sadrži najmanje 50% spermija s normalnom strukturom i mobilnošću. Prosječan stupanj bolesti karakterizira prisutnost u sjemenoj tekućini od 30 do 49% normalnih spermija. Ozbiljan stupanj patologije znači da ukupan broj zdravih spermatozoida ne prelazi 29% u ejakulatu.
Bez obzira na težinu asthenoterozoospermije, bolest potječe tajno, bez ikakvih simptoma. Obično je dijagnoza napravljena samo u slučaju da je par uputio liječnika da pronađe uzrok neplodnosti.
razlozi
Normalna struktura i aktivnost spermija ovise o mnogim čimbenicima koji su izravno povezani s čovjekovim načinom života, njegovom nasljednošću i prošlim bolestima.
Postoje slijedeći uzroci asthenoterozoospermije:
- Nepovoljna genetika;
- promjene dobi;
- nepravilni seksualni život;
- pretilosti;
- loše navike - alkoholizam, pušenje i ovisnost o drogama;
- jahanje;
- trauma u genitalije;
- Seksualne infekcije;
- prijem steroida;
- utjecaj visokih temperatura;
- zračenja i elektromagnetskog zračenja;
- kemoterapija;
- autoimunološki čimbenik, koji utječe na proizvodnju antispermnih antitijela;
- loša prehrana, nedostatak vitamina.
Ako možete eliminirati uzroke koji su doveli do narušavanja kvalitete spermija, trudnoća neće dugo trajati.
Klinička slika
Astenoteratozoospermiya obično nema kliničke manifestacije. Nemir, bol i druge simptome ove bolesti nisu karakteristični. Dakle, već dugi niz godina jedan čovjek ne može spekulirati o prisustvu domaćina zdravstvenih problema, iako je u ovom trenutku bolest napreduje i sposobnost da shvati počinje približiti nuli.
U pravilu, čovjek uči svoju dijagnozu nakon specijalista za obradu. Obično to se događa namjerno, ako obitelj nema dugu djecu.
dijagnostika
Dijagnoza „astenoteratozoospermiya” staviti na temelju sjemena, ako su rezultati po broju zdravih pokretnih spermija ne prelazi 50%.S analizama na spolne infekcije i istraživanog muške hormonske pozadine, imenovani utvrditi uzrok bolesti i stanja koja imaju negativno djelovanje na sintezu muških zametnih stanica, dodatno izvodi ultrazvuk skrotum.
Dekodiranje spermogramija
Od 2010, WHO je utvrdio sljedeće granice norme za spermogram:
- volumen ejakulata najmanje 1,5 ml;
- ukupni broj spermatozoida od najmanje 33 m;
- koncentracija spermatozoida od 12 do 16 milijuna u 1 ml ejakulata;
- mobilni spermatozi skupine A (najobilniji i najplodniji za gnojidbu) 31-34%;
- sperma skupina B (manje mobilne, paralelno pomicanje), a skupina A u iznosu treba biti 38-42%;
- Izvediv spermatozoida 55-63%;
- morfološki normalne stanice od najmanje 4%;
- kiselost veća od pH 7,2;
- leukociti manje od 1 milijuna / ml.
Istraživanje ejakulata treba provesti najkasnije 1 sat nakon ejakulacije. Kada astenoteratozoospermii u spermi prevladavajuće broja sperme grupe C i D (stacionarna i neaktivne stanice koji nemaju priliku začeća). Dijagnoza se potvrđuje tri analizom sjemena se obavlja u intervalu od 14 dana za najtočnije istraživanja.
liječenje
Liječenje asthenoterozoospermije ima za cilj uklanjanje nepovoljnih čimbenika i liječenje postojećih patologija. Istodobno, liječnik može propisati uporabu lijekova koji poboljšavaju spermatogenezu, uključujući vitamine i aminokiseline, potrebne za sintezu muških spolnih stanica. Često poboljšanje kvalitete sperme i zdravstvenog stanja čovjeka u ovoj fazi dovoljan je za početak trudnoće u partneru.
No, češće kod muškaraca s konceptom asthenoteratozoospermije može se postići samo uz pomoć IVF-a. U teškim slučajevima, bolest je tako zanemarena da je nemoguće izolirati pravi broj zdravih spermija iz muškog sjemena.
IVF i asthenoterotozoospermija
Kod genetskih i dobnih poremećaja, trudnoća može nastati samo pomoću IVF-a. U tom slučaju muški ejakulat prolazi kroz mikrosporiju - strog odabir održivih zdravih spermija za postupak umjetne oplodnje. Nakon toga, spremni embrij pod određenim uvjetima ulazi u šupljinu maternice žene. U IVF postupku će biti odbijen, ako u ejakulatu muškaraca prema spermogramu ne može razlikovati životne stanice.
Treba imati na umu da je prije početka liječenja asthenoterozoospermije kod muškaraca važno pažljivo ispitati oba supružnika. Odsutnost ili prisutnost ginekoloških patologija od strane žene izravno utječe na načela liječenja muške neplodnosti.
Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.com
