Djeca

Upala slijepog crijeva kod djece: značajke dijagnoze i liječenja

Pin
Send
Share
Send

Ako dijete ima bol u trbuhu - to može biti znak upale dodataka. U takvoj situaciji, pilule ne pomažu, trebate zatražiti pomoć liječnika što je prije moguće. Upala slijepog crijeva kod djece najčešće se razvijaju u dobi između 14 i 19 godina, a taj interval iznosi do 75% slučajeva.

Sposobnost da se s vremenom sumnja na upalu dodataka u djetetu, omogućuje izbjegavanje njenog raskida s kasnije širenjem sadržaja u trbušnoj šupljini i trovanjem tijela. Liječnik će provesti pregled i, ako je potrebno, dodatne dijagnostičke postupke. Pravovremeno uklanjanje upaljenog procesa pomoći će izbjeći mnoge komplikacije. Kako prepoznajemo apendicitis kod djeteta? Pokušajmo razumjeti.

vrste

Dječji apendicitis može biti akutan ili kroničan. Na prvoj varijanti iznenada dolazi bol, ima paroksizmalni karakter, svi se prateći simptomi brzo razvijaju. Kronični tečaj karakterizira spor upalni proces, bol koja boluje, pogoršana stresom, poremećaji stolice, nadutost.

Najčešće, simptomi upala slijepog crijeva kod djece ukazuju na akutnu upalu.

S ovom trenutnom, sljedeće vrste (stadija) bolesti:

  1. Dodicni kolik je blaga upala slijepog crijeva, koja sama prolazi za nekoliko sati.
  2. Katara upala slijepog crijeva - upala površine, ali stalan, proces tkiva još uvijek netaknut, blagim simptomima.
  3. Površni apendicitis - upala se pojačava, cirkulacija krvi i limfni tok su poremećeni, simptomi se dodaju znakovi trovanja.
  4. Srušeni apendicitis - upala s oštećenjem tkiva organa i razvoj svih mogućih znakova bolesti.

Srušeni apendicitis, zauzvrat, podijeljen je na sljedeće vrste:

  • flegmous - dodatak je prekriven gnojnom premazom, počinje palpirati kada palpacije abdomen;
  • apostematous - male površine suppuration pojavljuju se u tkivima dodatka (microabscesses);
  • refluks-ulcerativna - sluznica dodatka je prekrivena čirevima;
  • gangrenozan - u procesni plovila nastaju ugrušci, gnoj akumulira njoj oblikuje više čireva, patoloških procesa proteže do peritonealne šupljine;
  • perforirani - zid dodatka je rastrgan, sadržaj ulazi u abdominalnu šupljinu, peritonitis se razvija.

U praksi postoje slučajevi kada se perforacija javlja već u gangrenoj fazi, pa čak i flegmatični ulkus. Bolje upalni proces i oštećenje tkiva razvijaju se, to je teže eliminirati bolest.

razlozi

Uzroci upala slijepog crijeva kod djece nisu potpuno određeni, baš kao što sve funkcije izvršene u dodatku nisu jasne. Upalni proces započinje kada je lumen dodatka blokiran, a patogena mikroflora ulazi u njega.

Razlog za to stanje može biti:

  • stolnjaci;
  • strano tijelo u lumenu crijeva;
  • crvi;
  • prošireni limfni folikuli;
  • kongenitalne anomalije u strukturi dodatka;
  • uvođenje virusa i bakterija na krv i limfne žile u anginu, otitis, akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, tuberkulozu i druge infekcije;
  • uvođenje bakterija izravno iz crijeva.

Infekcija u dodatku brzo se širi i uzrokuje upalne procese. Muž je intenzivnija, ima zagušenja i stagnaciju venske krvi u zidovima.Nakon toga, ovaj postupak vodi do nekroze tkiva, zidovi puknuti i difuzija izmet i gnoj u trbušnoj šupljini (peritonitis).

