Ozbiljna komplikacija, koju žena može suočiti u situaciji - placentalni poremećaj tijekom trudnoće. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pozornost, jer odugovlačenje može koštati život nerođenog djeteta.
Placenta: koncept i njegova važnost
Tijelo koje se javlja tijekom trudnoće u maternici i vezuje majku i fetus povezuje placentu (djetetovo mjesto). Njezin je smisao vrlo velik. Tijelo je odgovoran za biološke procese, zahvaljujući kojima dijete normalno razvija u trbuhu. Od placente je djetetov život ovisan. Odstupanja, povezane patologije, mogu dovesti do njegove smrti.
Mogu se razlikovati sljedeće funkcije posteljice:
- razmjena plina. Dijete u maternici treba kisik: ulazi u krv fetusa iz majčine krvi kroz posteljicu. Kroz njega, ugljični dioksid također se prenosi od djeteta do majke. Mala placentalna greška može poremetiti razmjenu plina;
- prehrambene i ekskretorne. Za normalan razvoj bebe potrebni su vitamini, hranjive tvari, voda. Sve to dobiva kroz placentu. Kroz njega uklanjaju se proizvodi vitalne aktivnosti;
- hormona.Placentu se može usporediti s endokrinom žlijezdom. Proizvodi vrlo važne hormone (korionski gonadotropin, placentni laktogen, prolaktin progesteron, itd.), Bez koje normalni tijek trudnoće nije moguć;
- Zaštitni. Placenta daje fetus imunološku zaštitu. Majčinska protutijela koja prolaze kroz bebino mjesto štite bebu od raznih bolesti.
Placentalni poremećaj: što je to, kako izgleda i što se događa?
Odjeljivanje placente je njezino odvajanje (djelomično ili potpuno) od sluznice maternice. U tom slučaju, između djetetova mjesta i zida maternice, nakuplja se krv koja odbija posteljicu iz maternice. Placenta ne smije odstupati tijekom trudnoće. Njegova odvajanja od maternice trebala bi se pojaviti u trećem generičkom razdoblju. Međutim, postoje slučajevi kada placenta odlazi prerano.
Što prijeti odstranjivanju posteljice u porodu? Ovaj proces je opasan za dijete, jer ga može oduzeti od kisika i hranjivih tvari.
Uzroci prijevremenog odjeljivanja normalno smještene placente
Uz prerano povlačenje placente, žene se suočavaju s 0.4-1.4% slučajeva.Može se pojaviti i tijekom trudnoće i tijekom rada u prvom ili drugom razdoblju. Zašto dolazi do abrupcije placente? Razlozi za taj proces su različiti.
Može biti uzrokovano odvajanje djetetovog mjesta poremećaja u vaskularnom sustavu, Kapilare maternice i posteljice mogu postati krhke i lomljive. Zbog toga je moguće kršiti prohodnost krvi. Slične promjene u ženskom tijelu mogu se pojaviti kod gestoze. Također se promatraju u prisutnosti određenih bolesti: kardiovaskularne patologije, hipertenzije, bolesti bubrega, pretilosti, dijabetesa itd.
Prijetnja placentalnih abrupcija može potjecati od upalnih, degenerativnih i drugih patoloških procesa, koji se odvijaju na djetetovu mjestu i maternici. Poremećaji se mogu promatrati s fibroidima maternice, malformacijama njegovog razvoja, perenashivanii.
Za prijevremeni odlazak posteljice predisponirati loše navike: pretjerana konzumacija pića koja sadrže alkohol, ovisnost o cigaretama, droge. Situacija može pogoršati anemija (anemija, smanjenje broja crvenih krvnih stanica, niski hemoglobin).
Najčešći znakovi abrupcije placente u ranoj trudnoći ili kasnije promatrane su kod žena za koje dolazi porođaj nije prvi , Razlog tome leži u promjeni sluznice maternice.
Najrjeđi slučajevi placentalnog poremećaja zbog autoimune uvjete, pri čemu se u ženskom tijelu antitijela proizvode u njihove stanice. To se može primijetiti kod bolesti kao što je lupus erythematosus.
alergija na terapiju lijekovima još je jedan od razloga za placentalnu abrupciju u kasnijim razdobljima ili ranim. Obično trudnice doživjeti alergijsku reakciju tijekom transfuzije krvi dobrovoljaca i njegovih sastavnica, uvođenje bjelančevina rješenja.
Komplikacije mogu dovesti do traume u trbuhu, koje proizlaze iz pada, moždanog udara ili nesreće. Placentni abrupcija može također pridonijeti naglih promjena krvnog tlaka koji se javljaju tijekom stresa i drugih neuropsiholoških učinaka.
