Pupčane kila neonatalni predstavlja izlaz iz trbušne šupljine kroz kružni prsten prema koži abdomena. Izvana, to izgleda kao zaobljenim izbočenje na pupka.
U malim veličinama kila izbočenje može pojaviti samo u trenucima napetosti trbušne mišiće - uz vrištanje, plakanje beba, za vrijeme kašlja, za vrijeme uriniranja, defekacija. Kada je prisutan vrlo slabi prsten pupčana kila ili velika izbočina kontinuirano povećanje ili smanjenje u veličini, ovisno o stanju djeteta.
U novorođenčadi, pupčana kila nije neuobičajeno - oko 25% djece se rađa sa kila i izgleda u prvim tjednima života. U nedonoščadi, te da se češće javlja - u 35-40% slučajeva. Međutim, u djece pupak kila rijetko prati razvoj komplikacija, a 90% djece ne zahtijevaju kirurške intervencije s dobi postaje kružni prsten, ojačala svoje zidove i ujedno postati jači trbušne mišiće, te predškolske dobi kila potpuno nestaje.
Kao pomoćna mjera konzervativne terapije (bez operacije)dopuštajući jačanje mišića trbuha i time ubrzati proces ozdravljenja, dječji kirurzi preporučuju da držite gimnastiku i masažu kernama u novorođenčadi i dojenčadi.
Značajke masaže i gimnastike za kila na pupku u novorođenčadi
Tijekom neonatalnog razdoblja tehnika obavljanja masaže i gimnastike ima neke osobitosti u usporedbi s masažom u djetetu tijekom mjeseca. Stoga je preporučljivo početi s masažom nakon savjetovanja s pedijatrom koji će neko vrijeme posjetiti bebu kod kuće (za provedbu pokroviteljstva novorođenčeta). Liječnik će reći ako možete održati masažu i pokazati osnovne tehnike.
Opće preporuke:
- Svi pokreti za masažu trebaju biti vrlo lagani, nježni, izvoditi bez napora. Ako dijete smrači, plače ili otporno, neće imati koristi od masaže.
- Masaža i gimnastika održavaju se prije jela. U prvom mjesecu, kada beba još nema način prehrane, spavanja i buđenja, masaža se može izvesti u svakom trenutku prikladnom za vas. Glavna stvar je da dijete treba biti mirno, a nakon jela, ne manje od pola sata je prošlo.
- U novorođenčadi se ne vrši masaža pupka sve dok se umbilikalna rana ne ozdravi. Da biste to ispravili, pritisnite i općenito dodir kila u ovom razdoblju je nemoguće. Ali možete izvesti gimnastiku i trbušnu masažu bez utjecaja na pupak.
- Implementacija posebnih vježbi i masaža koje se preporučuju za kila mogu se i trebaju kombinirati s općom masažom i gimnastikom.
Priprema za masažu
Prije svega, masaža treba biti pripremljena za majku sama sebe: skratiti nokte, operite ruke bebom sapunom i zagrijte ih. Na vrhovima prsta nanesite kremu za bebe koju obično koristite za bebu i za koju nemate alergijske reakcije.
Prozračite sobu u kojoj ćete masaža, ali ne previše hladujte zrak - beba treba biti topla i udobna u sobi, optimalna temperatura je unutar 23-25 ° C. Zatim pripremiti mjesto gdje ćete provesti masažu - to mora biti teško ili polu-kruta, glatka površina (stol za presvlačenje, stol za presvlačenje, proljeće-dovoljno teško madrac krevet ili kauč). Proširite jednokratnu pelenu ili podlogu i iznad njega - pelene za flanela.
Recepcije masaže
Glavne tehnike majčinske masaže u novorođenčadi mogu započeti odmah nakon rođenja. Trebali bi ih izvesti u sljedećem redoslijedu:
- Udaranje trbušne kože vrhovima prstiju jedne ruke u smjeru kazaljke na satu oko pupka.
- Counter-milovati, jer njegovo ponašanje prsta obje ruke stavite ispod pupka, a zatim klizna kretanje izvođenjem polukrug na svakoj strani pupka, premjestiti svoje prste već bliže iznad pupka. Ponovite u suprotnom smjeru (od vrha do dna).
- Pruži svjetlo oko pupka.
- S vrhom tri prsta jedne strane, nježno pritisnite dolje na trbuhu 3-4 cm iznad pupka, a zatim nježno otpustite. Ponovite pritiskanje u smjeru kazaljke na satu oko pupka. Ovi pokreti olakšavaju odmak od gazika, što smanjuje intra-abdominalni tlak. No, potrebno je vrlo lagano pritisnuti, promatrajući da kila nije izbočena tijekom postupka. Nakon što je pupčana rana zacijeli prije izvođenja ove tehnike je bolje da se smanji kila, pupak i pečat gips.
Kada se umbilikalna kila masaže u novorođenčadi nakon ozdravljenja pupčane rane, dodatno:
- Smanjenje kila: vrh kažiprsta nježno gurnite kila - ona „ide” iznutra - na desno.
- Smanjenje rubovi pupak: prst jedne ruke vpravte kila, a palac i kažiprst s druge strane, nalaze se na suprotnim rubovima pupka (lijevo i desno, gore i dolje), a zatim prste zajedno i drže ih zatvorene, sprečavanje kila da izađu.
Svaka masaža se vrši 5-10 puta.
gimnastika
Novorođenčad može obavljati sljedeće vježbe:
- Polaganje na trbuščić - prije svakog hranjenja, počevši od 1 minute do 3-5 minuta u isto vrijeme.
- Okreće se na stranu: stavite dijete na leđa, stavite indeks prstima u svoje ruke tako da se čvrsto prianja na njih. Zatim pažljivo pijuckajući desni gumb okrenite na lijevom boku i ostaviti u tom položaju, dajući priliku da se okrenemo leđa ili trbuh. Ponovite okretanjem udesno.
- Dovođenje noge: kad beba leži na leđima, savijati obje noge u gležnjevima i zglobovima kuka i gurati kolenochki do trbuha.
- Alternativno smanjenje nogu: pritisnite desnu i lijevu nogu naizmjenično na abdomen.
Nakon ozdravljenja pupčane rane vježbe bolje ispuni pre kila i pravo povezivanje rub pupka gips.
Kontraindikacije za masažu i gimnastiku:
- temperatura.
- plačući i otpornost dijete.
- bilo kakve akutne bolesti.
- šteta, pelenski osip, osip na koži na mjestu gdje ćete raditi masažu.
- periodičan krvarenje iz pupčane rane u razredu (obnoviti nastava će se nakon potpunog ozdravljenja rana).
- Komplikacije pupčane kile: stiskanje, kidanje tkiva preko njega.
zaključak
Masaža pupčanu herniju u djece ne daje trenutne vidljive rezultate. No, uz redovitu i pravilnu njegovo izvršenje procesa jačanja mišića trbušnog zida i pupčana prsten je uvelike ubrzan, što povećava šanse za oporavak bez operacije.
Autor: Svetlana A. Gumyarova, pedijatar
Video instalacija masaže
Savjetujemo vam da pročitate:Što dijete plače za vrijeme terapijskog i restorativne masažu