U opasnosti su djeca koja pate od opstipacije, dysbiosis, skloni prejedanje i zlouporaba slatko. Također, upala slijepog crijeva razvija se u bolesnika s oslabljenim imunitetom, često s akutnim respiratornim bolestima.

Slučajevi u djece od rođenja do 2 godine starosti je izuzetno rijetka, to se objašnjava specifičnosti strukture dodatku - lumen je vrlo širok, a ima moć. Limfoidnog tkiva dospijeva u 5-6 godina i od tog doba povećava rizik od upale u procesu.

simptomi

Mnogi roditelji s pravom se brinu o pitanju: kako utvrditi apendicitis kod djeteta? dijagnoza problema je da su simptomi ove bolesti su različiti i ne ovisi samo o stupnju patološkog procesa, ali i dobi.

Dakle, razmislite što simptomi se javljaju upala slijepog crijeva u djece i kako se manifestira u različitim dobnim skupinama:

  1. Znakovi upale slijepog crijeva u djece od 2 godine i pod: odbijanje da jede, pospanost, gubitak interesa u okolnim predmetima i ljudima plače, još gore kada pokušate pogledati odrasle trbuh.Također se može promatrati podizanjem temperature na 38 ° C i više, bljedilo kože, povraćanje i proljev.
  2. Znakovi upale slijepog crijeva u djece od 3 i 4 godine starosti, najčešće se javlja bol iznenada, simptomi povećati vrlo brzo, u roku od nekoliko sati može razbiti zid dodatku. To dramatično povećava temperaturu na 40 ° C, abdomen bubri, pojavljuje zatvor. Važno je znati da je dijete u toj dobi još ne mogu odrediti lokaciju boli on ismijava prstom u cijelom trbuhu, često - do pupka. Ponekad to vodi roditelje u zabludu, pretpostavljaju trovanja, prejedanje, nedostaje vrijeme.
  3. Znakovi upale slijepog crijeva u djece od 5, 6 i 7 godina: prvo osjetio bol oko pupka, a par sati - u pravom iliac regiji, dijete već može ukazati na ovo mjesto. Ovisno o lokaciji proces osjeti mogu se pomicati u gornjem kvadrantu, ili slabina pubis. Bol je konstantna, to je izražena nije oštro, često dijete povraća, temperatura je zadržao na razini od 37,5 ° C
  4. Znakovi upale slijepog crijeva u djece od 8 i 9 godina ovisi o stadiju: katara - jezik vlažan, bijele mrlje pojavljuju na korijenu; flegmous - vlaga se zadržava, ploča pokriva cijelu površinu; gangrenous - jezik je suh i sve u gustom sloju plaka.Posebnost bolesti je da povećana frekvencija srca je daleko ispred porasta temperature (u drugim slučajevima, svaki stupanj povećava otkucaje srca za 10 otkucaja / min).
  5. Znakovi apendicitisa u djece 10, 11 i 12 također uključuju bol u postupku, jezik, premaz uz vrućicu groznicu. Povraćanje je višestruko, ali često nema poremećaja stolice.
  6. Simptomi upala slijepog crijeva u djece 13, 14 godina i stariji su identične onima u odraslih osoba: bol je lokalizirana u desnom dijelu trbuha ispod pupka, može biti dosadno, ili paroksizmalne, suh jezik i dodir, česte mučnine i povraćanje, temperatura lagano raste.

Nešto slabiji simptomi upala slijepog crijeva kod djevojčica mogu podsjećati na bol prije menstruacije. Često tinejdžeri i dalje idu u školu, unatoč pogoršanju dobrobiti.

dijagnostika

Dijagnoza upala slijepog crijeva kod djece započinje pregledom i pregledom liječnika. Na recepciji, potrebno je opisati sve zabrinjavajuće simptome, njihove ozbiljnosti i redoslijed pojavljivanja, također je vrijedno zapamtiti da je dijete jeli posljednja dva dana, kako se ponašao. Tada se provodi palpacija: bol u upalu slijepog crijeva kod djece raste s pritiskom na abdomen.