Simptomi abrupcija placente
U ranom trudnoći i kasnom životu, simptomi abrupcija placente mogu biti sljedeći:
- krvarenja;
- napetost maternice i bol s abrupcionom placentom;
- kršenje srčane aktivnosti u bebi.
krvarenje mogu biti vanjski (vidljivi), unutarnji (skriveni) ili pomiješani. Vanjsko krvarenje je lako vidjeti, kao iz vagine pojavljuje na odvajanje posteljice smeđi iscjedak, Promatra se s odstranjivanjem rubova posteljice. Ako se djetetovo mjesto odvoji od maternice u sredini, a rubovi ostaju pričvršćeni na zid, krvarenje će se zvati interne. Tekućina će se akumulirati između maternice i posteljice.
Prilikom odvajanja djetetovog mjesta, osjeća se napetost maternice, Kad se osjeti njezina palpacija bol, Može biti tup, pristulike. Ponekad bol daje u kuku i grudi, kao iu lumbalnom području. Najjače se osjećaju unutarnjim krvarenjem.
Na fetusu u prijevremenom odjeljku placente može biti srčani poremećaj, Njegovo stanje ovisi o količini krvi koju je izgubila žena, i o veličini placentalnog poremećaja. Znakovi endometrija boli početi prikazivati na odvajanje posteljice 1/4 trg. Ako jedna trećina ode, onda dijete počinje doživjeti ozbiljan nedostatak kisika. Njegova smrt nastupa kada se 1 / 3-1 / 2 dio posteljice otkloni.
Odjeljivanje posteljice u različitim fazama trudnoće
Razdvajanje mjesta djeteta iz maternice se manifestira na različite načine ovisno o razdoblju trudnoće. Često se liječnici suočavaju s preuranjenim placentnim abrupcijama u prvom tromjesečju, S pravodobnom dijagnozom i pravilnim tretmanom, možete izbjeći strašne posljedice. Trudnoća se može nastaviti, a izlučivanje će biti odsutno. U budućnosti, izgubljeno područje kontakta placente s maternicom može nadoknaditi rast placente (povećana površina).
Odjeljivanje posteljice u drugom tromjesečju Karakteristične značajke poput visokog mišićnog tonusa i napetosti. Djelovanje medicinskih radnika izravno ovisi o razdoblju trudnoće. Na primjer, placenta može nastaviti rasti do sredine drugog tromjesečja i kompenzirati prethodno izgubljeno područje.
Najopasnije je razdvajanje mjesta djeteta 3 trimestra, jer su sve kompenzacijske mogućnosti potpuno iscrpljene i više ne mogu rasti. Znakovi placentalnih abrupcija u kasnijem razdoblju su tipični: prisutnost bolova u trbuhu, napetosti i bol u maternici, krvarenje, patnja fetusa.
Jedini izlaz je provođenje isporuke.Međutim, to je napomenuti da ako je odvajanje površina nije velika, nema krvarenja, a proces ne napredak, moguće je prenijeti prirodu djeteta na mjesto pojma, dok se u bolnici pod strogim liječničkim nadzorom.
Prerano odstranjivanje posteljice u porodu - prilično čest fenomen. Idealno, to bi se trebalo dogoditi u trećoj fazi ovog prirodnog procesa. Međutim, također se događa da se odvajanje odvija na prvoj ili drugoj fazi. U tom slučaju, liječnici obavljaju dostavu stimulacija ili carski rez početi.
Dijagnoza prijevremenog poremećaja placente
U nazočnosti izraženih simptoma kako bi saznali što je posteljica ljušti, to nije teško. Ako simptomi nisu u potpunosti, na primjer, ne postoji faktor boli ne poštuje vanjsko krvarenje, dijagnoza je napravio, osim za prisutnost drugih bolesti koje mogu uzrokovati slične simptome. Pomaže u dijagnosticiranju odstranjivanja posteljice ultrazvukom. Zahvaljujući njemu, možemo odrediti područje placente, koja je odmakla od zida materice, veličini hematoma retroplatsentarnoy.
Tijekom pregleda može se staviti jedna od tri moguće dijagnoze dječjeg prolaza:
- ne progresivno djelomično;
- progresivno djelomično;
- Ukupna.
Placenta se može djelomično odmaknuti od maternice u malom prostoru. U takvim situacijama, oštećene krvne žile često su začepljene. Krvarenje se zaustavlja, a daljnja odstupanja se ne pojavljuju. Trudnoća se može dogoditi bez ikakvih komplikacija, a dijete će se roditi zdravo.
Progresivno djelomično odvajanje placenta predstavlja rizik za fetus. Veličina hematoma se povećava. Ako veći dio placente napusti zid maternice, fetus će umrijeti. U takvoj situaciji, sam vrlo fer spol, koji nosi dijete, jako pati, jer gubi veliku količinu krvi. Gubitak krvi može dovesti do hemoragičnog šoka. Riješiti se s ovom situacijom moguće je zbog hitne isporuke.
Može se promatrati i ukupno (potpunu) odvajanje djetetovog mjesta. To se događa u vrlo rijetkim slučajevima. Fetus gotovo odmah umire, jer se zamjena plina između njega i njegove majke prestaje.
Liječenje abrupcija placente
Pitanje kako liječiti placentalni poremećaj je puno briga. Pri dijagnosticiranju prijevremenog odlaska djetetovog mjesta, liječnik se suočava s teškim zadatkom - odabrati način pažljive i brze dostave. Također, potrebno je provesti dodatne mjere za povećanje zgrušavanja krvi, borbu protiv šoka i gubitka krvi.
Izbor metode liječenja abrupcija placente u ranoj fazi trudnoće i kasnije ovisi o nekoliko parametara:
- Trenutak odvajanja (tijekom trudnoće ili tijekom porođaja);
- Volumen gubitka krvi i ozbiljnosti krvarenja;
- Opće stanje buduće majke i fetusa.
Liječnici mogu odbiti mogućnost prijevremene dostave ako:
- Placenta se ljuštila na malom prostoru, a ovo stanje ne napreduje;
- trajanje trudnoće nije više od 36 tjedana;
- diskontinuiteti su oslobođeni s odjeljivanjem posteljice i volumen krvarenja bio je mali;
- odsutni su znakovi gladovanja kisika u fetusu;
- Trudnica se dobro osjeća i bit će u bolnici pod nadzorom liječnika.
Pacijent mora biti u skladu ležaj za odmor, Treba pratiti stanje buduće majke i bebe. Moramo proći redovnim ultrazvučnim pregledom, ultrazvuk, doplerometrii, pratiti zgrušavanje krvi (koja se određuje na temelju posebnih laboratorijskih ispitivanja).
S abrupcijom placente, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:
- lijekovi koji djeluju opuštajuće na maternici;
- antispazmotike;
- hemostatička sredstva;
- lijekovi za borbu protiv anemije.
Ako postoje bilo kakve popratne bolesti i komplikacije, tada treba provesti odgovarajuću terapiju.
Od postupku čekanja će morati odustati, ako se tijekom boravka u bolnici će se početi pojavljivati uočavanje nakon odvajanje posteljice. Oni mogu ukazivati na to da se odvajanje odvija. U takvim slučajevima, najvjerojatnija odluka je da se hitna carski rez. Djetinjstvo se također može provesti prirodnim putem. To ovisi o stanju trudnice i fetusa.
Rođenje u svakom slučaju treba biti pod bliskim nadzorom medicinskih radnika za dječje srčane aktivnosti.Ako je žena rodila prirodnim putem, nakon pojave svjetlosti bebe zahtijeva ručno ispitivanje šupljine maternice.
Nakon carskog maternice također ispitan je procijeniti stanje svoje mišićne sloja. Ako je natopljena krvlju, maternica je uklonjena, jer u budućnosti može postati izvor krvarenja.
Trudnoća nakon poremećaja placente
Žene prolaze kroz odvajanje posteljice u prethodne trudnoće, zainteresiranih za pitanje u vezi da li je takav opet situacija sljedeća utočište. Važno je napomenuti da je vjerojatnost napuštanja dječjeg mjesta visoka. Na 20-25% fer spolnog odnosa, situacija se opet ponavlja.
Nažalost, moderna medicina još uvijek ne može u potpunosti isključiti mogućnost odvajanje posteljice tijekom trudnoće na naknadne trudnoće.
Pokušajte izbjeći odvajanje posteljice bez pomoći liječnika. Da biste to učinili, spriječite pojavu čimbenika rizika u ranoj trudnoći:
- kontrolirajte krvni tlak;
- obavezno posjetiti zakazane inspekcije;
- proći periodičku ultrazvuk, kroz koje možete otkriti čak i mali hematom odvajanje posteljice;
- promatrati zdrav stil života (napustiti alkohol, duhan, opojnu drogu, štetnu hranu);
- zaštitite se od ozljeda, pričvrstite se u automobilu;
- pri pogoršanja kroničnih bolesti, upalnih procesa pojaviti ne mora zatvoriti na oči i početka liječenja;
- spriječiti pojavu alergijskih reakcija.
U zaključku, to je napomenuti, da je prerano odvajanje placente - ovo je vrlo ozbiljno stanje koje ugrožava život djeteta. Svatko se može obratiti bilo kojem predstavniku sajma.
Ako osjetite prve znakove odvajanje posteljice (vaginalno krvarenje ili iscjedak iz odgovarajućeg boje, bol maternice, bol u leđima ili donjem dijelu trbuha, bez beba potez u maternici) treba odmah potražiti liječničku pomoć. Ako zdravlje majke i bebe ništa ugroziti trudnoću će i dalje, ali pod nadzorom stručnjaka.
Ako odvajanje posteljice napreduje, što zahtijeva hitnu radorazreshenie carskim rezom ili prirodan način, kao i efekti odvajanje posteljice u ranoj trudnoći ili kasnije može biti vrlo tužno ako ne dati mu dovoljno pažnje.
Savjetujemo vam da pročitate:Mjesečno nakon isporuke: kada čekati i u kojem slučaju vidjeti liječnika