Osim toga, u slučaju sumnje na apendicitis u djece liječnik propisuje kompletna krvna slika, analiza urina, i za djevojke koje su seksualno aktivni, - test na trudnoću, pregled ginekologa. To je također jedna od najčešćih dijagnostičkih postupaka su ultrazvuk trbuha, a za mlađu djecu - elektromiografske studija. U teškim slučajevima može se propisati radiografija ili CT trbušne šupljine.

liječenje

Važno je znati što su simptomi se promatraju upala slijepog crijeva u djece - u kritičnoj situaciji, to vam pomaže da brzo kretanje u vremenu i tražiti pomoć od liječnika. U bilo kojem karakteru struje i stupnju bolesti ili bolesti, varijanta liječenja jednim operativnim uklanjanjem upaljenog procesa.

Operacija može biti tradicionalna ili laparoskopska. Traje od 30 do 60 minuta, prolazi pod općom anestezijom. Laparoskopija je manje traumatičan, jer sve manipulacije kirurg čini male rezove kroz praćenje njihove akcije s posebnim kamerom.

Ali ako slijepog crijeva komplikacija koje zahtijevaju tradicionalne operacije u kojoj je liječnik čini rez. Razdoblje oporavka u ovom slučaju traje dulje, a rizik od komplikacija je veći.Stoga, rani roditelji traže medicinsku pomoć, to su povoljniji predviđanja operacije i njene posljedice.

Postoperativno razdoblje

Na laparoskopije, bez komplikacija djeteta je otpušten iz bolnice za 5-8 dana, s tradicionalnim operacije - 7-10. Nakon toga je potrebno 1-2 tjedana liječenje ambulantnog liječnika. Za ovo razdoblje bolesnik je oslobođen od pohađanja škole.

Nakon operacije bilo koje vrste je zabranjeno dizati teške, da oštre pokrete: .. skakanje, biciklizam, rolanje, itd Ograničenja se moraju poštivati ​​tijekom mjeseca.

Međutim, u skladu s mirovanje ne vrijedi, morate postupno premjestiti na aktivan način života: puno hodanja, obavljati jednostavne kućanske poslove. Ovo je najbolja prevencija prianjanja. Dijeta nakon upale slijepog crijeva u djece nije potreban, ali prvi put vrijedi češće kuhati beba povrća juha i juha, za normalizaciju funkcije crijeva.

komplikacije

Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod djece - bol u trbuhu, groznica - trebaju upozoriti roditelje i uzrokovati liječnika. U tom slučaju, rizik od komplikacija bolesti i postoperativnog razdoblja se smanjuje.

U prvim danima nakon uklanjanja slijepog crijeva u zglobovima pojavljuju otekline i modrice - normalna reakcija koja ne zahtijeva liječenje. Nakon nekog vremena, ti simptomi nestaju same od sebe.

Komplikacije postoperativnog razdoblja uključuju:

  • dugo zacjeljivanje rane;
  • nakupljanje gnoja u rani;
  • patološki procesi u abdomen - peritonitis, čir, unutarnje krvarenje;
  • subdiafragmatički apsces.

Bilo koji od ovih komplikacija zahtijeva liječenje i duži boravak u bolnici. Ovisno o simptomima može se liječiti antibioticima, antiseptična, postupku kateterizacije ili ponovno kirurgije.

Upala slijepog crijeva u djece je opasna jer može manifestirati na različite načine: od suptilne prigovaralo bol u trbuhu na oštar, s vrućicom, povraćanje i drugi simptomi. Na potrebno je prva sumnja na bolest što prije posjetiti liječnika, prije će biti dijagnosticiran i operiran, prognoza je povoljna.

Autor: Olga Khanova, liječnica,
posebno za Mama66.com

Korisni videozapis o upalu slijepog crijeva kod djece

Savjetujemo vam da pročitate: Ogorčena tailbone tijekom trudnoće: normalna varijanta ili znak ozbiljne bolesti?

Pin
Send
Share
Send